háttér: a colovesical fistula (CVF) a diverticulitis másodlagos leggyakoribb előforduló fistula. A szakirodalom áttekintése nagy változékonyságot mutat a posztoperatív Foley katéter kezelésében, valamint a cisztogram szerepében. A tanulmány célja az volt, hogy vizsgálja felül tapasztalatainkat korai vs. késői eltávolítása a Foley katéter után CVF javítás másodlagos diverticulitis. Hipotézisünk az volt, hogy a korai Foley katéter eltávolítása nem jár fokozott szövődményekkel, a posztoperatív cisztogram pedig alacsony értékű.
módszerek: ez egy retrospektív vizsgálat (2002. január-2008. március) minden olyan betegről, akiknél a divertikulitisz másodlagos CVF diagnózisa volt, akiket sigmoidectomiával kezeltek, és a fistula eltávolítása. A kórházi nyilvántartásokat áttekintették, és demográfiai adatokat, a Foley eltávolításáig eltelt napokat, a cisztogram teljesítményét, a javítás típusát, a szövődményeket és a társbetegségeket rögzítették. A betegeket két csoportra osztották a korai vagy késői Foley katéter eltávolításnak megfelelően. A Foley katéter eltávolítása< vagy = 7 d-ben korai volt, és a>7 d-ben történő eltávolítást későnek tekintették.
eredmények: harminchét beteget azonosítottak, átlagéletkora 65, 2 év (42-91). A Foley katéter átlagos időtartama 15,6 d (3-42) volt. Hat beteg korai posztoperatív Foley katéter eltávolítását, 26 beteg pedig késői Foley katéter eltávolítását végezte. Négy betegnek volt komplex húgyhólyagjavítása, és valamennyiüknek késői Foley katétereltávolításuk volt. Az egyszerű húgyhólyagjavítással rendelkező 28 beteg közül hatnak korai eltávolítása volt, 22-nek pedig késői eltávolítása. A korai Foley katéter eltávolítással rendelkező betegeknek nem volt jelentős komplikációja a késői Foley katéter eltávolítással rendelkező betegekhez képest. Tizenegy beteg műtét után cisztogramot kapott a lehetséges hólyagszivárgások kimutatására. Minden elvégzett cisztogram negatív volt.
következtetések: azoknál a betegeknél, akiknél a diverticulitis miatt másodlagos CVF diagnózisa van, Foley katéterüket 7 d-ben lehet eltávolítani, fokozott szövődmények nélkül. A cisztogram szerepe nem világos; az egyszerű hólyagjavítás során azonban nem adtak hozzá értéket.