seerumin amylaasi ja lipaasi akuutin vatsakivun arvioinnissa

tämän tutkimuksen tarkoituksena oli määrittää 1) sisäänpääsyn seerumin amylaasi-ja lipaasiarvojen kohoamisen esiintyvyys ja suuruus akuutin vatsakivun ekstrapancreaattisessa etiologiassa ja 2) testi, joka liittyy läheisesti akuutin haimatulehduksen diagnosointiin. Seerumin amylaasi – ja lipaasiarvot määritettiin 306 potilaalta, jotka otettiin tutkittavaksi akuuttia vatsakipua varten. Potilaat luokiteltiin tunnistetun patologian anatomisen sijainnin mukaan. Logistisella regressioanalyysillä verrattiin potilasryhmien välisiä entsyymiarvoja ja määritettiin seerumin amylaasi-ja lipaasiarvojen kohoamisen välinen korrelaatio. 27 potilaalla (13%) 208 potilaasta, joilla oli akuutin vatsakivun ekstrapancreaattinen etiologia, todettiin kohonnut seerumin amylaasiarvo, jonka enimmäisarvo oli 385 yksikköä (U)/L (normaali vaihteluväli 30-110 U/L). Näistä 208 potilaasta 26: lla (12, 5%) oli suurentunut seerumin lipaasiarvo, joka oli enintään 3685 U/L (normaali vaihteluväli 5-208 U/L). 48 potilaalla, joilla oli akuutin haimatulehduksen aiheuttama vatsakipu, seerumin amylaasiarvo oli 30-7680 U/L ja lipaasiarvo 5-90 654 U/L.sekä seerumin amylaasi-että lipaasiarvojen nousu oli positiivisesti yhteydessä akuutin haimatulehduksen oikeaan diagnoosiin (p < 0, 001), ja diagnostiset tehot olivat 91 prosenttia ja 94 prosenttia. Seerumin amylaasi-ja lipaasiarvojen kohoamisen välillä havaittiin läheinen korrelaatio (R = 0, 87) sekä kansantaudin ulkopuolisissa että haimasairauksissa. Seerumin amylaasi – ja lipaasiarvot voivat olla koholla vatsan ei-pankkikreatisissa sairausprosesseissa. Kummankaan entsyymin merkitsevä nousu (yli kolme kertaa normaaliarvon ylärajan) on näissä häiriöissä harvinaista. Voimakas korrelaatio kahden seerumientsyymin nousujen välillä sekä haimakipujen että suprakreaattisten vatsakipujen etiologioissa tekee niistä tarpeettomia toimenpiteitä. Seerumin lipaasi on seerumin amylaasia parempi testi joko akuutin haimatulehduksen poissulkemiseksi tai sen tueksi.

Related Posts

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *