mikä aiheuttaa bradykardiaa?

joillakin lapsilla ja vanhuksilla sekä urheilijoilla ja paljon liikuntaa harrastavilla saattaa olla matala leposyke, joka ei ole sairaus. Muita bradykardian vakavampia syitä ovat lääkereaktiot, korkea ikä, sydämen olosuhteet ja muut sairaudet.

sairas sinus — oireyhtymä

sairas sinus — oireyhtymä syntyy, kun sinussolmuke-sydämen luonnollinen sydämentahdistin-ei laukaise luotettavasti jokaista sykettä. Se laukaisee joitakin sydämenlyöntejä, mutta ei kaikkia, joten syke on hidas ja epäsäännöllinen. Sairas sinus-oireyhtymä on yleisempi vanhuksilla, mutta se voi ilmetä missä iässä tahansa.

sairaan sinus-oireyhtymän riskitekijöitä ovat:

• verenpainelääkkeet
• yli 70-vuotiaat
• edellinen sydänleikkaus
• ateroskleroosi

sydänkatkos

sydänkatkos syntyy, kun atriaa supistava sähköinen signaali ei aina kulje kammioihin (alakammioihin).

• a 2:1 sydänlohko tarkoittaa, että jokaista kahta Atrian supistusta kohden on vain yksi kammioiden supistuminen.
• täydellinen sydänkatkos tarkoittaa, että sydämen ylä-ja alakammioiden välillä ei ole kommunikaatiota. Onneksi sydän on suunniteltu kaksi varmuuskopiota ”tahdistimet” sisällä kammiot.
• synnynnäinen sydänkatkos on läsnä synnytyksessä.

sydänkatkoksen riskitekijöitä ovat:

• aiempi sydänsairaus tai sydänkohtaus
• altistuminen tietyille toksiineille<
• tietyt lääkkeet, mukaan lukien digitalis
• Lymen tauti

muut bradykardian syyt

• sydämeen vaikuttavan vagushermon vaste (Katso refleksi Synkopee artikkelissa)
• kallon sisällä oleva korkea paine (kallonsisäinen paine)
• sydänkohtaus
• uniapnea
• tietyt lääkkeet
• kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta)
• vaikea hypotermia (kylmä) tai hypoksia (liian vähän happea veressä

miten bradykardia diagnosoidaan?

bradykardia voidaan joskus diagnosoida lääkärin vastaanotolla EKG: llä (EKG tai EKG). Mutta kun bradykardia on satunnainen tapahtuma, säännöllinen EKG voi olla normaali. Jos näin on, lääkäri voi antaa sinulle kotona käytettävän EKG-näytön, joka tallentaa sydämen rytmin ajan kuluessa. Näitä ovat:

• Holter monitor: kannettava EKG, jota käytetään yhdestä seitsemään päivää
• Tapahtumamonitori: kannettava EKG, jota käytetään yhden tai kahden kuukauden ajan, mutta joka aktivoituu vain silloin, kun sydämen rytmi muuttuu epänormaaliksi tai kun aktivoit sen manuaalisesti

• implantoitava monitori: pieni tapahtumamonitori, joka on asetettu ihon alle ja jota on käytetty useita vuosia sellaisten tapahtumien tallentamiseksi, joita esiintyy vain harvoin

miten bradykardiaa hoidetaan?

• kaikkien perussairauksien hoito
• sydänkohtauksen aikana sydämen sykettä stimuloiva lääkitys
• solisluun alle asetetaan tahdistin, joka tuottaa säännöllisiä sähköpulsseja ohuiden, erittäin kestävien sydämeen kiinnitettyjen johtojen kautta

Lue lisää rytmihäiriöistä tai käy Johns Hopkinsin Elektrofysiologia-ja Rytmihäiriöpalvelussa.