ilman yhtä diagnostista testiä ja oireita, jotka sekoitetaan helposti useisiin muihin vaivoihin (kuten nivelreumaan, fibromyalgiaan ja kilpirauhasen vajaatoimintaan), lupuksen diagnosointi voi usein kestää kuukausia tai jopa vuosia. Yrittäessään nopeuttaa prosessia ja saada potilaat asianmukaisesti diagnosoitu ja hoidettu nopeammin, tutkijat ovat etsineet vihjeitä auttaa lääkäreitä erottamaan varhainen lupus muista ehdoista. Yksi mahdollinen vihje: selittämätön kuume.

tuoreessa monikeskustutkimuksessa, jonka tulokset julkaistiin Arthritis & Reumatology-lehdessä, tutkijat tarkastelivat tietoja 616 potilaasta, jotka oli kolmen edellisen vuoden aikana siirretty johonkin seitsemästä akateemisesta keskuksesta (Aasiassa, Euroopassa, Pohjois-Amerikassa tai Etelä-Amerikassa), koska heillä epäiltiin olevan lupus. Yksittäisten keskusten lääkärit diagnosoivat lopulta 389 osallistujasta varhaisen lupuksen ja 227 heistä ”lupusta jäljittelevän” tilan, kuten erilaistumattoman sidekudossairauden (UCTD) tai Sjögrenin oireyhtymän.

ei ole yllättävää, että ihmiset, joilla oli lupus, täyttivät todennäköisemmin useita lupuksen diagnosoinnissa käytetyistä 11 vakiokriteeristä, kuten perhosen muotoinen ihottuma kasvoissa, valoherkkyys ja suun tai ihon haavaumat. Heillä oli kuitenkin myös todennäköisemmin selittämätön kuume, joka ei kuulu nykyisiin diagnostisiin kriteereihin. Noin 35 prosentilla potilaista, joilla oli diagnosoitu lupus, oli se, kun taas vain 14 prosentilla lupusta jäljittelevistä potilaista.

verikokeet korostivat joitakin keskeisiä eroja, liian, koska lupus potilaat olivat todennäköisemmin positiivinen spesifisiä vasta-aineita (Anas, anti-dsDNA, anti-RNP, ja fosfolipidivasta), jotka liittyvät autoimmuunisairaus. Ihmiset lupus olivat myös apt on positiivinen Coombs ’ testi ja on hemolyyttinen anemia, tila, jossa punasolut tuhoutuvat liian nopeasti.

molempien ryhmien jäsenillä oli yhtä todennäköisesti alhainen valkosolujen määrä, alhainen verihiutaleiden määrä tai anti-Ro / La-vasta-aineet.

”Tämä tutkimus on osa item generation-vaihetta jatkuvassa kansainvälisessä pyrkimyksessä laatia uusia SLE-luokituskriteereitä, joissa keskitytään varhaisiin sairauksiin”, kirjoittajat kirjoittivat. Millaisia muutoksia saattaa olla tulossa? Se on vielä määrittämättä, mutta tämän tutkimuksen tekijät totesivat, että kun he lisäsivät kuumetta, hiustenlähtöä, hypocomplementemiaa (proteiinien puute osassa immuunijärjestelmää) ja positiivisen anti-RNP-testin nykyisiin lupus-diagnostisiin kriteereihin, ”tarkkuus potilaiden luokittelussa parani merkittävästi.”

Jatka lukemista

• Lupus vs. nivelreuma: What ’ s the Difference?
• 17 faktaa Lupuksesta et ehkä tiedä, mutta pitäisi
• lasten hyväksikäytöstä Selvinneillä naisilla olla suurempi riski sairastua lupukseen