adagolási megfontolások
cardiovascularis betegség vagy cardiovascularis kockázati tényezők: a CELEBREX-kezelést-különösen napi 200 mg – nál magasabb dózisok esetén-nem szabad alkalmazni olyan betegeknél, akiknél korábban fennálló cardiovascularis betegség (pangásos szívelégtelenség (NYHA II-IV), ischaemiás szívbetegség), cerebrovascularis betegség vagy cardiovascularis betegség kockázati tényezői (pl. hypertonia, hyperlipidaemia, diabetes mellitus és dohányzás) (lásd figyelmeztetések és óvintézkedések-súlyos figyelmeztetések és óvintézkedések).
májkárosodás: a CELEBREX kapszulákat enyhe májkárosodásban (Child-Pugh 5-6) szenvedő betegeknél a legalacsonyabb dózisban kell beadni. A napi ajánlott adag CELEBREX kapszula a betegek mérsékelt májkárosodás (Child-Pugh 7-9) kell 50% – kal csökkenteni kell megadni a legalacsonyabb adag napi egyszer 100 mg (lásd: CSELEKVÉS, KLINIKAI FARMAKOLÓGIA – Különleges Betegcsoportok Feltételek). A CELEBREX ellenjavallt súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél (Child-Pugh >9) (lásd ellenjavallatok).
veseelégtelenség: A kreatinin – clearance >30 mL/perc (lásd hatás és klinikai farmakológia-Special populációk és állapotok) esetén nincs szükség dózismódosításra. A CELEBREX ellenjavallt súlyos vesekárosodásban (becsült kreatinin-clearance) szenvedő betegeknél (lásd ellenjavallatok).
időskorúak (>65 éves korig): időskorúak, gyengék és gyengék, az adagot a tünetek kezelését biztosító legalacsonyabb szintre kell csökkenteni, és szükség esetén módosítani kell (lásd figyelmeztetések és óvintézkedések – speciális populációk – Geriatrics).
CYP2C9 gyenge Metabolizátorok: azokat a betegeket, akik más CYP2C9 szubsztrátokkal kapcsolatos korábbi anamnézis/tapasztalatok alapján ismertek vagy feltételezhetően CYP2C9 gyenge metabolizálók, óvatosan kell alkalmazni celekoxibbal. A celekoxibot a CYP2C9 gyenge metabolizátoraiban a legalacsonyabb ajánlott adag felére kell beadni, a maximális ajánlott adag napi 100 mg (lásd Gyógyszerkölcsönhatások, figyelmeztetések és óvintézkedések-Különleges populációk).
ajánlott adag és dózismódosítás – 18 éves vagy idősebb
a CELEBREX alkalmazását a lehető legrövidebb ideig a legalacsonyabb hatásos dózisra kell korlátozni (lásd ellenjavallatok, figyelmeztetések és óvintézkedések).
Osteoarthritis: a CELEBREX (celekoxib) ajánlott napi adagja 200 mg egyszeri vagy két részre osztott adagban (naponta kétszer 100 mg). Maximális adag = 200 mg naponta.
Rheumatoid Arthritis: a CELEBREX ajánlott kezdő adagja naponta kétszer 100 mg, ami szükség esetén naponta kétszer 200 mg-ra emelhető. Maximális adag = 200 mg naponta kétszer.
Spondylitis ankylopoetica: a CELEBREX (celekoxib) ajánlott napi adagja 200 mg egyszeri vagy két részre osztott adagban (100 mg naponta kétszer). Maximális adag = 200 mg naponta.
akut fájdalom kezelése: a CELEBREX ajánlott adagja 400 mg egyszeri adagként az első napon, majd a következő napokon naponta egyszer 200 mg, legfeljebb 7 napig. A betegeket arra lehet utasítani, hogy egy adott napon további 200 mg-os adagot vegyenek be, ha szükséges. Maximális adag = 400 mg naponta legfeljebb 7 napig.
alkalmazás
a CELEBREX étkezés közben vagy attól függetlenül is bevehető.
Kihagyott Adag
a Betegek, akik hiányzik egy vagy több adag CELEBREX (celekoxib) ne növelje az adagot, CELEBREX, hogy kompenzálja a kihagyott adagot, vagy az adag, de továbbra is terápia, amint lehetséges, vegye be a következő adagot az előírt időpontban.