műtét előtt
- orvosa vérvizsgálatot, EKG-t (elektrokardiogramot) és mellkasröntgent kérhet a műtét előkészítéséhez.
- tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett összes gyógyszerről, beleértve a vitaminokat, kiegészítőket és a vérhígítót is.
- ne egyen vagy igyon semmit éjfél után a műtét előtt.
- győződjön meg róla, hogy van valaki, aki hazaviszi a kórházból.
a műtét során
a sérv javítása nyílt metszéssel vagy laparaszkopikusan történhet. Akárhogy is, általános érzéstelenítést kap. A nővér infúziót ad a karjába, és a műtéti helyet leborotválhatja. Számos sérvjavítás járóbeteg-alapon történik, majd az érzéstelenítőből való felépülés után hazamegy.
nyitott javítással a sebész bemetszést hoz létre, ahol a gyengített terület található. A sérv “csökken”, ha a kiálló szövetet visszahelyezi a hasba. A legtöbb esetben a sebész egy speciális hálót használ a gyenge terület fedésére és javítására, mint egy tapasz, és varrással rögzíti a közeli szövetekhez. Idővel a közeli szövetek és hegszövetek a hálóba nőnek, hogy megerősítsék a javítást. Néhány kis sérv nem igényel hálót. A sebész meghúzza a gyenge területet körülvevő izomszövetet, hogy javítsa a falhibát.
A laparoszkópos sérvjavítás hasonló módon történik, de egy apró hatókörrel beillesztve, hogy a sebész videomonitor segítségével megnézhesse a műtétet. Számos apró bemetszés történik a hasban, szén-dioxid-gázzal töltve, hogy helyet biztosítson a sebész számára a látáshoz és a munkához. A bemetszéseken egy kamera és egy kis sebészeti műszer található. A műtét végén a szén-dioxid-gáz nagy részét eltávolítják. A laparoszkópos műtétből való helyreállítás gyakran gyorsabb, mint egy nyitott javítás.
a műtét befejezése után a helyreállítási területre kerül, ahol a nővér figyelemmel kíséri a vérnyomást, a pulzusszámot és a fájdalmat. Győződjön meg róla, hogy van valaki, aki hazaviszi Önt, és a műtétet követő első 24 órában veled marad.
a műtét utáni gondozás
nagy ventrális sérv esetén néhány napig be lehet vinni a kórházba, hogy figyelemmel kísérje a fájdalmat és az étrendet az első napokban. A nagy sérvjavítás posztoperatív ileust okozhat. Ez a belek egy részének ideiglenes bénulása, amely megakadályozza az élelmiszerek vagy italok előrehaladását. Fontos, hogy lassan indítsa el a diétát a szövődmények megelőzése érdekében.
a műtét kockázatai és lehetséges szövődményei
bár a szövődmények ritkák, fontos, hogy minden sebészeti beavatkozás előtt tisztában legyenek a kockázatokkal és szövődményekkel. Ezek a herniorrhaphy veszélyei és szövődményei a következők: vérzés, fertőzés, a bél vagy a húgyhólyag sérülése, vizeletvisszatartás (vizelési képtelenség), zsibbadás vagy fájdalom az ágyékban vagy a lábban (az operatív terület idegkárosodása miatt), anesztézia kockázata és vérrögök.
továbbá, bár minden kísérlet a sérv megismétlődésének minimalizálására irányul, a “tökéletes” javítás nem létezik, néha a sérv újra megjelenik. A sok éven át tartó megismétlődési arány azonban kicsi,akár 1-5 százalék. Minél simább a gyógyulás, annál jobb az esélye, hogy a sérv nem fog megismétlődni.
otthon lábadozik
étrend: folyékony diétával kezd, és tolerálhatónak tartja a lágy és rendszeres étrendet. A személyzet a műtét idején tanácsot ad az étrendről az egyéni igényektől függően.
tevékenység / munka: A műtét napján az orvos által előírt fájdalomcsillapító gyógyszerek szedésével lazítson és kezelje fájdalmát. Kelj fel és sétálj, hogy felgyorsítsd a gyógyulásodat, és megakadályozd a vérrögképződést. Ön képes lesz arra, hogy a legtöbb tevékenységet a mindennapi élet nehézségek nélkül. Folytassa a műtét utáni első 2-3 napig. Ezután folytathatja a normál tevékenységeket, de kerülje a megerőltető tevékenységeket, és a műtét után legalább 3 hétig ne emelje fel az 5-10 fontot, a sebész utasításai szerint.
fájdalom: Mint minden műtétnél, a fájdalom mennyisége betegenként változik. A laparoszkópos műtét után gyakori a jobb vállfájdalom, és hasi fájdalmat tapasztalhat a has felfújására használt gázból, amíg újra fel nem szívódik. Ügyeljen arra, hogy a fájdalom előtt maradjon, és vegye be a fájdalomcsillapítót az orvos által előírt módon. Advil-t (Ibuprofent) adhat fájdalomcsillapítójához, ha nincs allergiája vagy ellenjavallata a szedéshez, például gyomorfekély, gyomor reflux, vesebetegség vagy Ibuprofen allergia.
: A bemetszést steri-szalag vagy szalagdarab borítja. Ezt addig kell hagyni, amíg az irodában nem látják, vagy önmagában leesik. Zuhanyozhat, de ne szappanozza a területet. Szárítsa meg. Ne áztassa kádban, pezsgőfürdőben vagy úszómedencében legalább 4-6 héttel a műtét után. Lehet, hogy egy kis szárított vért lát a kötésen keresztül. Ez normális, a kötést nem kell megváltoztatni. Ha egy kis vízelvezető jön a bemetszést, szalag géz tetején a bemetszést, majd tartsa nyomás. Ha a vízelvezetés 3-4 órán keresztül folytatódik, vagy sok vízelvezetés van, hívja orvosát. A fertőzés jelei közé tartozik a növekvő bőrpír a bemetszés, a genny-szerű vízelvezetés vagy a növekvő fájdalom. A 101,5 feletti lázat és az influenzaszerű tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ha ezek előfordulnak, hívja orvosát.
duzzanat: a bemetszés körüli kis bőrpír vagy duzzanat normális. A duzzanat csökkentése érdekében tegyen egy törülközőbe csomagolt jégcsomagot az érintett területre 15-20 percig, naponta 3-5 alkalommal. Az ibuprofent is használhatja a duzzanat kezelésére, de ne használja az ibuprofent, ha kórtörténetében gyomorfekély, gyomor reflux, vesebetegség vagy Ibuprofen allergia van. Azok a férfiak, akiknek lágyéksérv-javításuk volt, úgy találják, hogy a herezacskójuk duzzadt, és fekete-kék színűvé válik. Ez normális, néhány nap múlva romlik. A duzzanat csökkentése érdekében használjon jégcsomagolásokat és viseljen támogató alsóneműt, például rövidnadrágot. A herezacskó néhány hét múlva visszatér a normális szintre.
székrekedés: a székrekedés nagyon gyakori a műtét után. A műtét során alkalmazott érzéstelenítő megbénítja a bélrendszert, ami akár egy hétig székrekedéshez is vezethet. A fájdalomcsillapító gyógyszerek, mint például a vicodin vagy a percocet, a bél lassabban mozognak. Kipróbálhatja a vény nélkül kapható gyógyszereket, például a magnézia tejét, a Colace-t vagy a Metamucil-t, valamint a szilvát vagy az almalevet, hogy a belek mozogjanak.
zuhany: a műtét után 24-48 órával zuhanyozhat, hacsak orvosa másképp nem rendelkezik. A bemetszésen steril szalag (úgynevezett “steri-szalag”) lesz. Zuhanyozás közben hagyja bekapcsolva a szalagot. Ne áztassa kádban vagy pezsgőfürdőben. Néha az aninsicion tűzve van, és nem lesz steri-strip. Ebben az esetben egy kötéssel zuhanyozhat. Ügyeljen arra, hogy a zuhany után jól szárítsa meg a területet.
vezetés: bárki, akinek sérvjavítása volt, ne vezessen, amíg nem érzi magát abban, hogy kényelmetlenség nélkül vészleállítást hajt végre, általában egy héttel a műtét után. Ne vezessen fájdalomcsillapítás közben. Úgy tekintik, hogy “befolyás alatt” vezet, veszélyes.