missä iässä sängynpoistoongelma on? Se on yleinen kysymys, jota Lastenlääkärit kaikkialla esittävät.

vanhempien lasten petaaminen on yleistä, mutta se voi olla lapsille epämukavaa ja kiusallista ja vanhemmille turhauttavaa. Koska siitä harvoin puhutaan ystävien ja laajennetun perheen jäsenten keskuudessa, sekä vanhemmat että lapset voivat tuntea, että niissä on jotain vikaa, kun sängynpääty jatkuu alkeisvuosiin ja sen jälkeen.

miten siis saada vanhempi lapsi lopettamaan vuoteenkastelun?

What parents should know about bedwetting

Jennifer Kirk, MSN, CPNP, sairaanhoitaja Division of Urology at children ’ s Hospital of Philadelphia (CHOP), työskentelee vuosittain kymmenien perheiden kanssa auttaakseen lapsia pääsemään sängystä eroon.

hänen ensimmäinen neuvonsa on tunnistaa, miten yleistä petaaminen on ja että useimmat lapset kasvavat siitä luonnostaan ulos. Asiantuntijat arvioivat, että 15-20 prosenttia 5-7-vuotiaista lapsista kastelee vuoteensa ainakin satunnaisesti. Määrä laskee tasaisesti lasten ikääntyessä, 16-vuotiaana noin kahteen prosenttiin. ”Noin 15 prosenttia lapsista, jotka kastelevat sängyn, kuivuvat joka vuosi”, Kirk sanoo.

Sängynpudotus aiheuttaa

miksi lapset kastelevat sängyn?

• monissa tapauksissa vuode on vanhemmalta, tädiltä tai sedältä periytyvä geneettinen kuvio.
• useimmat vanhemmat lapset, jotka kastelevat sängyn, ovat hyvin sikeitä nukkujia, joten täyden rakon signaalit eivät ole tarpeeksi voimakkaita herättämään heitä.
• joillakin lapsilla on pieniä rakkoja tai he eivät tuota riittävästi virtsaneritystä vähentävää hormonia (vasopressiinia) unen aikana.
• yökastelun voi laukaista stressi ja perheessä tapahtuvat muutokset, jopa positiiviset, kuten uusi vauva tai erilainen nukkumaanmenoaikataulu lomalla.

joissakin tapauksissa, varsinkin kun petaaminen on uusi ilmiö, se voi olla merkki jostain muusta terveysongelmasta. Jos lapsesi on yli 7-vuotias ja on alkanut kastella sänkyä monen kuukauden kuivuuden jälkeen, keskustele lastenlääkärin kanssa. Lapsesi ensisijainen hoitaja kysyy, onko ollut stressaavia tapahtumia tai muutoksia lapsesi elämässä, ja voi seuloa terveysongelmia, kuten diabetes, ummetus, uniapnea tai virtsatieinfektio.

”sängynpoistoa kannattaa pitää ongelmana vain, jos lapsi tekee niin, esimerkiksi jos hän tuntee olonsa noloksi tai järkyttyneeksi tai jos on jokin lääketieteellinen huolenaihe”, Kirk sanoo. ”Motivaation sängynpysäytyksen lopettamiseen täytyy tulla lapselta.”

miten vanhemmat voivat auttaa sänkyä kastelevaa lasta

”tärkeintä on, ettei lasta syytetä tai häpäistä”, Kirk sanoo. ”Keskity sen sijaan positiiviseen kannustamiseen ja käytännön toimiin, joita voit tehdä yhdessä.”

mitkä ovat joitakin niistä käytännön toimista, joilla lakataan sängynpoistosta?

Hallitse päiväsaikaan nesteen saantia ja virtsaamista

”keskity siihen, mitä päivällä tapahtuu”, Kirk sanoo. ”Nesteen saannin ja virtsaamisen ajoitus päivällä vaikuttaa siihen, mitä yöllä tapahtuu.”

• pyri lapsesi kanssa ottamaan tavaksi virtsata kahden tai kolmen tunnin välein päivän aikana, vaikka he eivät tuntisi tarvetta. Ne on mitätöitävä kahdesti nukkumaan mennessä-kerran tunnissa ennen nukkumaanmenoa ja sitten taas juuri ennen nukkumaanmenoa.
• pyydä lasta käyttämään kalenteriseurantalaitetta, jotta hän ymmärtäisi virtsaamistavat ajan mittaan. CHOP tarjoaa verkkosivuillaan kaksi näistä seurantalaitteista, yhden lapsille ja alle kouluikäisille ja yhden teini-ikäisille. Tämä voi antaa lapselle tunteen siitä, että hän voi hallita vuoteensa ja auttaa häntä näkemään edistymisen ja tuntemaan sen hyväksi.
• kannusta lastasi juomaan runsaasti nesteitä aikaisin päivällä sen sijaan, että odottaisit päivän loppuun asti janonsa sammuttamista. Lapset, jotka osallistuvat urheiluun myöhään päivällä pitäisi nesteyttää ennen harjoittelua tai peliä, sitten yrittää rajoittaa nesteen saanti illalla.

minimoi yölliset häiriöt ja epämukavuudet

käytä vedenpitävää patjansuojusta ja pidä puhtaat lakanat ja yöasut käsillä, jos muutoksia tarvitaan.

harkitse vuodeosastohälytystä

Vuodeosastohälyttimissä on kosteusanturi, joka laukaisee kellon tai Summerin, kun lapsen pyjama alkaa kastua. ”Hälytys on vanhemmalle, ainakin aluksi”, Kirk sanoo. ”Lapsi, joka voi nukkua märän sängyn läpi, nukkuu hälytyksen läpi. Lapsen huoneeseen kannattaa siis laittaa itkuhälytin.

prosessi vie aikaa, mutta kolmen tai neljän kuukauden kuluttua useimmat lapset (eivät kaikki) oppivat heräämään hälytyksen soidessa ja nousemaan ylös ja käyttämään vessaa.

”hälytys vaatii motivoituneen lapsen ja motivoituneen perheen töihin”, Kirk sanoo. ”Ajoitus on tärkeää. Valitse aika, jolloin ei ole stressiä ja kun perhe ei ole liian sitoutunut.”

keskustele lapsesi ensisijaisen hoitajan kanssa lääkityksestä

joitakin lapsia auttaa lääkitys — DDAVP® tai desmopressiini — joka otetaan pillerinä ennen nukkumaanmenoa, jotta virtsan määrä unen aikana vähenee. DDAVP voi olla arvokas työkalu erityisiin tapahtumiin, kuten yökyläilyyn ja yökyläleiriin, kun sitä käytetään nesteen ja voitelun hallinnan lisäksi päivän aikana.