a szalicilát toxicitás első jele gyakran hiperventiláció és légzési alkalózis a medulláris stimuláció miatt. A metabolikus acidózis következik, és a megnövekedett anionrés az intracelluláris Laktát felhalmozódásából, valamint a bikarbonát vese általi kiválasztásából ered, hogy kompenzálja a légzőszervi alkalózist. A kezdeti ABG-vizsgálatok gyakran feltárják ezt a kevert légúti alkalózist és metabolikus acidózist. A testhőmérséklet emelkedhet. Súlyos esetekben súlyos hipertermia fordulhat elő. A hányás és a hiperpnea, valamint a hipertermia hozzájárul a folyadékveszteséghez és a kiszáradáshoz. Súlyos mérgezés esetén súlyos metabolikus acidózis, görcsrohamok, kóma, tüdőödéma és kardiovaszkuláris összeomlás léphet fel.

masszív aszpirinbevitel után ajánlatos a bél agresszív fertőtlenítése, beleértve a gyomormosást, az aktív szén ismételt adagolását, valamint a teljes bél öntözésének megfontolását. Adjon IVF-et a tachypnea, hányás, láz okozta folyadékveszteségek pótlására. Mérsékelt mérgezés esetén adjon IV nátrium-hidrogén-karbonátot a vizelet lúgosításához, és elősegítse a szalicilát kiválasztását azáltal, hogy a szalicilátot ionizált formában csapdába ejti. Súlyos mérgezés fontolja sürgősségi hemodialízis, hogy távolítsa el a szalicilát gyorsabban, helyreállítani a sav-bázis egyensúly folyadék állapot.

aszpirin toxicitás

• laboratóriumi diagnózis: kevert légúti alkalózis/metabolikus acidózis
• klinikai diagnózis: hipertermia, hányás, tüdőödéma, kardiovaszkuláris összeomlás, rohamok
• kezelés (GI): mosás, szén, bél öntözés
• kezelés (vese): IV folyadékok, nátrium-hidrogén-karbonát, lehetséges hemodialízis