több közelmúltbeli cikk azt sugallja, hogy a menopauzális tünetek terhe nagyobb, mint általában. A nők mintegy 80% – a tapasztal vazomotoros tüneteket – VMS) – hőhullámokat és éjszakai izzadásokat -, amikor a menopauza fázisába lépnek. A legtöbb esetben a tünetek kezelhetők, de a midlife nők jelentős része esetében ezek a tünetek negatívan befolyásolhatják az alvást, a hangulatot és az életminőséget. Míg a klinikai irányelvek azt sugallják, hogy a menopauzális vazomotoros tünetek (VMS) általában 6 hónaptól 2 évig tartanak, az új kutatások azt sugallják, hogy sok nő esetében a tünetek időtartama sokkal hosszabb.

A kutatók a közelmúltban elemezték az 1449 perimenopauzális nők adatait, amelyek a nők egészségének tanulmányozásában szerepelnek az egész nemzetben (SWAN), egy megfigyelési tanulmány a menopauzába belépő nőkről. Megfigyelték, hogy a virtuális gépek teljes időtartamának medián értéke 7,4 év volt. A vizsgálatban részt vevő nők többsége több mint öt éve tapasztalt vazomotoros tüneteket.

egy másik tanulmány 2020, 40-65 éves nőt értékelt Ausztráliában, mérve a vazomotoros tünetek prevalenciáját a menopauza-specifikus életminőség kérdőív segítségével. A közepesen súlyos vagy súlyos VMS prevalenciája 17,1% volt a perimenopauzás nőknél, 28,5% az 55 évesnél fiatalabb posztmenopauzás nőknél, 15,1% az 55-59 éves posztmenopauzás nőknél, 6,5% pedig a 60-65 éves posztmenopauzás nőknél. A menopauzális tünetek farmakológiai kezelését 135 nő (6,7%) alkalmazta: 120 nő hormonterápiát, 15 pedig nem hormonális gyógyszert alkalmazott.

A tanulmányok más tervezési – egy hosszanti, a másik keresztmetszeti – de az eredmények hasonlóak voltak, s azt jelzik, hogy közepes vagy súlyos vazomotoros tünetek viszonylag gyakori a midlife a nők pedig nem korlátozódik a perimenopause de fennállhat sok éven túl az utolsó menstruáció. Szintén figyelemre méltó az a megállapítás, a második vizsgálatban, ahol értékelték a kezelést, hogy csak mintegy 6,7% – a nő kapott kezelést a vazomotoros tünetek.

Ezek a jelentések sokkal jobban érzékelik a menopauzális vazomotoros tünetek pályáját. A nők jelentős része vasomotoros tüneteket tapasztal 5 vagy több év alatt. Tekintettel erre a megállapításra, sok nő nem akarja “keményíteni” kezelés nélkül, és olyan beavatkozásokat igényel, amelyek mind biztonságosak, mind jól toleráltak a hosszú távú használat során.

a kezelés alacsony szintje ebben a populációban azt a tendenciát tükrözheti, hogy alábecsülik a vazomotoros tünetek hatását, hogy ezeket a problémákat idegesítőnek, de nem elég súlyosnak minősítsék a kezelés érdeméhez. Vagy talán, tekintettel a hormonpótló terápia hosszú távú alkalmazásával kapcsolatos aggodalmakra, a nők vonakodhatnak a kezelés folytatásától, és nem tudják, hogy a nem hormonális kezelések szintén hatékonyak lehetnek tüneteik kezelésére.

a menopauzális tünetek hatásának másik módja a pénzügyi terhek mérése. Nézi egészségügyi biztosítási igények a 60 önálló biztosított Fortune 500 cégek az Egyesült Államokban 1999-től 2011-ben , a kutatók megvizsgálták, egészségügyi erőforrás-felhasználás, a munka termelékenység veszteség (fogyatékosság + orvosilag kapcsolódó hiányzások), illetve a hozzá kapcsolódó költségeket, a nők pedig, anélkül, hogy a menopauza tüneteit.

a menopauza okozta vazomotoros tünetek jelentős közvetlen és közvetett költségekkel járnak. A 12 hónapos nyomon követés során azt találták, hogy kezeletlen VMS-ben szenvedő nők (n = 252,273; értem, 56 éves y) szignifikánsan magasabb egészségügyi erőforrás-felhasználás, mint a nők, a kontroll, tünetmentes kohorsz: 82% – kal magasabb volt az egész, mert a járóbeteg-látogatások, valamint a 121% – kal magasabb a VMS-kapcsolódó járóbeteg-látogatások. Ami a közvetett költségeket illeti, a virtuális gépekkel rendelkező nők 57% – kal több munkatermelékenységi veszteséget szenvedtek el, mint az ellenőrzések. Az extra egészségügyi szolgáltatások hozzáadott átlagosan $1,336 fejenként évente, mint a nők tünetmentes, valamint a közvetett gazdasági veszteség miatt elmaradt munka volt egy extra $ 770 nő évente.

míg ez a tanulmány a munkahelyi hiányzást vizsgálta, egy másik tanulmány a peri – és posztmenopauzális nők körében a presenteizmust (a betegen végzett munkában való részvétel aktusát) vizsgálta. A VMS-ben szenvedő nők körében a súlyos és közepesen súlyos tünetekkel küzdő nők aránya 24,28% és 14,3% volt, szemben az enyhe tünetekkel küzdő nők 4,33% – ával. Ez a megállapítás azt sugallja, hogy a munkatermelékenység további veszteségei lehetnek, amelyeket nehéz mennyiségileg meghatározni.

tehát ha számolunk, akkor ez nőnként évi 2,116 dollár további közvetlen és közvetett költségekkel. Körülbelül 2 millió amerikai nő válik perimenopauzális évente a következő évtizedben. Ha becsüljük, hogy a nők mintegy 20% – ának mérsékelt vagy súlyos vazomotoros tünetei lesznek, a kezeletlen virtuális gépek évente körülbelül 800 millió dollárba kerülnek. Ezt a problémát nem engedhetjük meg magunknak, hogy figyelmen kívül hagyjuk.

egy kísérő szerkesztőségben Dr. JoAnn Pinkerton kijelenti: “elengedhetetlen, hogy a női egészségügyi szolgáltatóknak fel kell ismerniük, hogy a hőhullámok nem csupán kellemetlenek. Bár igaz, hogy a hőhullámok önmagukban nem életveszélyes, ezek a zavaró, hogy a nők, az életük, a család, a munkahely A teher, a tartós VMS nyugszik, nem csak a nők saját maguk, illetve a karrier, hanem a munkáltatók, mind a családok, mind az egészségügyi ellátás, illetve a munkahely költségek. A nők megérdemlik, hogy megkérdezzék a hőhullámok és az éjszakai izzadás gyakoriságát és súlyosságát, az egészségügyi szolgáltatók pedig megértik, hogy a zavaró VM-ket terápiával kell kezelni.”

Ruta Nonacs, MD PhD

Avis NE, et al. A menopauzális vazomotoros tünetek időtartama a menopauza átmenet során. JAMA Gyakornok Med. 2015.

Gartoulla P, Worsley R, Bell RJ, Davis SR. A közepesen súlyos vagy súlyos vazomotoros és szexuális tünetek továbbra is problematikusak a 60-65 éves nők esetében. Menopauza. 2015 február 20.

Pinkerton JV. A pénz beszél: a kezeletlen hőhullámok a nőket, a munkahelyet és a társadalmat terhelik. Menopauza 2015 Elront; 22: 254.