az urológiai ápolás egy nemrégiben megjelent számában közzétett tanulmány megállapításai hangsúlyozzák, hogy az egészségügyi szakembereknek oktatniuk kell betegeiket a műtét fizikai és pszichológiai hatásairól a mindennapi életükre.
“ennek a kezelésnek a hatásai meglehetősen azonnali, depresszióhoz és frusztrációhoz vezethetnek” – mondta Bryan Weber, Ph.D., A. R. N. P., az UF ápolási Főiskola adjunktusa és a tanulmány vezető szerzője. “A prosztatarák kezdeti diagnózisa után a férfiak annyira összpontosíthatnak a betegség felszámolására, hogy nem veszik észre, hogy a kezelés milyen hatással lesz életminőségükre, mind számukra, mind családjaik számára.”
a prosztatarák a férfiak körében az 1. számú rák, kivéve a bőrrákot, és mivel több baby boom éri el az 50 – es és 60-as éveiket, várhatóan még elterjedtebb lesz, több mint 200 000 esetet diagnosztizáltak 2007-ben. Tekintettel a prosztatarák különböző kezelési lehetőségeire, a radikális prosztatektómián átesett férfiak kezdetben úgy dönthetnek, hogy a fizikai diszfunkció kockázata megéri a túlélés nagyobb valószínűségének előnyeit. De sokan nem tudják, mire számíthatnak a műtét utáni hónapokban-mondta Weber.
a prosztatarák kezelésének fizikai mellékhatásai korlátozzák a napi tevékenységeket, és zavarhatják az ember férfiasságát és önbizalmát. A vizelet inkontinencia például olyan párnák használatát igényli, amelyek jelentős tömegességet adnak a ruházatnak, és aggodalmat keltenek a szivárgás és a szag miatt. A szexuális diszfunkció zavarja az ember önérzetét, és korlátozhatja a kapcsolatát a másik jelentős személyével-mondta Weber.
a vizsgálatban az UF kutatói 72 Férfit értékeltek hat héttel a prostatectomia után. A kutatók a résztvevők fizikai funkciójának mérése és annak felmérése mellett, hogy voltak-e vizelet-és béltüneteik és szexuális diszfunkciójuk, értékelték az önbizalom, a társadalmi támogatás, valamint a betegséggel és a kezeléssel kapcsolatos bizonytalanságok mértékét is. A legtöbb résztvevő fehér volt, házas, teljes munkaidőben foglalkoztatott vagy nyugdíjas volt, többségük főiskolai végzettséggel rendelkezett.
a férfiak ötvenhét százaléka alacsony vagy mérsékelt társadalmi támogatottságról számolt be, jelezve, hogy sok téma kínosnak bizonyult számukra, hogy másokkal beszéljenek-mondta Weber. A társadalmi támogatás szintje jelentősen összefüggött a vizeletproblémákkal, feltárva, hogy a vizelet inkontinenciában szenvedő férfiaknak több támogatásra lehet szükségük, mint a nagyobb ellenőrzéssel rendelkezőknek.
“a diagnózis első 100 napján a férfiak annyira szomorúak lehetnek, és annyira a rák gyógyítására összpontosítanak, hogy nem összpontosítanak ezekre a mellékhatásokra, ezért elengedhetetlen az egészségügyi szakemberek számára, hogy oktassák őket arról, hogy hogyan változnak az életük, és hogyan tudnak megbirkózni”-mondta Weber. “Szinte azonnal a kezelés után, a férfiak tapasztalhatnak depresszió, kínos, kasztrálás, ami nagy hatással lesz az életminőség.”
Weber azt javasolja, hogy a klinikusok értékeljék a férfiakat és támogatási rendszereiket, azonosítsák a kezelés eredményeként bekövetkező fizikai változásokat, és irányítsák azokat olyan termékekhez és szolgáltatásokhoz, amelyek segítenek nekik megbirkózni a szexuális diszfunkció, valamint a vizelet-és bél inkontinencia azonnali hatásaival.
például Weber szerint számos gyógyszer célja a szexuális diszfunkció enyhítése, de sok ember nem ismeri fel az ezekkel a gyógyszerekkel kapcsolatos nagy költségeket, vagy tisztában van a lehetséges mellékhatásokkal. Hasonlóképpen, számos lehetőség van a vizelet inkontinencia, mint például a boxer rövidnadrág, amelyek célja, hogy tartsa a vizelet párna, csökkenti a kínos, hogy viseljen ilyen elemeket.
“oktatást és tanácsadást kell biztosítani ezeknek a férfiaknak, hogy jobban tájékoztassák és felkészítsék a betegeket a műtét után valószínűleg tapasztalt fizikai mellékhatásokra” – mondta Weber. “Mivel tudjuk, hogy a férfiak kevésbé valószínű, hogy támaszkodnak támogató csoportok, vagy inkább zavarba, hogy megvitassák ezeket a tételeket a család és a barátok, ez még fontosabb az egészségügyi szakemberek, hogy hangsúlyozzák ezeket a kérdéseket, és tartalmazza a lehetőségeket a betegek számára. A férfiakat be kell vezetni a különböző lehetőségekbe, döntéseket kell hozni, és vissza kell szerezni az irányítást az életük felett.”
az egészségügyi szakembereknek emlékezniük kell arra, hogy alaposan megvitassák a betegek kezelésének következményeit, és az információkat az egyes személyek igényeihez kell igazítani, mondta Joyce Davison, Ph. D., R. N., a British Columbia Egyetem Urológiai tudományok tanszékének adjunktusa.
“miután prosztatarákot diagnosztizáltak, a férfiak különböznek a hozzáférni kívánt információk típusától és mennyiségétől, valamint a döntés-ellenőrzés mértékétől” – mondta Davison. “Az egészségügyi szakemberek feladata, hogy ennek megfelelően értékeljék és nyújtsák be az információkat és támogatást.”