Una corona de poste es una combinación de un poste (que se extiende hacia abajo en el conducto radicular de su diente) y una corona dental.

En realidad hay un tercer elemento llamado el ‘núcleo’. Por lo tanto, a veces, escuchará que se le conoce como poste y núcleo y corona, ya que generalmente así es como se dividen los componentes cuando el dentista compensa su factura.

Siempre hay estos tres elementos, es solo que a veces el núcleo se incorpora al poste (hecho a medida) y otras veces, se construye en la parte superior del poste, en material de relleno. Esto sucede después de que el poste se haya cementado. Este último es mucho más común hoy en día.

Una corona de poste siempre requiere que se haya completado un tratamiento de conducto antes de que pueda llevarse a cabo. Esto se debe a que el poste se extiende profundamente hacia el conducto radicular del diente para obtener un agarre adicional para el núcleo.

Esto es diferente de un pasador, que simplemente se atornilla un par de milímetros en la dentina del diente para ayudar a sostener un empaste.

¿Cuándo Necesitaría un Post y un Core?

Una corona requiere un núcleo sólido para tener éxito y resistir todas las fuerzas que se colocarán en ella durante muchos años.

Si queda suficiente diente bueno, un empaste (compuesto o amalgama) es todo lo que se necesita para proporcionar un núcleo adecuado. Sin embargo, si queda muy poco diente y el núcleo consiste esencialmente en un solo relleno enorme, va a ser mucho más débil. El riesgo es que esto se fracture y se desprenda en la corona, una situación que los dentistas realmente odian ver. La razón es que no solo se puede pegar y cualquier diente decente para ayudar a mantener el núcleo en su lugar se ha roto, ahora tenemos que confiar únicamente en un poste colocado en el conducto radicular para retenerlo.

Tiene mucho más sentido colocar el poste inicialmente, fortaleciendo toda la estructura y permitiéndonos hacer uso de cualquier diente restante bueno para que el material de relleno se adhiera.

A veces el diente ya habrá tenido un conducto radicular, en cuyo caso, podemos seguir recto y colocar un poste en el conducto más adecuado y construir un núcleo para la nueva corona. Si no lo ha hecho, entonces tendremos que hacer un tratamiento de conducto primero; la única otra opción es que extraigamos el diente y pensemos en un reemplazo para el diente que falta.

Hay dos circunstancias principales en las que se utilizan postes:

• Si ha recibido un tratamiento de conducto radicular y el diente restante es débil, un poste ayudará a reforzar esta estructura proporcionando un núcleo más sólido para su corona. Este es el uso más común y evita la situación que describí anteriormente; la corona se rompe con el núcleo en el interior.

• Si un diente se ha fracturado a nivel de las encías, por lo que no queda más que un trozo de raíz. Al pegar un poste en el conducto radicular, podemos obtener un agarre adicional para ayudar a sostener el núcleo para una corona. Esto se ve comúnmente y se lleva a cabo con éxito con los dientes anteriores (delanteros), ya que no soportan las mismas presiones que los dientes posteriores durante la masticación. Un diente posterior puede requerir alargamiento de corona, con el fin de exponer un poco más de diente para mayor estabilidad.

Hay dos tipos básicos distintos del post:

• hecho a medida. El laboratorio hace un poste para que coincida con la impresión del interior del canal . Tendrá un núcleo incluido en la parte superior.

• Pre-fabricada. Estos vienen en diferentes formas y tamaños y son colocados directamente por el dentista en el canal. Los dos materiales más utilizados son un poste de fibra de carbono y un poste de acero inoxidable. Pueden ser de lados paralelos, cónicos y lisos o serrados. Los postes roscados que se atornillan ya no se usan, ya que crean mucha tensión en la raíz y la hacen propensa a la fractura. Los otros sistemas son realmente una cuestión de preferencia del dentista.

¿Cuál es el Procedimiento para un Poste y un Núcleo?

Todos siguen un procedimiento similar, en el que se utilizan taladros especiales para preparar un espacio en el canal más ancho del diente, (si hay más de uno!) El más largo el post es decir, cuanto más baja, más retención hay para el relleno en la parte superior, pero es importante dejar al menos 5 mm de relleno de raíces (Gutaperche) en la parte inferior para mantener el canal sellado.

El dentista tomará una radiografía para ver qué tan abajo está el poste y para verificar que el poste está en línea con el canal. Una vez satisfecho, el poste se pegará en su lugar y el material de relleno se acumulará a su alrededor, si es del tipo prefabricado (generalmente compuesto). Cuando el dentista hace esto, se llama poste y núcleo directo porque lo completan directamente allí y luego.

El dentista puede decidir que lo mejor es un poste y un núcleo hechos a medida; puede ser solo su preferencia o debido a un canal muy ancho o de forma torpe. Este es un método indirecto e implica tomar una impresión del espacio del canal utilizando un poste de impresión con material de impresión en la parte superior y enviarlo al laboratorio.

El laboratorio construirá su poste personalizado, lo que significa que está hecho a medida para su canal en particular (ya sea en metal forjado o en metal fundido). Luego se lo devolverán al dentista para que se lo pegue. Cuando se hace de esta manera, no hay necesidad de acumular material de relleno en la parte superior antes de colocar la corona, ya que el poste y el núcleo vienen en una sola pieza.

A veces, la corona también se hará en esa cita y todo se puede cementar en la próxima visita, o tal vez, el poste se cementará y se tomará una nueva impresión, en la que se hará la corona. Esto último, me ha dado un resultado más consistente personalmente, pero significa que se necesitará una cita adicional para completar el tratamiento.

Cualquier diente que tenga un poste, necesitará una corona en la parte superior para protegerlo.

¿Qué problemas puedo tener con las Coronas de Poste?

Los siguientes son algunos de los problemas que puede tener con los dientes que han tenido coronas posteriores: Fractura

• . Los postes hechos correctamente pueden fortalecer considerablemente los dientes; hechos incorrectamente, en realidad pueden aumentar la probabilidad de fractura. Debido a las técnicas de unión mejoradas; cuando una buena cantidad de restos de dientes fuertes, los postes no se necesitan rutinariamente. Las raíces más pequeñas y delgadas, como las de los incisivos laterales superiores, están en mayor riesgo. Si se produce una fractura, la mayoría de las veces será necesario extraer el diente.

• Pérdida de puesto. Si el poste, por alguna razón, es bastante corto o demasiado cónico, simplemente puede debilitarse con el tiempo con las tensiones colocadas en él y salir. Siempre que el diente se haya caído debido a que el cemento había fallado (y no debido a una fractura de raíz), entonces puede volver a atascarse, aunque si el poste es corto, puede salir de nuevo a menos que se coloque un nuevo poste más largo para tratar de evitar que esto suceda.

• Conducto radicular fallido. Si el conducto radicular falla por cualquier razón, y continúa sintiendo dolor o infección persistente, repetir un tratamiento de conducto radicular con un poste es muy difícil. A veces se pueden extirpar, pero a menudo es imposible sin arriesgar la fractura del diente. Luego, se puede requerir una apisectomía (si es posible) o una extracción.

• Perforación. Una complicación potencial de colocar el poste es la perforación, lo que significa que el poste sale del lado de la raíz. Si esto sucede, todavía es posible salvar el diente y reparar la perforación. Algunas raíces pueden ser bastante curvas y los postes son muy rectos, por lo que es importante seleccionar cuidadosamente los canales apropiados para evitar este problema.

¿Cuál es la tasa de éxito de una Corona de Poste?

Si una publicación va a fallar, suele ocurrir dentro de un año.

Si dura más de tres años, entonces hay una buena probabilidad de que dure más de 10. Días felices.