¿Qué es el BOTOX®?

El Clostridium Botulinum es una bacteria en forma de bastoncillo que se encuentra fácilmente en el suelo. Hay siete tipos de bacterias Clostridium Botulinum, diferenciadas por su denominación de tipo A a G. Los tipos tóxicos de Clostridium Botulinum A,B, E y F causan enfermedades en los seres humanos, aunque Allergan utiliza el Tipo A para producir su marca Botox®. Los tipos B y C de Clostridium Botulinum causan enfermedades en los animales. Por cierto, el Clostridium Botulinum Tipo B se utiliza en la producción de Myobloc®, otro producto que tiene efectos similares.

BOTOX® es un agente terapéutico derivado de la bacteria Clostridium Botulinum; También conocida como Toxina Botulínica Tipo A. La marca, BOTOX®, se produce en condiciones de laboratorio controladas y se administra en dosis terapéuticas extremadamente pequeñas originalmente para el tratamiento del blefaroespasmo (espasmo ocular) y el estrabismo (desalineación del ojo). El Complejo de Neurotoxinas purificadas BOTOX® es una forma de toxina botulínica purificada tipo A secada al vacío. y se está investigando para varias afecciones asociadas con la actividad muscular hiperactiva.

BOTOX® viene en un vial que contiene 100 u (unidades) de producto liofilizado. Los viales se almacenan en la oficina a -5º F hasta que el BOTOX® se reconstituya generalmente con 2 a 4 cc de solución salina normal. A la reconstitución de 2 cc, la dosis es de 50 u por cc o 5 u por 0,1 cc. A 4 cc, la dosis es de 25 u por cc o 2,5 u por 0,1 cc. Según se informa, los resultados son mejores si se utilizan en las 4 horas siguientes a la reconstitución. Por lo general, tengo alrededor de 25u en mi glabella (entre mi ceja).

¿Para Qué Se Utiliza BOTOX®?

Aparte de su propósito original, el tratamiento del blefaroespasmo (espasmo ocular) y el estrabismo (desalineación del ojo) este producto también tiene aplicaciones cosméticas. BOTOX ® está aprobado por la FDA para uso cosmético para mejorar el aspecto de las líneas finas y arrugas superficiales entre las cejas causadas por el surco diario de las cejas, así como para las migrañas. Las expresiones faciales como sonreír, fruncir el ceño o entrecerrar los ojos también pueden causar arrugas y el BOTOX® es muy efectivo en estas áreas. Si descubre que los primeros signos del envejecimiento se están haciendo evidentes o si sus expresiones faciales están causando la aparición de arrugas prematuras, BOTOX® puede ser para usted. BOTOX® también se utiliza en la prevención de arrugas, al prohibirle hacer los gestos faciales que causan arrugas.

¿Cómo Funciona el BOTOX®?

Normalmente, el cerebro envía mensajes eléctricos a los músculos para que se contraigan y se muevan. El mensaje eléctrico es transmitido al músculo por una sustancia llamada acetilcolina. BOTOX® trabaja para bloquear la liberación de acetilcolina y, como resultado, el músculo no recibe el mensaje de contrato. Esto significa que los espasmos o movimientos musculares que causan arrugas, se detienen o se reducen considerablemente después de usar BOTOX®. Los pacientes a veces se refieren a los efectos de la inyección en su área de tratamiento como «paralizados» temporalmente.

Los pacientes con hiperhidrosis (sudoración intensa) también pueden remediar temporalmente su trastorno con inyecciones de BOTOX®. El BOTOX ® se inyecta en las áreas que sudan profusamente, como las axilas y la parte posterior de las rodillas o las palmas de las manos, el BOTOX® bloquea la liberación de acetilcolina cerca de las glándulas sudoríparas que causan la sudoración excesiva.

¿En Qué Áreas Se Puede Inyectar BOTOX®?

1. Líneas de la frente: Músculo Frontal. Las inyecciones de 5 a 25u generalmente serán adecuadas. Las líneas horizontales (o «pliegues») se inyectan cada 1 1/2 a 2 cm, pero lo suficientemente altas desde la frente para prohibir la ptosis de la frente.
2. Líneas de Glabella / Ceño fruncido: Músculos Supercilios Corrugadores y Proceros. Las inyecciones de 20 a 25u generalmente serán adecuadas. Se pueden administrar aproximadamente 5 inyecciones en esta área, entre 2 y 2,5 u por corrugador y 2,5 u en el procero. El inyector debe tener cuidado de no inyectar más allá de la mitad de la frente, o por encima o más allá de la pupila. Esto podría llevar a ptosis de cejas. Obtenga más información sobre el tratamiento de las Líneas del Ceño Fruncido
3. Patas de Gallo (Líneas Orbitales Laterales): Orbicularis Oculi y Músculos Procerus. Las inyecciones de 5 a 15u generalmente serán adecuadas. Los pliegues se inyectan con 2,5 u. El inyector debe tener cuidado de evitar la ptosis del párpado inyectándose demasiado cerca de los párpados. Aprenda más sobre el tratamiento de patas de gallo
4. Líneas de conejo (nasales transversales): Las inyecciones de 5 a 25u generalmente serán adecuadas.
5. Líneas periorales (Líneas de Fumador): Músculo Orbicular Oris. 5u por línea generalmente será adecuado.
6. Líneas de marionetas: Depressor Anguli Oris y / o Músculos Trangulares
7. Disfunción Mentalis («Abolladuras» de mentón): Músculo Mentalis (especialmente después de una cirugía de aumento de mentón fallida; mentoplastia de aumento). Para un tratamiento estándar, se puede inyectar 20u de Botox® en varios puntos del Mentalis para relajar el músculo mentalis y evitar irregularidades visibles en el contorno.
8. Bandas Verticales de Platisma: Músculo Platisma. Consulte con su médico la dosis prescrita de BOTOX ® para sus necesidades individuales.Lifting de cejas: BOTOX® se puede inyectar por encima de la zona exterior de la frente para crear un efecto lifting. Asegúrese de que su inyector esté capacitado en esta área o el riesgo de ptosis de cejas puede aumentar.
9. Hiperhidrosis o Hiperhidrosis (sudoración excesiva): No se muestra. BOTOX ® se puede utilizar para controlar la hiperhidrosis bloqueando la liberación de acetilcolina. La acetilcolina es la sustancia química del cuerpo que estimula las glándulas sudoríparas.
   • Axilas: Axilares
   • Palmas: Palmaris
   • Plantas de los pies: Plantaris

Los puntos rojos representan posibles sitios de inyección que realmente dependen de su propia anatomía. No todo el mundo necesitará tantas inyecciones como la siguiente, así que comprenda que es posible que no necesite la cantidad que se muestra en el diagrama. Es más que probable que su cirujano le pida que frunza el ceño y luego se inyecte donde sienta que la parálisis será beneficiosa. Algunos cirujanos incluso usan estimuladores para determinar un punto de inyección exacto, sin embargo, los cirujanos experimentados pueden sentir que esto no es necesario.

Los rellenos inyectables, representados por los puntos azules, pueden ser más adecuados para estas áreas de tratamiento. Consulte a su médico para obtener más información. Es posible que incluso desee probar la inyección salina de antemano para probar las aguas antes de saltar. Las inyecciones de solución salina pueden darle una idea de cómo puede verse un relleno inyectable, sin embargo, pueden picar y tampoco son una buena comparación de cómo se vería un relleno si lo obtuviera. Sin embargo, duran de 45 minutos a una hora, dependiendo de su cuerpo y son lo más cercano que puede llegar sin el compromiso y el gasto.

Los peelings químicos y los tratamientos con láser también pueden ayudar en las arrugas periorales (alrededor de la boca), dependiendo de sus necesidades. Consulte a su médico para obtener más información sobre estas opciones.

Qué esperar En Su Cita con BOTOX®

BOTOX® se inyecta con una micro aguja en los músculos o áreas que sus necesidades individuales requieren. Las áreas de tratamiento y queja más solicitadas son la frente y el área externa de los ojos. Por lo general, se administran de una a tres inyecciones por músculo. La compañía informa que los pacientes reportan muy poco dolor o malestar asociado con las inyecciones de BOTOX®debido al tamaño de la micro aguja. A veces puede sentirse como presión y un escozor o ardor, o a veces no lo siente en absoluto. He sentido una sensación de ardor unas cuantas veces, y otras no he sentido nada en absoluto. (Señoras, si están cerca de su período menstrual o en él, es posible que sientan más dolor debido a los sentidos intensificados. Tal vez programe una o dos semanas después de que termine su ciclo menstrual si siente que el tratamiento es incómodo).

Acababa de inyectarme Restylane debajo de los ojos y Radiesse® en las mejillas, de ahí el enrojecimiento y las marcas de agujas.

Después de su tratamiento, por lo general verá los efectos del BOTOX® en unas pocas horas a tres días. Me toma para el final del día 3 para que haga efecto, por así decirlo.

A veces, su médico le pedirá que restrinja la cantidad de movimientos musculares en el área de tratamiento mientras se asienta. Sin embargo, he recibido instrucciones de hacer ambas cosas por diferentes médicos o enfermeras. Pídale a su médico instrucciones específicas. También se le indica que no se acueste durante 4 horas ni se agache.

Puede leer mi diario de inyección de glabella Botox® y ver las fotos del tratamiento, o mi experiencia de Botox® con patas de gallo/frente exterior. También aquí hay un video de mí obteniendo Botox®

En las Próximas semanas

El beneficio máximo se alcanza en una o dos semanas. Por lo general, me vuelven a inyectar cada 6 meses, sin embargo, prefiero cada 4 meses. Los efectos disminuyen gradualmente y comenzará a notar el movimiento de la frente.

¿Cuánto Dura?

Los efectos duran aproximadamente tres meses a partir de entonces de un solo tratamiento de BOTOX®, lo que resulta en el alisado de su piel y la mejora de las líneas finas y arrugas superficiales en el área de su tratamiento. Cuando los efectos comiencen a desaparecer, notará un desvanecimiento muy gradual de sus efectos. En este punto, regresará para su próximo tratamiento. BOTOX® ha demostrado ser una y otra vez en la eliminación de líneas y arrugas superficiales. Los pacientes informan que durante un curso de tratamiento, sus líneas parecen desaparecer y la piel recupera su anterior suavidad. Tiendo a estar de acuerdo, tenía ligeras arrugas horizontales en la frente y una línea vertical de fruncir el ceño, pero ahora se ha ido.

Riesgos, complicaciones & Contraindicaciones

Dado su mecanismo de acción único, BOTOX ® ofrece alivio sostenido, dosis tras dosis. En lo que respecta a los efectos a largo plazo, el tratamiento con BOTOX® se puede repetir de forma indefinida. Sin embargo, si está embarazada o tomando ciertos medicamentos, no es elegible para recibir tratamientos con BOTOX®. Las mujeres embarazadas no deben recibir Botox.

Los efectos del BOTOX ® pueden aumentar con el uso de ciertos antibióticos (como los antibióticos aminoglucósidos) u otros medicamentos que interfieren con la transmisión neuromuscular. Asegúrese de revelar todas y cada una de las afecciones médicas preexistentes y todos los medicamentos que esté tomando actualmente antes de someterse a cualquier tratamiento.

El BOTOX ® puede causar dolores de cabeza temporales, hematoma, ectropión , diplopía, moretones y ptosis temporal de párpados.

¿Miedo de tener botulismo? Solían decir que no te preocuparas, que podías inyectarte el frasco entero y no conseguirlo. Mientras que esto es cierto hasta ahora con el BOTOX®de Allergan. Se han relacionado casos graves de botulismo con formas no aprobadas del paralítico. Asegúrese de recibir una marca regulada por la FDA.

¿Le preocupa la parálisis o la caída de los párpados? Esto puede suceder y me han dicho que para la ptosis ocular, las gotas de iopidina al 0,5% (clorhidrato de apraclonidina) pueden ayudar. Pregúntele a su médico sobre el protocolo en caso de error de juicio o lixiviación accidental de BOTOX® en los otros músculos, antes de que lo inyecte. También me han dicho que las inyecciones localizadas de antibióticos pueden ayudar, o el bromuro de neostigmina oral (prostigmina) puede acortar los efectos del BOTOX® al bloquear la acetilcolinesterasa. No todos los cirujanos ofrecen esto y no sé qué tan efectivo es el tratamiento.

«La neostigmina inhibe la destrucción de la acetilcolina por la colinesterasa, lo que permite una transmisión más libre de los impulsos nerviosos a través de la unión neuromuscular. También tiene un efecto directo sobre las fibras musculares voluntarias y, posiblemente, sobre las células ganglionares autónomas y las neuronas del SNC.»- http://www.rxmed.com

Informe a su cirujano si tiene arritmia cardíaca, broncoespama, esfínter anal débil y otras posibles debilidades musculares si va a ser tratado con neostigmina.

Otra opción son gotas de cloruro de acetilcolina orales disponibles en su tienda de alimentos saludables o farmacia local. Por favor, discuta cualquiera de estas opciones con su cirujano antes de considerar su uso.

Además, si está tomando antibióticos fuertes como Levaquin, Cipro o Clindamicina, es posible que sus inyecciones de BOTOX® no se desgasten del mismo modo que si no las estuviera tomando. A veces, es mejor esperar hasta que haya terminado con el tratamiento de antibióticos que le recetaron. Al igual que debe informar a su médico si está tomando antibióticos aminoglucósidos, ya que pueden mejorar los efectos del Botox®.

Lo Menos Que Necesita Saber

• Qué: Clostridium Botulinum; También conocida como Toxina Botulínica Tipo A
• Por qué: Aparte de su propósito original, el tratamiento del blefaroespasmo (espasmo ocular) y el estrabismo (desalineación del ojo) este producto también tiene aplicaciones cosméticas. Las inyecciones de BOTOX ® mejoran el aspecto de las líneas finas y las arrugas superficiales causadas por los ejercicios faciales diarios, como sonreír, fruncir el ceño o entrecerrar los ojos.
• Cuándo: desde el momento en que lo desee de ahora a finales de los 60, a veces los 70.
• Quién: Su cirujano plástico, Dermatólogo o Médico.
• Dónde: Consultorio médico – ¡NO hay salones de personal no médico!!! Aunque los médicos pueden organizar fiestas de BOTOX® en hogares privados, resorts y otros lugares. Solo asegúrese de obtener una marca de toxina Botulínica aprobada por la FDA si se encuentra en los Estados Unidos.Los paralíticos no aprobados se han relacionado con casos de botulismo, muerte y daño permanente.
• Riesgos
• incisiones o cicatrices: n/a
• la Anestesia: n/t
• Duración: 30 min.
• Factor de dolor: según la mayoría de los cirujanos, solo son posibles los pinchazos de la inyección y algunos dolores de cabeza durante la primera semana. Sin embargo, he sentido escozor o ardor, o al menos, presión durante las inyecciones.
• Hinchazón: muy leve
• Moretones: raros, pero posibles
• Instrucciones postoperatorias: Después del tratamiento, generalmente verá los efectos del BOTOX® en unas pocas horas a tres días. Me dieron instrucciones de fruncir el ceño o entrecerrar los ojos regularmente para ayudar a que se asiente. Parecía funcionar más rápido si hacía esto en comparación con las veces que no lo hice. Pídale a su médico instrucciones específicas. Además, a menudo se le indica que no se acueste ni se agache durante 4 horas con la inyección posy.
• 1a visita postoperatoria: n / a
• 2a visita postoperatoria: n/a
• Regreso al trabajo: inmediato
• Actividad: tenga cuidado durante los primeros días, ya que se debe tener cuidado al restringir la cantidad de movimientos musculares en el área de tratamiento mientras se asienta. Sin embargo! Me dijeron que algunos pacientes son instruidos para regularmente fruncir el ceño o entrecerrar los ojos 10 veces (calistenia) para ayudar a establecer. Pídale a su médico instrucciones específicas. Además, no se acueste ni se agache durante 4 horas.
• Exposición al sol: Use bloqueador solar, ya que la exposición al sol puede prolongar los moretones o causar el desarrollo de hiperpigmentaciones en el área de tratamiento.
• Resultado final: El beneficio máximo se alcanza en una o dos semanas de acuerdo con la compañía, pero descubrí que mi tercer día fue igual que mi segunda semana.
• Pérdida de sensibilidad: el entumecimiento es posible, pero muy raro.
• ¿Algo más? Los efectos del BOTOX ® pueden aumentar con el uso de ciertos antibióticos u otros medicamentos que interfieren con la transmisión neuromuscular. Asegúrese de revelar todas y cada una de las afecciones médicas preexistentes y todos los medicamentos que esté tomando actualmente antes de someterse a cualquier tratamiento.
• Longevidad: Los efectos duran aproximadamente tres meses después de un solo tratamiento de BOTOX®. Resultando en el suavizado de la piel y la mejora de las líneas finas y arrugas superficiales en el área de su tratamiento.
• Pero Espera! ¡Hay Más! Cuando los efectos comiencen a desaparecer, notará un desvanecimiento muy gradual de sus efectos. En este punto, regresará para su próximo tratamiento.

Encuentre un Profesional Médico para Administrar Botox® Cerca de Usted

Obtenga más información Sobre Botox® y Tratamientos Relacionados

¿Es usted dentista, enfermero o profesional médico que busca educación adicional?

¡Únete a la Familia AAFE Hoy mismo!