Jos sinulla on vaikea astma tai läheiselläsi on, on luonnollista huolestua siitä, voiko sairauteen kuolla.

astma, krooninen elinikäinen sairaus, joka vaikuttaa hengitysteihin, vaikuttaa noin 235mn ihmistä maailmanlaajuisesti. Se voi vaivata sekä aikuisia että lapsia ja kehittyä milloin tahansa. Vaikeaa astmaa sairastaa kuitenkin alle 10 prosenttia ihmisistä.

vaikean astman kohdalla oireet ovat paljon pahempia ja voivat kestää paljon pidempään. Se on arvaamaton, vaikeampi hallita ja voi olla vaikea hoitaa, koska oireet eivät aina vastaa hyvin tavanomaisiin astmahoitoihin. Sinänsä vakava astma voi olla hyvin heikentävä ja sillä voi olla suuri vaikutus ihmisten elämään.

Astmakuolemia esiintyy, mutta joissakin tapauksissa ne voitaisiin välttää oireiden paremmalla hoidolla ja järkevillä elämäntapavalinnoilla.

voiko astmaan kuolla?

Jos sinulla on vaikea astmakohtaus, se voi estää riittävän hapensaannin pääsyn keuhkoihin, mikä voi johtaa hengityksen lakkaamiseen. Tilanne voi pahentua nopeasti, varsinkin ilman nopeaa lääketieteellistä hoitoa, minkä vuoksi vakava astmakohtaus katsotaan lääketieteelliseksi hätätilanteeksi.

astmaan kuolee tilastojen mukaan joka päivä noin kolme ihmistä, jotka saavat astmakohtauskuoleman.

Royal College of Physiciansin laatiman National Review of Asthma Deaths-raportin mukaan astmakuolemat ovat Britanniassa Euroopan korkeimpia. He tutkivat 195 Yhdistyneen kuningaskunnan astmakuolemaa, jotka tapahtuivat yhden vuoden aikana, ja havaitsivat, että kaksi kolmesta kuolemista olisi voitu estää. Astmakohtauskuolemien syihin vaikutti 65 prosentissa tapauksista potilastekijät, jotka olisi voitu välttää. Esimerkiksi:

• ihmiset, jotka jatkoivat tupakointia tai altistuivat passiiviselle tupakoinnille astmadiagnoosistaan huolimatta
• ihmiset, jotka eivät noudattaneet astmalääkärinsä ohjeita
• ihmiset, jotka eivät osallistuneet astman arviointikäynteihin.

he havaitsivat myös, että 45% kuoli ennen kuin he olivat hakeutuneet lääkäriin tai ennen kuin ensihoito voitiin antaa. Vaikeaan astmaan kuolleista lähes neljännes oli käynyt sairaalan päivystyksessä astman takia vähintään kerran edellisvuonna.

muissa tutkimuksissa on havaittu, että tietyt tekijät voivat lisätä astmakohtauskuoleman riskiä, mm.:

• Sukupuoli – naiset kuolevat astmaan miehiä todennäköisemmin.
• Ikätutkimus osoittaa, että astmakuolemat lisääntyvät sitä enemmän, mitä vanhemmaksi tulee. Aikuiset myös kuolevat astmaan todennäköisemmin kuin lapset.
• rodulliset tai etniset ryhmät – afroamerikkalaisten on todettu kuolevan astmaan kaksi-kolme kertaa todennäköisemmin.
• paikkakunta – enemmän astmaan liittyviä kuolemia esiintyy matalan tai alemman keskitulotason maissa asuvilla. Terveyteen vaikuttavat sosiaaliset tekijät (ruoka, asuminen, koulutus, tulot, hoidon saatavuus jne.) on tärkeä rooli astman lopputuloksissa.

mitkä ovat varoitusmerkit?

vaikean astman ja vaikean astmakohtauksen varoitusoireiden tiedostaminen on tärkeää, jotta voit ryhtyä toimenpiteisiin nopeasti.

vaikean astman oireita ovat:

• hengityksen vinkuminen

yskä

• hengitysvaikeudet
• kireä rinta

hengästyminen

• rintakipu.

joskus vaikean astman oireet voivat pahentua tai lisääntyä ennen vaikeaa astmakohtausta. Saatat esimerkiksi havaita, että astmaoireet häiritsevät arkeasi tai tavanomaisia toimiasi enemmän tai saatat joutua käyttämään inhalaattoria tavallista useammin. Voit myös löytää sinulla on huono astma yöllä.

Jos huomaat, että tavanomaiset oireesi pahenevat, kerro asiasta lääkärillesi tai astmahoitajalle. Lääkityksesi tarkistamisesta voi olla hyötyä ja järjestelmän muuttaminen voi auttaa estämään vakavan astmakohtauksen syntymisen.

Jos vakava astmakohtaus ilmaantuu, keskeisiä sinun tai muiden henkilöiden etsimiä varoitusmerkkejä ovat:

• kehittyy sininen sävy kasvoihin, huuliin tai kynsiin
• nopea hengitys
• Äärimmäinen hengästyneisyys – kykenemätön hengittämään tai hengittämään täysin
• kykenemätön puhumaan täysissä lauseissa
• sekavuus tai kiihtyneisyys
• ei helpotusta relieverin inhalaattorin käyttöön.

Jos näitä oireita ilmenee, mene heti sairaalaan tai hakeudu ensiapuun. Vakava astmakohtaus on lääketieteellinen hätätapaus. Jos et hakeudu hoitoon, henkesi voi olla vaarassa.

Hätäyhteydet

kun pitää soittaa hätäapua, joka toinen on tärkeä. On ratkaisevan tärkeää tietää, mihin numeroon soittaa kutsuakseen apua.

Jos matkustat ulkomaille ja sairastat astmaa, ilmoita aina etukäteen, mihin numeroon soitat hätätilanteessa. Tässä avuksi hyödyllinen viiteopas hätänumeroihin eri maissa:

• Isossa-Britanniassa, dial 999
• Yhdysvalloissa tai Kanadassa, dial 911
• Australiassa, dial 000
• Euroopan unionin maissa, dial 112
• Uudessa-Seelannissa, dial 111
• Etelä-Afrikassa, dial 10 177.

kattavan listan maailmanlaajuisista hätänumeroista löydät täältä.

mitä sinun tulee tehdä, jos sinulla tai seurassasi olevalla henkilöllä on astmakohtaus?

useimmilla astmapotilailla on käytössä astman toimintasuunnitelma, jossa esitetään, mitä tällaisessa tapauksessa tulee tehdä. Kuitenkin, jos et ole perehtynyt niiden suunnitelma, tai astmakohtaus saaliit sinut tai heidät pois vartija, on olemassa useita käytännön toimia auttaa käsittelemään tilannetta.

• soita sen maan hätänumeroon, jossa olet, tai pyydä joku muu soittamaan puolestasi ja pyydä ambulanssi
• pysy mahdollisimman rauhallisena, sillä stressi voi pahentaa astmaa. Ole rauhallinen ja rauhoittava, jos olet jonkun kanssa, jolla on kohtaus
• hengitä hitaasti ja syvään, tai rohkaise kumppaniasi tekemään niin
• istu suorassa mukavassa asennossa ja löysää tiukkoja vaatteita – hieman eteenpäin nojaaminen voi auttaa hengittämään astmakohtauksen aikana, joten yritä istua väärin päin tuolilla ja nojata eteenpäin sen selkään
• käytä astmalääkkeen inhalaattoria (Sininen), kun odotat apua – jos on olemassa välikappale, käytä sitä lääkityksen antamiseen, sillä välikappale auttaa inhalaattorin tuiskut pääsevät hengitysteihin enemmän tehokkaasti
• pysy henkilön luona, kunnes apu saapuu ja jatka heidän tarkkailuaan. Jos he näyttävät uneliailta tai uupuneilta, se voi tarkoittaa, että heidän astmansa pahenee.

muista, että kylmä ilma voi pahentaa astmaoireita, joten vältä astmakohtauksen saaneen ottamista ulos.

haluatko jutella asiantuntijan kanssa?

Olipa sinulla äskettäin diagnosoitu vaikea astma, haluat lisää apua tai haluat keskustella asiantuntijan kanssa, katso yhteydenottosivulta.

Lue informatiivinen vakava astma-opas, josta löydät lisätietoja vaikeasta astmasta selviytymisestä ja elämisestä.