Las directrices también dijeron que la detección del PSA podría beneficiar a los hombres de otros grupos de edad que tienen un riesgo más alto de cáncer de próstata debido a factores como la raza y los antecedentes familiares. Estos hombres deben analizar su riesgo con un médico y evaluar los beneficios y los posibles daños de las pruebas de PSA.

La nueva guía actualiza la Declaración de Mejores Prácticas de la AUA de 2009 sobre el Antígeno Prostático Específico y se anunció en la reunión anual de la asociación en San Diego el viernes.

«Existe un acuerdo general en que la detección temprana, incluida la detección de antígenos específicos de próstata, ha desempeñado un papel en la disminución de la mortalidad por cáncer de próstata», dijo la Dra. H. Ballentine Carter, quien presidió el panel que desarrolló las pautas, en un comunicado de prensa de la AUA.

Hay más y mejores datos sobre los exámenes de detección del PSA disponibles en la actualidad que en 2009, por lo que es «hora de reflexionar sobre cómo examinamos a los hombres para detectar el cáncer de próstata y adoptar un enfoque más selectivo para maximizar los beneficios y minimizar los daños», dijo Carter.

Un experto dijo que las directrices revisadas tenían sentido.

«Creo que estas pautas son bastante apropiadas dada la naturaleza de muchos cánceres de próstata», dijo el Dr. Erik Goluboff, urólogo adjunto del departamento de oncología urológica del Beth Israel Medical Center en la ciudad de Nueva York.

Estuvo de acuerdo en que las conversaciones entre un paciente y su médico sobre la prueba de PSA son «extremadamente importantes.»

«Se ha vuelto cada vez más evidente que muchos, si no la mayoría, los hombres diagnosticados con cáncer de próstata temprano nunca necesitarán tratamiento y se pueden evitar los efectos secundarios potencialmente devastadores del tratamiento, como la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil», dijo Goluboff.

Algunos hombres, incluidos los pacientes de raza negra y los pacientes con antecedentes familiares de cáncer de próstata, aún pueden decidir someterse a la prueba de PSA, agregó. «Esto contrasta con Estados Unidos. Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos, donde se hizo una declaración general de que la detección del PSA es mala, independientemente del riesgo individual del paciente», dijo Goluboff.

En el futuro, se podría desarrollar una prueba mejor que identifique los tumores de próstata agresivos y potencialmente mortales, para guiar mejor a los pacientes. «Con suerte, con el descubrimiento de mejores marcadores tumorales, los cánceres de próstata agresivos se pueden distinguir de otros y solo los pacientes que lo necesitan recibirán tratamiento», dijo Goluboff.