izmok, inak és Fascia
a láb és a lábujj dorsiflexorjai, amelyek a láb elülső részén helyezkednek el, magukban foglalják a tibialis anterior, extensor hallucinis longus és extensor digitorum longus izmokat. A peroneális izmok a láb oldalsó rekeszében fekszenek. Mind az elülső, mind az oldalsó izomcsoportokat a közös peroneális ideg beidegzi. A láb és a lábujjak talpi flexorjai a láb hátsó rekeszében helyezkednek el az interosseous membrán mögött, és a tibialis ideg beidegzi őket. A mély izomzatú (cruralis) fascia az elülső és az oldalsó rekeszek izmait foglalja magába. Az elülső boka, megvastagodott területeken a fascia alkotnak extensor retinakula (keresztirányú cruralis és keresztre feszített cruralis szalagok), amely alatt az extensor inak természetesen. Ez a fascia folyamatos a vékonyabb fascia felett dorsum a láb és a lábujjak.
a gastrocnemius izomhasadék a hátsó combcsont mediális és laterális eredetű, csak a combcsont condylusához közel helyezkedik el, és együttesen alkotják a poplitealis fossa disztális peremét. A soleus izom a proximális sípcsontból és a fibulából mélyen a gastrocnemiusba jut. Csatlakozik a gastrocnemius izomhoz, hogy az úgynevezett triceps surae izomot képezze, amely viszont a calcaneusra helyezett Achilles (calcanealis) ínt képezi. A kis plantaris izom az oldalsó combcsont kondilusából ered, majd keresztezi a soleus és a gastrocnemius között, hogy csatlakozzon az Achilles-ín mediális részéhez. A gastrocnemius, a soleus és a plantaris izmokat a tibialis ideg ágai innerválják. A hátsó bokán keresztül a hosszú inak egymáshoz viszonyított helyzetben vannak a fasciális kondenzációkkal.
a talpi fascia (aponeurosis) a láb talpában a leginkább felületes fascia.2 nagyon vastag központi része a calcaneus mediális tubercle-ből származik. Innen a talpi fascia ventilátorszerűvé válik a lábujjak felé. A metatarsális fejek közelében rostjai öt folyamatra osztódnak, amelyek kötegeket képeznek a metatarsális fejek körül (ábra. 18-5). Disztálisan a plantar fascia csatlakozik a felületes keresztirányú metatarsalis szalaghoz, hogy rögzítse a dermist a disztális plantar gyűrődésnél. Néhány mélyebb szál kiterjed a flexor burkolatokra az MTP ízületek közelében.
a flexor digitorum brevis izom a plantar fascia proximális részéből származik a központi plantar térben. A plantar fascia vékonyabb részei mediálisan fedik le az elrablót hallucinis izom, az elrablót digiti quinti izom oldalirányban. A plantar aponeurosis erős központi része képezi a hosszanti ív fő maradását.
mélyen a talpi fasciához, a láb talpában lévő izmok négy rétegre oszthatók. A felületes első réteg (ábra. 18-6) 2 a flexor digitorum brevis, az elrabló hallucinis és az elrabló digiti quinti izmaiból áll. A flexor digitorum brevis a calcaneus mediális tuberkulózisából, valamint a plantar aponeurosis mély felületéből származik. Négy inak a négy oldalsó lábujjak középső ujjpercébe kerülnek. Az emberrablók hallucinációi a calcaneus mediális tubercle-jéből származnak, és mediálisan a nagy lábujj proximális falanxának alján helyezkednek el. Az emberrabló digiti quinti a calcaneus medialis és lateralis tubercles-ből ered, és a kis lábujj proximális falanxának alapjába kerül.
a második réteg a flexor hallucinis longus és a flexor digitorum longus izmok inakból áll. Ezek az inak a disztális falangák proximális részén helyezkednek el. A quadratus plantae izom (kiegészítő flexor) a calcaneus-ból származik, és a flexor digitorum longus inakra helyezi. A négy lumbrikális izom a flexor digitorum longus izom inak mediális oldaláról származik, átkerül az egyes lábujjak mediális oldalára, és beilleszti az MTP ízület kapszulájába, valamint az oldalsó négy lábujjak extenzor ínének hátsó kiterjedésére. A lumbricalis inak felszínesek a mély keresztirányú metatarsalis ínszalaghoz képest, lehetővé téve számukra a proximális interphalangealis (PIP) ízületek kiterjesztését, valamint az MTP ízületek hajlítását.
a flexor hallucinis brevis, a flexor digiti quinti, és az adduktor hallucinis izom két feje, ferde és keresztirányú, alkotja a harmadik réteget (1.ábra). 18-7).2 a flexor hallucinis brevis a sűrű rostos talpi tarsometatarsalis szalagokból, valamint a köbös alsó részéből származik. Szakad, hogy mediális és laterális inak alakuljanak ki, amelyek mindegyike az első metatarsalis fej alatt szesamoid csontot takar. A hallux proximális falán való behelyezésükkor az abductor hallucinis izom ín mediálisan csatlakozik hozzájuk, az adductor hallucinis ferde és keresztirányú fejének inak pedig összetett ínt alkotnak. Az adductor hallucinis ferde feje a második, harmadik, negyedik metatarsalis csontok alapjaiból, valamint a peroneus longus fascialis hüvelyéből származik. Keresztirányú feje a négy oldalirányú MTP-hézag és a mély keresztirányú metatarsalis ínszalag talpi részéből ered. A flexor digiti quinti az ötödik metatarsalis alapjából származik, az ötödik lábujj proximális falanxának alján helyezkedik el.
a plantar és dorsalis interosseus izmok, valamint a tibialis posterior és a peroneus longus izmok inak a negyedik rétegben helyezkednek el (1.ábra). 18-8).2 A három talpi interossei a harmadik, negyedik és ötödik metatarsalis tengelyből származik, és a megfelelő proximális falangák alapjainak mediális oldalán helyezkedik el, a lábujjak adduktoraként. A négy háti interossei merülnek fel, a szomszédos lábközép felületek az első, második, harmadik, negyedik intermetatarsal terek, majd csatlakoztassa a bázisok a proximális ujjpercek a második, a harmadik, a negyedik lábujj. A dorsalis interossei a második lábujj tengelyétől elrablódik. Az ín a peroneus longus abban rejlik, hogy egy ritmust a gyengébb szempont a téglatest, halad mély, hogy a flexor hallucis brevis, s beszúrja a laterális oldalon a bázisok, az első lábközépcsont a mediális ékírásos szemben a betoldások a tibialis anterior ezeket ugyanaz a csontok. Együtt a kettő olyan hevedert képez, amely a lábat megfordítja. A tibialis posterior elsősorban a navicularis tubercle középső részén helyezkedik el, de plantaris rostos kötéseket is küld a komplex tarsalis és tarsometatarsalis ínszalagokhoz. Az extensor digitorum brevis és az extensor hallucinis brevis izmokat a peroneális ideg ágai innerválják. Az oldalsó lábujjak és a hallux, az interossei, a lumbricals és az abductor hallucinis izomzat rövid flexorait mind a tibialis ideg beidegzi.
a disztális láb kollagén struktúrái olyan mértékben keverednek össze, amelyet bármilyen leírással nehéz átadni. A 2 cm közötti, a fejek, a lábközépcsont proximally a talpi metatarsophalangeal ránc distally, a bőr kollagén -, talpi fascia, flexor hüvelyt, közös kapszula, valamint a csonthártyán a sesamoids, lábak, valamint a proximális ujjpercek szorosan egymáshoz közelíteni, amelyet többé-kevésbé a közös szálas hüvelyt, majd septa. A felületes keresztirányú metatarsalis ínszalag ennek a rostos szövetnek a helyi kondenzációja. A mély keresztirányú metatarsalis ínszalag a közös kapszula mellett helyezkedik el, a közös kapszulaszálakkal együtt. A láb csontjait a főbb inak beillesztésével a 18-9. ábra mutatja.