ennen leikkausta
- lääkäri voi pyytää sinua verikokeisiin, EKG: hen (EKG) ja rintakehän röntgenkuvaukseen leikkausta varten.
- kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien vitamiinit, lisäravinteet ja verenohennuslääkkeet.
- älä syö tai juo mitään puolenyön jälkeen leikkausta edeltävänä iltana.
- varmista, että sinulla on joku, joka antaa sinulle kyydin sairaalasta kotiin.
leikkauksen aikana
tyrä voidaan korjata avoimella viillolla tai laparaskoopilla. Saat joka tapauksessa yleisanestesian. Hoitaja asettaa tiputuksen käsivarteen,ja leikkauskohtaa voidaan ajella. Monet tyrä korjaukset tehdään avohoidossa ja menet kotiin, kun olet toipunut nukutusainetta.
avoimella korjauksella kirurgi luo viillon, jossa heikentynyt alue sijaitsee. Tyrää ”pienennetään” työntämällä ulkoneva kudos takaisin vatsaan. Useimmissa tapauksissa kirurgi käyttää erityistä verkkoa heikon alueen peittämiseen ja korjaamiseen, kuten laastaria, ja kiinnittää sen läheiseen kudokseen ompeleella. Ajan myötä lähellä olevat kudokset ja arpikudos kasvavat verkoksi vahvistamaan korjausta. Jotkut pienet tyrät eivät vaadi mesh. Kirurgi kiristää heikkoa aluetta ympäröivää lihaskudosta seinävian korjaamiseksi.
laparoskooppinen tyrän korjaus tehdään samalla tavalla, mutta siihen on lisätty pieni tähtäin, jotta kirurgi voi seurata leikkausta videonäytöltä. Vatsaan tehdään useita pieniä viiltoja ja se täytetään hiilidioksidikaasulla, jotta kirurgille jää tilaa nähdä ja työskennellä. Viiltojen läpi työnnetään kamera ja pieniä kirurgisia instrumentteja. Leikkauksen lopussa suurin osa hiilidioksidikaasusta poistuu. Laparoskooppisesta leikkauksesta toipuminen on usein nopeampaa kuin avoimesta korjauksesta.
leikkauksen jälkeen sinut viedään toipumisalueelle, jossa hoitaja seuraa verenpainettasi, sykettäsi ja kipujasi. Varmista, että sinulla on joku, joka vie sinut kotiin ja on luonasi ensimmäiset 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
itsensä hoitaminen leikkauksen jälkeen
suuren ventraalisen tyrän takia voi joutua muutamaksi päiväksi sairaalaan tarkkailemaan kipua ja ruokavaliota ensimmäisten päivien ajan. Suuri tyrän korjaus voi aiheuttaa leikkauksen jälkeisen ileuksen. Tämä on väliaikainen halvaantuminen osa suolisto estää ruokaa tai juomaa eteenpäin. On tärkeää, että aloitat hitaasti ruokavalion komplikaatioiden estämiseksi.
leikkauksen riskit ja mahdolliset komplikaatiot
vaikka komplikaatiot ovat harvinaisia, on tärkeää olla tietoinen riskeistä ja komplikaatioista ennen leikkausta. Näitä herniorritsan riskejä ja komplikaatioita ovat: verenvuoto, infektio, suolen tai virtsarakon vamma, virtsaumpi (kyvyttömyys virtsata), tunnottomuus tai kipu nivusissa tai jalassa (leikkausalueen hermovaurioista), anestesian riskit ja verihyytymät.
myös tyrän uusiutumista yritetään aina minimoida, mutta ”täydellistä” korjausta ei ole, ja joskus tyrät ilmaantuvat uudelleen. Uusiutumisprosentti on kuitenkin monen vuoden aikana pieni, jopa 1-5 prosenttia. Mitä tasaisempi toipumisesi on, sitä paremmat mahdollisuudet on, että tyräsi ei toistu.
Kotona toipuminen
ruokavalio: aloitat nestemäisellä ruokavaliolla ja siirryt siedettävään pehmeään ja säännölliseen ruokavalioon. Henkilökuntamme neuvoo sinua ruokavaliosta leikkauksen yhteydessä yksilöllisten tarpeidesi mukaan.
toiminta / työ: Leikkauspäivänä sinun tulee rentoutua ja hallita kipuasi ottamalla lääkärin määräämiä kipulääkkeitä. Nouse ylös ja kävele nopeuttaa elpymistä ja estää verihyytymiä. Pystyt tekemään suurimman osan päivittäisestä elämästä ilman vaikeuksia. Jatka ottaa rauhallisesti ensimmäiset 2-3 päivää leikkauksen jälkeen. Voit sitten jatkaa normaalia toimintaa, mutta välttää rasittavaa toimintaa ja älä nosta yli 5-10 kiloa vähintään 3 viikkoa tai enemmän leikkauksen jälkeen, ohjeiden kirurgi.
kipu: Kuten missä tahansa leikkauksessa, kivun määrä vaihtelee potilaasta toiseen. Oikean olkapään kipu on yleistä laparoskooppisen leikkauksen jälkeen, ja saatat kokea vatsakipua kaasusta, jota käytetään vatsan täyttämiseen, kunnes se imeytyy takaisin. Muista pysyä kivun edellä ja ottaa särkylääkkeesi lääkärin määräämällä tavalla. Voit lisätä Advil (Ibuprofeeni) kipulääkkeesi, jos sinulla ei ole allergioita tai vasta-aiheita sen ottamiseksi, kuten mahahaava, mahalaukun refluksi, munuaissairaus tai allergia ibuprofeenille.
Viiltohoito: Viiltosi peitetään steri-nauhalla tai teipinpalalla. Tämä pitäisi jättää päälle, kunnes sinut nähdään toimistossa tai se putoaa itsestään. Voit käydä suihkussa, mutta älä saippuoi aluetta. Taputtele se kuivaksi. Älä liota kylvyssä, porealtaassa tai uima-altaassa vähintään 4-6 viikkoa leikkauksen jälkeen. Sidoksen läpi voi näkyä kuivunutta verta. Tämä on normaalia, eikä sidettä tarvitse vaihtaa. Jos viillosta tulee vähän salaojitusta, teippaa sideharso viillon päälle ja pidä painetta. Jos salaojitus jatkuu yli 3-4 tuntia tai salaojitusta on paljon, soita lääkärillesi. Infektion merkkejä ovat lisääntynyt punoitus ohi viillon, mätä kaltainen salaojitus, tai kasvava kipu. Yli 101,5: n kuumetta ja flunssan kaltaisia oireita ei pidä sivuuttaa. Soita lääkärillesi, jos tällaisia oireita ilmenee.
turvotus: pieni punoitus tai turvotus viillon ympärillä on normaalia. Turvotuksen vähentämiseksi laita pyyhkeeseen kääritty jääpakkaus teennäiselle alueelle 15-20 minuutiksi 3-5 kertaa päivässä. Voit myös käyttää ibuprofeenia auttaa turvotusta, mutta älä käytä ibuprofeenia, jos sinulla on ollut mahahaava, refluksi, munuaissairaus, tai allergia ibuprofeenille. Miehet, joilla on ollut nivustyrä korjaus voi löytää kivespussi on turvonnut ja muuttuu mustaksi ja siniseksi. Tämä on normaalia ja voi pahentua muutaman päivän kuluttua. Voit vähentää turvotusta käyttämällä jääpusseja ja käyttämällä tukevia alusvaatteita, kuten alushousuja. Kivespussi palautuu normaaliksi muutamassa viikossa.
ummetus: ummetus on hyvin yleistä leikkauksen jälkeen. Leikkauksessa käytetty nukutusaine halvaannuttaa suolen, mikä voi johtaa ummetukseen jopa viikoksi. Kipulääkkeet, kuten vicodin tai percocet, saavat myös suolen liikkumaan hitaammin. Voit kokeilla käsikauppalääkkeitä, kuten magnesiamaitoa, kolajuomaa tai Metamusiilia, sekä luumu-tai omenamehua saadaksesi suolesi liikkeelle.
suihku: voit käydä suihkussa 24 – 48 tuntia leikkauksen jälkeen, ellei lääkäri toisin määrää. Viillon päälle tulee steriili teippi (jota kutsutaan ”steri-nauhaksi”). Jätä nauha päälle suihkun ajaksi. Älä liota kylvyssä tai poreammeessa. Joskus aninsicion on nidottu ja sinulla ei ole steri-nauhat. Tässä tapauksessa voit käydä suihkussa siteellä. Muista kuivata alue hyvin suihkun jälkeen.
ajaminen: tyrän korjannut ei saa ajaa ennen kuin on varma siitä, että tekee hätäpysäytyksen ilman epämukavuutta, yleensä viikon kuluttua leikkauksesta. Älä aja, kun käytät kipulääkkeitä. Sen katsotaan ajavan ”vaikutuksen alaisena” ja olevan vaarallinen.