¿Qué es la Ley HIPAA y la Regla de Privacidad?

La Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud (HIPAA) y la Regla de Privacidad de HIPAA establecen el estándar para proteger los datos confidenciales de los pacientes al crear los estándares para el intercambio electrónico, la privacidad y la seguridad de la información médica de los pacientes por parte de quienes trabajan en la industria del cuidado de la salud.

Si se pregunta qué está haciendo su proveedor de atención médica para proteger su información personal y de salud, es útil conocer la Ley HIPAA y la Regla de Privacidad. Te mostramos cómo saber en quién puedes confiar tus datos personales y qué significa HIPAA para ti.

¿Qué es la Ley HIPAA y la Regla de Privacidad?

La Ley HIPAA y la Regla de Privacidad se diseñaron para proteger la confidencialidad del paciente, al tiempo que permiten compartir la información necesaria desde el punto de vista médico, respetando al mismo tiempo los derechos del paciente a la privacidad.

La mayoría de los proveedores de atención médica, las organizaciones de salud y los proveedores de seguros médicos, y los planes de salud gubernamentales que usan, almacenan, mantienen o transmiten información de atención médica para pacientes, están obligados a cumplir con las regulaciones de privacidad de la ley HIPAA. Esto incluye proteger cualquier información de salud personal (PHI) e información de salud identificable individualmente.

Cómo funciona la Ley y la Regla de Privacidad de HIPAA

Las Reglas de privacidad y Seguridad de HIPAA han estado en vigor para proteger sus datos de atención médica privada desde 1996. A medida que la tecnología ha cambiado y la información se ha vuelto más accesible, se han realizado muchas revisiones al pacto original. Todas estas regulaciones se han implementado para ayudar a mantener segura su información privada.

Con tanta información cambiando de manos entre proveedores médicos, aseguradoras de salud y otras partes en el mundo de los servicios de atención médica, la ley HIPAA se centra en simplificar el sistema de atención médica y garantizar la seguridad de los pacientes. Además de garantizar su privacidad a nivel federal, la ley HIPAA tiene como objetivo reducir la actividad fraudulenta y mejorar los sistemas de datos.

Este es un ejemplo de la ley HIPAA en acción. Cuando un paciente visita al médico, generalmente se le pide que firme un formulario de privacidad, que es un aviso de HIPAA. Entre otra información en el formulario, explica que la autorización del paciente es necesaria antes de que se comparta su información de salud, incluso con un cónyuge u otro familiar cercano.

Nota

La HIPAA no es la única ley que protege la confidencialidad y los registros médicos del paciente. Como ley federal, HIPAA es el estándar de referencia, y cada estado puede agregarlo y tener sus propios estándares adicionales

¿Cuáles son las 4 Reglas de HIPAA?

Bajo la ley HIPAA, hay cuatro reglas específicas que deben seguir los proveedores de atención médica y otras compañías de salud:

  • Regla de privacidad HIPAA: Protege el tipo de datos que se comunican
  • Regla de seguridad HIPAA: Protege las bases de datos y los datos para la seguridad
  • Regla de Cumplimiento HIPAA: Indica los procedimientos para el cumplimiento y los procedimientos para audiencias y sanciones
  • Regla de Notificación de incumplimiento HIPAA: Requiere que los proveedores de atención médica notifiquen a las personas cuando se ha producido una violación de la información de salud protegida

¿Cuál es el Propósito de la Regla de Seguridad HIPAA?

La Regla de seguridad de HIPAA aborda los requisitos de cumplimiento por parte de los proveedores de servicios de salud con respecto a la seguridad tecnológica. Proporciona estándares para las salvaguardas administrativas, físicas y técnicas apropiadas para garantizar la confidencialidad, integridad y seguridad de la información de salud protegida.

¿Qué Es la Información de Salud Protegida (PHI)?

La Información de Salud protegida, o PHI, incluye cualquier información que pueda transmitirse o conservarse que incluya información de salud identificable individualmente.

La información de salud identificable individualmente es información que puede identificar al paciente como individuo, como nombre, dirección, fecha de nacimiento o número de Seguro Social. También incluye, ya sea en el presente, en el pasado o en el futuro, cualquier información relacionada con la salud física o mental del paciente, la prestación de atención médica al individuo o información sobre el pago por la prestación de atención médica al paciente. Bajo la Regla de Privacidad de HIPAA, esta información está protegida.

¿Qué Es La Información De Salud No Identificada?

La información de salud no identificada no puede vincularse a un individuo, ya que se ha despojado de todos los detalles individualizados que podrían identificar al individuo y, por lo tanto, no tiene propiedades de identificación y no proporciona ningún riesgo. No hay restricciones sobre la información de salud no identificada.

¿La HIPAA se aplica a Todos?

Los planes de salud, los centros de intercambio de información de atención médica, los proveedores de atención médica que transmiten información de salud y otras entidades de atención médica tienen estándares que deben cumplir, pero también hay compañías que no tienen que seguir estas reglas. Estos son algunos ejemplos:

  • Empresas de pruebas genéticas directas al consumidor (DTC)
  • Aplicaciones móviles utilizadas con fines de salud y fitness
  • Profesionales de medicina alternativa
  • Agencias estatales, como servicios de protección infantil
  • Agencias policiales
  • Compañías de seguros de vida
  • Escuelas
  • Su empleador

¿Cómo Aplican los proveedores la HIPAA?

Algunos proveedores de atención médica han tomado medidas como controlar el acceso a los consultorios con archivos médicos mediante sistemas de tarjetas electrónicas y permitir a los empleados un acceso limitado a la cantidad mínima de información necesaria. Muchos centros médicos y proveedores de seguros utilizan servicios especiales para garantizar la seguridad de las transacciones electrónicas.

Si le preocupa lo que su proveedor de atención médica o médico está haciendo para cumplir con la ley HIPAA, pregúnteles qué medidas han tomado para garantizar su privacidad.

Nota

Si su seguro médico es de una organización de salud pequeña y autoadministrada, es posible que no tenga que cumplir con las regulaciones de HIPAA. Es importante consultar con ellos para ver si están cumpliendo, y si no, żqué medidas se están tomando para garantizar su privacidad.

¿Existen Excepciones de Privacidad a la Ley HIPAA?

Las leyes de privacidad de HIPAA otorgan excepciones a los proveedores de atención médica y otras entidades de atención médica en algunas áreas, en cuyo caso no tienen que seguir las reglas descritas. Se trata de situaciones como que un paciente está incapacitado o no puede tomar decisiones de otra manera, o cuando existe una amenaza grave para la salud o la seguridad. Obtenga más información sobre las excepciones de privacidad de HIPAA.

Conclusiones clave

  • La Regla de privacidad HIPAA establece el estándar para proteger los datos confidenciales de los pacientes al crear regulaciones para el intercambio electrónico, la privacidad y la seguridad de la información médica de los pacientes por parte de quienes trabajan en la industria de la atención médica.
  • La mayoría de las entidades que usan, almacenan, mantienen o transmiten información de atención médica de pacientes deben cumplir con las regulaciones de privacidad, aunque algunos tipos de empresas no tienen que cumplir con la ley HIPAA.
  • La información de salud protegida (PHI) y la información de salud identificable individualmente son tipos de información protegida que no se puede compartir sin su autorización.
  • Hay pocos casos en los que los proveedores de atención médica u otras entidades de salud no estén obligados a seguir las regulaciones de HIPAA.

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