Dr. Elbogdadi

Által Daniel-El-Bogdadi, MD, FACR

Osteoarthritis, jellemzően úgy, mint a degeneratív ízületi gyulladás, amelyben a közös tér fokozatosan elvesztette, alig vagy egyáltalán nem kapcsolódó, gyulladás, erózió (csontvesztést a közös térben).

azonban van egy agresszív részhalmaza osteoarthritis, amely kapcsolatban van a gyulladás, erózió, agresszív ízületi tér elvesztése a kezében. Ezt a kezek gyulladásos osteoarthritisének vagy a kezek eróziós osteoarthritisének nevezik. Ez az állapot összetéveszthető más típusú ízületi gyulladással és károsodással, mint például köszvény, arthritis psoriatica vagy rheumatoid arthritis.

becslések szerint az általános népesség körülbelül 10% – a gyulladásos osteoarthritisben szenved. Összehasonlításképpen, a rheumatoid arthritis prevalenciája a lakosság mintegy 1 százaléka. A kockázati tényezők közé általában a női nem és a családi anamnézis tartozik. Egyes betegek arról számolnak be, hogy szüleiknek hasonló problémái voltak a kezekkel. A kezek ismétlődő használata, amely általában a foglalkozáshoz kapcsolódik, szintén ismert kockázati tényező.

az ízületek általában érintett az utolsó ízületek az ujjak (legközelebb a köröm ismert, mint a DIP közös) és a középső ízületek az ujjak (a PIP ízületek). A betegség kezdetén, a betegek panaszkodnak a hirtelen fájdalom, merevség, duzzanat, melegség. Később, ez fog fejlődni egy krónikus tompa fájdalom csontos prominenciák és deformitás az ízületek. A fájdalmat enyhe trauma ösztönözheti vagy súlyosbíthatja, például véletlenül az ujjával egy tárgyhoz ütközik. a Legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a betegek eróziós osteoarthritis fokozott veszélynek vannak a metabolikus szindróma (elhízás, magas vérnyomás, cukorbetegség), magas koleszterin, szemben azokkal, akik nem eróziós osteoarthritis.

a röntgenfelvételek általában klasszikus központi eróziót és “sirályszárny” vagy “fűrészfogú” deformitást mutatnak. Általában a laboratóriumi vizsgálatok negatívak. Fontos kizárni az egyidejű psoriasis jelenlétét. A pszoriázisos ízületi gyulladás megkülönböztetése a gyulladásos osteoarthritistől időnként diagnosztikai kihívás lehet. Ezenkívül egyidejű köszvény vagy pszeudogout is jelen lehet az ízületekben, amelyek már megváltoztak a gyulladásos osteoarthritissel kapcsolatban. Egyéb állapotok, mint a hypothyreosis, hyperparathyreosis, amyloidosis ki kell zárni.

nincsenek jelenlegi irányelvek vagy legjobb megközelítés a kezek eróziós osteoarthritisének kezelésére. A gyulladásos osteoarthritis kezelésének alapjai nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), amelyeket hosszú távon kell alkalmazni.

Ezek a gyógyszerek a mellékhatások szoros ellenőrzését igénylik. Ezt a megközelítést bonyolítja, hogy egyes betegek nem szedhetnek NSAID-t hosszú távon a nemkívánatos mellékhatások megjelenése miatt.

más terápiák közé tartoznak az ízületi injekciók, amelyek hasznosak lehetnekegy akut gyulladt ízület esetén. A rheumatoid arthritisben általában alkalmazott betegségmódosító szerek nem hatékonyak. A rheumatoid arthritis kezelésére néha alkalmazott hidroxiklorokin azonban a fájdalom és a gyulladás enyhítésére is alkalmazható.

tekintettel az ilyen betegségben szenvedő betegek jelentős számára és az életminőségre gyakorolt súlyos hatásra, jelenleg számos folyamatban lévő klinikai vizsgálat vizsgálja, hogy milyen gyógyszerek lennének a leghatékonyabbak. Arthritis és reuma Associates részt vett a klinikai vizsgálatok kezelésére ezt a feltételt, mint igyekszünk, hogy jobb az életét a betegek, akik szenvednek ettől a bénító, deformáló és letiltása állapot.