…and how it can affect your tinnitus

By Shauna Scott
Quiet Times Staff Writer

Driving up a canyon, taking lentokoneessa, täysin veden alla-kaikki nämä asiat voivat saada meidät huomaamaan sisäkorvan paineen. Kun tätä painetta ei voi lievittää normaalilla tavalla, tuloksena on korvan täyteläisyys. Tunne korvan täyteläisyyttä (tai aural täyteläisyyttä), liittyy joskus muita oireita, kuten Vaimea kuulo, tinnitus, huimaus, kipu, arkuus tai kutina, kuume, ja vastuuvapauden tai salaojitus korvasta.

sisäkorvan eristää ympäristöstä toisella puolella oleva tärykalvo ja toisella puolella Korvatorvi. Haukotus, nieleminen tai purukumin pureskelu voi lievittää korvan painetta avaamalla hetkeksi korvatorven ja antamalla korvan sisällä olevan paineen tasaantua ulospäin. Useimmissa tapauksissa korvan täyteläisyys johtuu niinkin yksinkertaisesta asiasta kuin kylmästä tai heinänuhasta, lievästä infektiosta tai jopa korvavahan kertymisestä. Nämä yleiset syyt ovat helposti hoidettavissa. Joskus aural täyteläisyys on osoitus siitä, että pitäisi hakeutua lääkärin hoitoon vaarallisempi perussyy.

1-korvatulehdukset

ulkokorvatulehdus, jota joskus kutsutaan uimarikorvaksi (tai otomykoosi, jos kyseessä on sieni-infektio) on korvakäytävän tulehdus. Oireita ovat kutina, kipu, vuotaminen korvasta, täyteläisyyden tunne, tinnitus ja vaimea kuulo. ”…altistavia tekijöitä ovat terveen korvavahan puute tai korvan trauma, jotka molemmat voivat johtua väärästä puhdistuksesta.”*Ottaa lääkäri perusteellisesti puhdistaa ja kuivata vaikuttaa korva, jonka jälkeen anti-sieni lääkkeitä tai antibiootteja on yleensä tehokas hoito.

välikorvatulehdus on välikorvan tulehdus tai tulehdus. Tämä on yleinen vaiva imeväisillä ja lapsilla, mutta se voi vaikuttaa ihmisiin kaikissa ikäryhmissä. Se aiheuttaa usein kuumetta ja kipua, ja voi tulla aivan yhtäkkiä. Antibiootit ja käsikauppalääkkeet yleensä hoitavat ongelman. On olemassa erilaisia syitä, kuten Korvatorvi toimintahäiriö (jota käsitellään tarkemmin alla,) ja joskus tämä ehto ratkaisee itsensä spontaanisti. Asianmukaisen diagnoosin pätevä terveydenhuollon ammattilainen varmistaa, että tarpeettomia antibiootteja vältetään.

2-Endolymfaattinen Hydrops

Jos auraalinen täyteläisyys johtuu sisäkorvan nesteen epätasapainosta, sitä kutsutaan Endolymfaattiseksi Hydropsiksi. Hydrops on ylimääräisen nesteen kertyminen kehon kudoksiin tai onteloihin.(1) endolymfi on sisäkorvan labyrinttiin sisältyvä neste, jota tavallisesti pidetään vakiotilavuudessa ja jolla on tietty elektrolyyttikoostumus.

”tämä neste kylvettää sisäkorvan aistinsoluja ja mahdollistaa niiden normaalin toiminnan. Sisäkorvan vaikuttaa hydrops, nämä neste-järjestelmä valvontaa uskotaan olevan menetetty tai vaurioitunut… oireita tyypillisiä hydrops ovat paine tai täyteläisyyttä korvissa (aural täyteläisyyttä), tinnitus (soi tai muu melu korvissa), kuulon heikkeneminen, huimaus, ja epätasapaino.”(2)

primaarista eli idiopaattista endolymfaattista hydropsia kutsutaan myös Menieren taudiksi.

Menieren taudissa on todettu oireita, mutta oireiden perimmäistä syytä ei tunneta. Jotta voidaan vahvistaa diagnoosi Meniere tauti, on oltava toistuvia jaksoja huimaus, tinnitus, aural täyteläisyyttä, ja jonkin verran kuulon heikkenemistä.3) Menieren jakson ensimmäinen merkki on usein auraalinen täyteläisyys. Tätä seuraisi tinnituksen ja huimauksen lisääntyminen. Jaksot kestävät 20 minuutista kahteen päivään. Lähes kaikki ihmiset, joilla on diagnosoitu Menieren tauti, päätyvät johonkin pysyvään kuulon heikkenemiseen. ”Vaikka Menieren tautia pidetään kroonisena sairautena, erilaiset hoitostrategiat voivat lievittää oireita ja minimoida sairauden pitkäaikaisen vaikutuksen elämääsi.”(4)

sekundaarisella endolymfaattisella hydropsilla (Seh) on kaikki samat oireet kuin Menierellä, mutta oireiden perimmäinen syy tunnetaan, kuten päävamman tai korvaleikkauksen yhteydessä, ja nämä oireet ovat yleensä jatkuvampia kuin Menieren taudin tapauksessa. Onneksi on olemassa hoitovaihtoehtoja vähentää oireiden vakavuutta. Moni SEH: sta kärsivä saa helpotusta tasapainoisesta ruokavaliosta, joka minimoi sokerin ja suolan saannin. Oikea nesteytys on myös avain oireiden lievittämiseen tai vähentämiseen.(2)

3-Impacted Earwax

joskus täyteläisyyden tunne johtuu todellisesta korvan täyteläisyydestä. korvavaha eli korvavaha on tärkeä kuuloterveydellesi. Se voitelee korvakäytävän ja estää pölyä, hiuksia ja muita pienhiukkasia tunkeutumasta kanavaan liian syvälle. Kun korvavaha kerääntyy, se voi aiheuttaa vaimeaa kuuloa tai ” osittaista kuulon heikkenemistä, korvakipua, tinnitusta, hajua, kutinaa, täyteläisyyttä korvassa ja yskää.”(5) kun korvavahan epäillään syylliseksi näihin oireisiin, on hyvä idea poistaa kertymä. Pumpulipuikot eivät ole hyvä vaihtoehto, sillä useimmiten ne vain päätyvät työntämään korvavaippaa eteenpäin. Kokeile sen sijaan kotikonstia, kuten muutama tippa vetyperoksidia ja vettä sisältävää liuosta, muutama tippa vauvaöljyä tai oliiviöljyä tai hieman suolaliuosta. Mikä tahansa näistä tiputetaan korvakäytävään ja jätetään muutamaksi minuutiksi, minkä jälkeen liuos tyhjennetään pyyhkeeseen, voi auttaa pehmentämään korvavahan, joten se voidaan karkottaa normaaliin tapaan. Jos tämä menetelmä ei auta, katso terveydenhuollon tarjoaja on ylimääräinen korvavaha poistetaan, jotta vältetään vahingoittamasta herkkä korvakäytävän ja tärykalvo.

4 – Kolesteatooma

potilaille, joilla on ollut korvatorven toimintahäiriö, kroonisia korvatulehduksia tai joilla on ollut revennyt tärykalvo, voi kehittyä kolesteatooma. Se on hyvänlaatuinen kysta, täynnä kuolleita ihosoluja. Kun tunne täyteläisyyttä korvaan liittyy salaojitus, usein pahanhajuinen, ja yksi tai useampi seuraavista oireista: huimaus, kipu, kuulon heikkeneminen tai lihasheikkous kasvojen lihaksia samalla puolella kuin infektio, se on hyvä idea hakea lääketieteellistä diagnoosia. Kysta usein vaativat antibiootteja infektion poistamiseksi, jonka jälkeen leikkaus poistaa kasvua. Aggressiivisissa tapauksissa kysta voi aiheuttaa infektion luita, jotka suojaavat aivoja, tai luut sisäkorvan, mikä johtaa pysyvään kuulon heikkenemiseen, tai ääritapauksissa, aivokalvontulehdus. (6)

5-Tensor Tympani-syndrooma

välikorvassa sijaitseva tensor tympani-lihas kiristää välikorvan yhteyksiä vaimentaakseen ääntä ja suojatakseen sisäkorvaa kovalta haitalliselta melulta. Hyperakusista kärsivillä potilailla tensor-tympanilihakset voivat aktivoitua, vaikka potilas ajattelisi vain kovaa ääntä.

”hyperakusia on tila, jossa on äärimmäistä herkkyyttä äänille. Hyperakusista kärsivät ihmiset kokevat tavalliset äänet sietämättömän kovina. Vakavia tapauksia sairastavat näkevät usein paljon vaivaa vähentääkseen ympäristöäänien vaikutusta, esimerkiksi muuttaessaan uusiin koteihin, hankkiessaan hiljaisempia ajoneuvoja tai eristäytyessään sosiaalisesti.”
ote Barry Keaten

hyperakusta ja tinnituksesta potilaille, joilla on hyperakusia, kehittyy refleksi, joka laukaisee tensor tympanin, myös tilanteissa, joissa läsnä oleva ääni ei ole tarpeeksi kova ollakseen haitallinen, mikä johtaa tonic Tensor tympani-oireyhtymään (TTTS.) Tensor tympanilihas itse asiassa vetää tärykalvoa, jolloin paine korvan sisällä kasvaa. Paras tapa hallita tätä tilaa on kunnostushoito, joka sisältää neuvontaa ja siedätyshoito-ohjelma auttaa potilasta lisäämään hänen toleranssi normaalin melutason. (7)

6-SCDS

Superior semiciricular canal dehiscence syndrome johtuu sisäkorvan luussa olevasta pienestä reiästä, joka peittää superior semiciricular Canalin. Tämä kanava on yksi kolmesta, joka aistii pään liikkeen, kiihtyvyyden ja tasapainon. SCDS: n suurimpia valituksia ovat huimaus tai huimaus ja jotkut kuulon heikkenemiset.

”potilaat ovat useimmiten yli 30-ja nelikymppisiä ja valittavat yleensä huimausta ja huimausta, jonka laukaisevat yleensä rasitus, raskas nostelu, seksuaalinen aktiivisuus, suolen toiminta tai lapsen syntymä tai kovaääniset (yleensä matalataajuiset) äänet. Muita yleisiä valituksia olivat täyteläisyys korvassa, kaiku-tai jälkikaiunta tunne korvan aikana puhuminen, kävely, pureskelu, tai nieleminen, ja/tai kuulonalenema.”(6)

usein kun potilas tulee tietoiseksi tästä häiriöstä, hän pystyy välttämään tai vähentämään altistumista asioille, jotka laukaisevat huimausta tai huimausta. Jos konservatiiviset hoidot eivät pysty hallitsemaan oireita, kirurginen toimenpide on vaihtoehto, mutta se on hyvin invasiivinen ja altistaa aivot korjatakseen vaurioituneen luun.(6)

7-SSHL

äkillinen sensorineuraalinen kuulonmenetys (SSHL) esiintyy harvoin; tämä tila vaikuttaa vain yhdellä 10 000-15 000 ihmisestä. Se kestää tyypillisesti vain minuutteja tai päiviä esittää, ja olisi pidettävä lääketieteellinen hätätapaus. 6) usein äkillistä kuuroutta edeltää ”poksahdus”, jonka jälkeen potilas huomaa korvan täyteläisyyden, huimauksen tai tinnituksen. On yli 100 syitä SSHL, ja mitä nopeammin potilas hakeutuu lääkärin hoitoon, sitä paremmat mahdollisuudet niiden takaisin menetetty kuulo.(8)

8-korvatorven toimintahäiriö

henkilöllä, jolla on korvatorven toimintahäiriö (tai ETD,) Korvatorvi ei avaudu pureskelun, nielemisen tai haukottelun aikana. Tämän vuoksi korvan paine ei tasaannu ulkoilmanpaineen kanssa. Tämä johtaa täyteläisyyden tunteeseen korvassa, tinnitukseen, kipuun tai huimaukseen. ETD esiintyy useimmiten lapsilla, koska heidän pienemmässä päässään olevan korvatorven koko ja kulma vaikeuttavat nesteiden valumista sisäkorvasta. Kun ETD on läsnä, sairastunut sanoo usein, että tilapäinen helpotus voi tapahtua normaaleilla prosesseilla, kuten nielemisellä, mutta korva tulee nopeasti ”täyteen” uudelleen. On olemassa lukuisia syitä ETD, monet liittyvät krooninen infektio korvien tai poskionteloiden. Joskus dekongestantit, antihistamiinit tai steroidit ovat tehokasta hoitoa. Diagnoosin aikana on tärkeää sulkea pois mahdolliset taustalla olevat syyt, kuten TMJ tai migreenipäänsärky.

9-Akustinen Neurooma

Akustinen Neurooma on kahdeksannessa kallohermossa oleva ei-syöpäkasvain. Tämä hermo auttaa tasapainoon ja äänen siirtymiseen aivoihin. Akustinen Neurooma on harvinainen, hitaasti kasvava ja ei-pahanlaatuinen. Oireita ovat asteittainen kuulonalenema toisessa korvassa, tinnitus, auraalinen täyteläisyys, tasapaino-ongelmat ja lopulta kasvojen pistely tai tunnottomuus, päänsärky ja kömpelyys tai sekavuus.9) koska nämä kasvaimet ovat hitaasti kasvavia ja hyvänlaatuisia, usein ensimmäinen puolustuslinja on tarkkailu. Kun kasvu on niin suuri, että se vaikuttaa hermoihin, jotka ohjaavat kasvojen lihaksia tai aivorunkoa, kirurgiset toimenpiteet tai sädehoito ovat hyviä hoitovaihtoehtoja, vaikka korvassa on usein pysyvä kuulonmenetys.

10-Labryntiitti

labryntiitti on sisäkorvan tulehdus, joka johtuu yleensä virusinfektiosta ja vaikuttaa sekä tasapaino-että kuulohermoihin.(10)

”Labryntiitin oireisiin kuuluu tyypillisesti äkillinen huimaus, joka voi kestää tunneista päiviin ja johon voi liittyä pahoinvointia, oksentelua ja epätasapainoa. Kuulon heikkenemistä esiintyy usein samaan aikaan kuin huimaus tai pian sen jälkeen, ja se voi olla merkkinä kova tinnitus, paine, tai kipu korvaan. Nämä oireet ilmenevät usein toisen sairauden, kuten ylähengitystieinfektion, korvatulehduksen tai flunssan jälkeen.”(6)

suurimman osan ajasta labryntiitin oireet häviävät ilman lääketieteellisiä häiriöitä, yleensä useiden viikkojen aikana. Jos huimaus on vaikea, pahoinvointilääkkeitä tai rauhoittavia voidaan määrätä auttaa hallitsemaan tuloksena oksentelua. Steroideja voidaan myös määrätä lyhentämään yleistä toipumisaika.

johtopäätös

seuraavan kerran, kun hyppäät hiihtohissiin, älä unohda purukumiasi. Jos tämä todistettu korjaustoimenpide ei pidä korviasi kirkkaina, pelissä voi olla muutakin kuin Vaimea kuulo ja siitä johtuva kiusallinen keskustelu. Useimmissa tapauksissa aural täyteläisyyttä ratkaista omasta, jopa lapsuuden korvatulehduksia hoidetaan harvemmin antibiooteilla. Kuitenkin, Jos tapauksessa korvan täyteläisyyttä on jatkuva ja mukana huimaus, huimaus, kipu, tai kuumetta, sitten kuuleminen lääkärin on luultavasti hyvä idea.

Opi äkillisestä lyhyestä tinnituksesta >

1) American Heritage® Stedman ’ s Medical Dictionary. Retrieved January 22, 2015, from Dictionary.com verkkosivusto: http://dictionary.reference.com/browse/hydrops

2) Pesznecker, Susan, RN. Sekundaariset Endolymfaattiset Hydropsit. Vestibular.org. Tasapainoelimen Häiriöt Yhdistys. n. D. Web. (4., 2014)

3) anonyymi. Menieren tauti. entnet.org. American Academy of Otolaryngology-pään ja kaulan kirurgia. n. D. Web. (28., 2015)

4) Mayo-klinikan henkilökunta. Menieren tauti. Mayoclinic.org. Menieren taudin oireet-sairaudet ja olosuhteet. n. D. Web. (28., 2015)

5) anonyymi. Korvavahan Poisto. Md-health.com. MD Health.com N. D. Web. (15., 2015)

6) nimetön. Potilaan Koulutus. denverear.com. EducatedPatients.com 2012. Web. (4., 2014)

7) Wescott, Myriam. Tensor Tympanin Syndrooma. hyperacusis.net Hyperakusis-Verkko. 2013. Web. (9., 2015)

8) anonyymi. Äkillinen Kuurous. nidcd.nih.gov. National Institute on kuurous ja muut Viestintähäiriöt. Marraskuuta. 2013. Web. (2., 2015)

9) anonyymi. Akustinen Neurooma. WebMD.com WebMD. n. D. Web. (20., 2015)

10) anonyymi. Labrynthitis ja tasapainoelimen Neuritis-Topic yleiskatsaus. WebMD.com WebMD. n. D. Web. (28., 2015)