leikkaus ja kipulääkkeet kulkivat käsi kädessä. Loppujen lopuksi tarvitset vahvan reseptilääkkeen, jotta et tunne kipua toimenpiteen jälkeen, eikö niin?

käy ilmi, että reseptilääkitystä ei aina tarvita, eikä usein myöskään leikkauksen jälkeen, koska se voi lisätä opioidiriippuvuuden riskiä. Tämän seurauksena kirurgit pohtivat nykyään uudelleen leikkauksen jälkeisiä kivunhallintastrategioita. Ja jos olet menossa veitsen alle, sinunkin pitäisi.

1990 — luvulla leikkaukseen joutuneille tai kiputiloista kärsiville kirjoitettujen opioidireseptien määrä kasvoi-ja niin myös niihin liittyvät ongelmat. Seurauksena on, että” meillä on meneillään opioidiepidemia, jossa CDC: n mukaan kuolee joka päivä 91 ainetta”, sanoo tri Elizabeth Matzkin, ortopedi ja apulaisprofessori Harvard Medical Schoolissa.

Tämä ei ole vain nuoren ongelma. Päihde-ja mielenterveyspalveluiden hallinto arvioi, että opioideja väärin käyttävien vanhempien aikuisten osuus kaksinkertaistuu vuosina 2004-2020, 1,2 prosentista 2,4 prosenttiin. Vuonna 2016 yli 500 000 Medicaren D — osan edunsaajaa sai lääkäriltään opioidireseptin-ja keskimääräinen annos oli selvästi suositeltuja määriä suurempi.

kivunhallinnan uudelleenarviointi

”ortopedit ovat kolmanneksi suurin opioidianalgeettien määrääjä Yhdysvalloissa, ja siksi olemme ratkaisevassa asemassa muuttaaksemme postoperatiivisen kivun hoidon nykyisiä ylimääräyksiä”, sanoo tri Matzkin. Nykyään hänen kaltaisensa kirurgit turvautuvat yhä enemmän ei-opioidilääkkeisiin ja muihin vaihtoehtoihin kivun hallitsemiseksi. He ovat myös alkaneet käydä enemmän keskusteluja potilaiden kanssa ennen leikkausta, jotta he keksisivät turvallisemmat hoitosuunnitelmat etukäteen.

Jos olet menossa leikkaukseen, suunnitelma kivun hallitsemiseksi leikkauksen jälkeen voi auttaa välttämään tarpeetonta opioidien käyttöä.

4 vinkkiä tehokkaisiin ja turvallisempiin keinoihin kivun hallintaan

Vältä opioidikipupillereitä aina kun mahdollista. Monissa tapauksissa, ei-opioidi kipulääkkeitä, kuten ibuprofeeni (Advil) ja parasetamoli (Tylenol), kontrolloi postsurgical kipu, jos otetaan suositellut. ”Saimme juuri valmiiksi tutkimuksen, johon osallistui 163 polven tähystyspotilasta, jotka lähetettiin kotiin muiden kuin opioidien kanssa”, sanoo tri Matzkin. Tämän tutkimuksen tulosten perusteella 82% potilaista, joille tehdään artroskooppinen osittainen meniscektomia (yleinen polvileikkaus) tai kondroplastia (toimenpide polven rustojen korjaamiseksi), voi saavuttaa tyydyttävän kivun hallinnan ei-opioidisella kivunhoidolla.

Rajoita opioidien käyttöä. Jos on tarpeen käyttää opioidia, rajoita sen käyttöaikaa, sanoo Harvard Medical Schoolin ortopedian opettaja Christopher Chiodo. Ihannetapauksessa sitä kannattaa käyttää alle viikko-ja vain silloin, kun muut vaihtoehdot eivät toimi, hän sanoo. Yksi tapa vähentää opioidilääkityksen määrää on vuorotella muiden kuin opioidilääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai parasetamolin, kanssa, jos lääkäri hyväksyy.

Säädä odotuksiasi. ”Ortopedit asettavat myös odotuksia potilaille ennen leikkausta. ”Kun ihmiset joutuvat leikkaukseen, heidän pitäisi odottaa kärsivänsä jostakin kivusta tai epämukavuudesta”, sanoo tri Matzkin. Vaikka kenenkään ei pitäisi joutua kestämään sietämätöntä kipua, jonkin verran kipua on OK. Tri Chiodo sanoo:” se, että ihmisille kerrotaan, että kipu on OK, voi itse asiassa vähentää tarvittavien kipulääkkeiden määrää. Joskus kun ihmisiä ei kerrota odottaa epämukavuutta tai kipua, he hermostuvat, kun he kokevat sen, mikä johtaa enemmän lääkkeiden käyttöä. Ajattele leikkausta kuin harjoittelisit: olet kipeä jälkeenpäin, mutta et ottaisi (eikä sinun pitäisikään) opioidikivunlievittäjää ongelman ratkaisemiseksi.

käytä lääkkeettömiä strategioita kivun hallintaan. Avain tehokkaaseen kivunhoitoon on menetelmien yhdistelmä. ”Jos sinulla on leikkaus alaraajaan, nosta se toimenpiteen jälkeen. Tämä voi auttaa oleellisesti kivunlievitykseen, turvotukseen ja haavan paranemiseen”, sanoo tri Chiodo. Alueen jäätyminen voi auttaa myös ensimmäisten 24-48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen. Mutta muista noudattaa lääkärin ohjeita huolellisesti, kun käytät jäätä. Se voi aiheuttaa kudosvaurioita, jos sitä käytetään liian kauan-erityisesti ihmisillä, joilla on heikentynyt tunne alueella, kun nukutusainetta käytetään leikkauksen aikana kuluu pois.

sinulla on kivunhallintasuunnitelma ennen toimenpidettä

älä odota leikkauksen jälkeistä aikaa päättääksesi, millaista kivunhoitoa käytät. Keskustele kivunhallinnasta kirurgin kanssa ennen leikkausta ja sovi toimintatavasta etukäteen.

Print