Anne estaba preocupada por amamantar a su nuevo hijo, James. Había luchado para amamantar a su hija, Samantha, que ahora tenía 2 años. Al principio, Samantha no estaba ganando peso. La lactancia materna era dolorosa; los pezones de Anne estaban agrietados y adoloridos. Temía la próxima comida. Finalmente, a Samantha se le diagnosticó una «trabazón en la lengua», pero su pediatra no estaba capacitado para tratarla. Finalmente, a un mes de edad, a Samantha le cortaron la lengua un médico de oídos, nariz y garganta, pero para entonces Anne había desarrollado una infección en los senos y, desanimada, renunció a la lactancia materna.

Ahora con James, ella estaba de nuevo luchando: dificultad para agarrarse, deslizarse del pecho y dolor en el pezón. Sin embargo, esta vez, el pediatra y asesor de lactancia del hospital notó que James, al igual que su hermana, tenía la lengua atada. Anne se alegró de saber que el pediatra del hospital sabía cómo hacer una frenotomía («recorte de lengua»). Fue a la guardería durante 5 minutos para el procedimiento, regresó a su habitación y se aferró al pecho sin dificultad ni dolor.

¿Qué es la anquiloglosia?

La anquiloglosia, o anquiloglosia, es una afección en la que el frenillo (el colgajo delgado de piel debajo de la lengua que se adhiere a la parte inferior de la boca) es corto y limita el movimiento de la lengua, especialmente la capacidad de levantarlo y estirarlo. El frenillo se puede unir cerca de la punta de la lengua y en la parte posterior de la encía inferior. La anquiloglosia rara vez es un problema médico grave, con la excepción de causar dificultad con la lactancia materna.

¿Cómo Afecta la Anquiloglosia la Capacidad de Amamantar a un Bebé?

Cuando un bebé amamanta, la lengua se extiende y se enrolla en forma de U en la parte inferior del pecho de su madre. El pezón y el tejido mamario circundante deben introducirse profundamente en la boca del bebé, cerca de la parte posterior de la garganta, de modo que cuando amamante, el pezón no se pellizque contra el paladar. En el caso de los bebés con la lengua atada, el movimiento limitado de la lengua puede impedir que el bebé penetre el pecho profundamente en la boca e interfiera con el enganche.

Signos de trabazón en la lengua

Una copla madre-bebé con trabazón en la lengua puede exhibir:

• Lengua»en forma de corazón», con una abolladura o una hendidura en la punta de la lengua, especialmente cuando llora
• La incapacidad del bebé para aferrarse al pecho, asentando su boca en el pezón y luego arrancándose repetidamente
• Se sujeta pero tiende a «deslizarse» del pecho durante la alimentación; dolor en el pezón a lo largo de la alimentación que no mejora con el contacto; el pezón puede aparecer pellizcado como un tubo de lápiz labial; moretones, costras, grietas en los pezones.
• Pérdida de peso excesiva o falta de aumento de peso a pesar de amamantar adecuadamente
• Mastitis (infección mamaria) y/o suministro de leche bajo, generalmente debido al vaciado infrecuente o incompleto de la mama

No todos los bebés con lengua atada Tienen dificultad para amamantar

Ninguno de estos signos significa absolutamente que un bebé tiene lengua atada, ni todos los bebés con lengua atada tienen dificultad para amamantar. Los bebés prematuros o soñolientos también pueden tener dificultades para aferrarse a la mama. El dolor en los pezones puede ocurrir en madres que tienen bebés sin trabazón en la lengua y, por lo general, mejora con los intentos de ajustar el pestillo. Cada par de madres y bebés es diferente, y algunos bebés que parecen tener una trabalenguas significativa pueden amamantar muy bien. Otras personas que parecen tener un grado bastante leve de trabalenguas luchan mucho por amamantar. Esta es la razón por la que es fundamental que un consultor experimentado en lactancia evalúe cada situación para determinar la raíz del problema y qué acción tomar.

Tratamiento de la anquiloglosia

El tratamiento de la anquiloglosia en el recién nacido es simple, rápido y puede ser realizado fácilmente en el hospital u oficina por un pediatra capacitado. El bebé se envuelve y la lengua se levanta suavemente con los dedos o un instrumento especial. El frenillo se corta rápidamente con tijeras estériles. La lengüeta se levanta de nuevo suavemente para asegurar que el frenillo se haya recortado completamente. Todo el procedimiento toma menos de 15 segundos y no requiere anestesia. El frenillo es muy delgado y tiene pocos nervios, lo que significa que hay muy poco dolor asociado con el procedimiento. El bebé puede amamantar inmediatamente después del procedimiento, y las madres a menudo notan mejoría con la primera alimentación.

Si no se trata, el frenillo puede estirarse y la lactancia materna puede mejorar por sí sola con el tiempo y la práctica. Para otros, el dolor en los pezones puede ser tan intenso que la madre deja de amamantar por completo. Algunos bebés no pueden ganar el peso adecuado porque no transfieren la leche de manera efectiva desde el pecho. Y algunas madres pueden desarrollar mastitis y / o bajo suministro de leche como resultado de que el pecho no se vacíe de manera efectiva en cada alimentación.

La trabalenguas No es La Causa de Todos los Problemas de lactancia materna

La trabalenguas no es la causa de todos los problemas de lactancia materna, y la frenotomía no es una cura para todo. Sin embargo, para aquellos bebés que tienen problemas para amamantar, debe considerarse como una posible causa y tratarse si es apropiado. Muchos pediatras pueden realizar el procedimiento en el hospital antes del alta o en el consultorio.

Una evaluación cuidadosa del bebé y la madre puede superar muchos obstáculos para la lactancia materna. Para obtener más información sobre los problemas y barreras de la lactancia materna, consulte este artículo de mi colega, la Dra. Sarah Lenhardt.