normál apnoe

Apneák gyakoriak az újszülött időszakban,91,116, 117 a gyakoriság csökkenése az életkorral,96,118, gyakran társulnak a testmozgásokhoz.112 ezek különösen gyakoriak a koraszülötteknél,116,119 gyakrabban fordulnak elő REM-ben,mint az NREM alvás,95,100,101, 120-124, és hosszabb ideig tartanak REM alvás közben.A 101 apnoe gyakrabban fordul elő szoptatott csecsemőknél101, és gyakrabban fordulhat elő nőknél, mint férfiaknál 1 hónapos kor felett.101,104,122

a 6-10 másodperces apnoe időtartam különösen gyakori csecsemőkorban, általában normálisnak tekintettek,91,112, 125, és nagyobb valószínűséggel fordulnak elő REM alvás közben (23-9 ábra).96 a legtöbb apnea központi apnea, az obstruktív vagy vegyes apnea ritkán fordul elő újszülött korban, 121, de 3-6 hét között növekszik, majd 3 hónappal csökken.118 előfordulásukat az alvási helyzet befolyásolja, gyakoribb a hajlamos helyzetben.126 másik azt találta, hogy fiatal csecsemőknél az obstruktív apneák gyakoribbak, mint a központi apneák.124 egy 88, 12 és 18 hónap/kor közötti egészséges csecsemővel végzett vizsgálatban az apnoe sűrűsége (perc apnoe/100 perc csendes idő) állandó maradt 0,5-nél, és nem különbözött az életkor vagy a nemek között.127

az Apneák ritkábban fordulnak elő idősebb korokban121, és az élet első hetéből származó felvételekből nem lehet megbízhatóan megjósolni.91 x 1 éves korban csecsemőpopulációban nem figyeltek meg 20 másodpercnél nagyobb apneát.120 itt a felvétel ideje és időtartama szerepet játszhat, mivel a nagyobb felvételi idők az apnoe index növekedésével járnak, talán a cirkadián ritmusok hatása miatt.128 Megint, úgy tűnik, hogy egy előfordulása közép-apneas át obstruktív apneas a gyermekek 2-9 éves apnoe index 0.08/óra a központi apneas, valamint 0.01/óra obstruktív apneas.18

9-13 éves normál gyermekeknél minden betegnél öt másodpercig vagy annál hosszabb ideig tartó apnoét figyeltek meg, 3-40/éjszaka, átlagosan körülbelül 18/éjszaka.106 Néhány ilyen központi szüneteket tartott, 25 másodperc volt a leginkább elterjedt a stage 1-REM alvás képest szakaszában 2-4.106 A gyermekek 1-18 éves prevalenciája központi apneas hosszabb, mint 10 másodperc 30% volt.129 normál gyermekeknél és serdülőknél nem figyeltek meg vegyes apneát.129

az obstruktív apnoéval ellentétben a központi apneák >10 s gyakran fordulnak elő gyermekeknél, és valamivel gyakrabban fordulnak elő NREM alvásban a REM alváshoz képest.129 gyakran a központi apnoe nem társult jelentős O2 deszaturációval, amelyet csak a központi apneák 19% – ával figyeltek meg.130 a legalacsonyabb O2 deszaturáció 88% volt. Nem volt nyilvánvaló különbség az apneákat demonstráló gyermekek és azok között, akik nem. Mindkét csoport ugyanazt az időt töltötte REM alvásban (a teljes alvási idő 18% – a).

A tanulmány a normális gyermekek 1-18 év, 18% – os volt obstruktív apneas, de ritka; átlagosan mindössze 0,1 obstruktív apneas / óra alvás, nem hosszabb, mint 10 másodperc időtartam, nincs összefüggésben a korral.129 normál 1-15 éves gyermekeknél a központi apneák sokkal gyakoribbak voltak az obstruktív apneákhoz képest (89% – os előfordulási gyakoriság).130 obstruktív apneát figyeltek meg a normál gyermekek mindössze 4% – ánál, és nem társultak egy adott alvási stádiumhoz.Az obstruktív apneákat mutató normál gyermekek közül 130-ban az apnoe index 0,37130-0,56,129 volt a normál gyermekekhez képest, a felnőtteknél az obstruktív apneák gyakoribbak, és az életkor előrehaladtával növekednek.131

a normál apnoe szünetek élettani és klinikai jelentősége bizonytalan. A csecsemőknél (körülbelül 6-7 hónapos korban) történt eseményfelvétel elemzése azt mutatja, hogy a 15 másodpercnél hosszabb ideig tartó 1306 apnei esemény közül csak 14, 9% – uk társult bradycardiával.132 olyan betegen végzett nyomon követés, akik hosszantartó, mintegy 25 másodpercet meghaladó apneát mutattak ki, azt mutatta, hogy egyiknek sem volt későbbi életveszélyes eseménye.132 idősebb gyermekeknél (9-13 év) az 5 másodpercnél hosszabb apneák is gyakran előfordultak.106 ezek a szünetek voltak a leggyakoribbak az 1. szakaszban és a REM alvásban a 2., 3. és 4106. szakaszhoz képest, és a legtöbb a sóhajjal vagy mozgással összefüggésben történt.17 egy Másik vizsgálat a serdülők rögzített 5.5 központi apneas hosszabb, mint 10 s / éjszaka,17 de ezek nem voltak összefüggésbe egy O2 halványság alatt 90% – át.129

több vizsgálatban a teljes apnoe index közel 1,130,133 ami lényegesen kisebb, mint a felnőtteknél megfigyelt.131 ez aláhúzza azt a következtetést,hogy a felnőtteknél kifejlesztett normatív adatok nem vonatkoznak jól a gyermekpopulációra, 134, bár egyes esetekben a serdülőkre is vonatkozhat.135