La esofagitis es la inflamación del esófago (el tubo muscular que conecta la boca con el estómago). Causa dolor o dificultad para tragar alimentos y pastillas, y puede hacer que comer sea muy incómodo. Cuando no se trata, la esofagitis puede provocar cambios en el esófago que pueden dificultar la ingestión de alimentos sin atragantarse. (1)

Hay muchas causas potenciales de esofagitis. Sus síntomas pueden ir desde vómitos hasta dolor en el pecho, que están involucrados en muchos otros problemas de salud, por lo que no debe intentar autodiagnosticarse la esofagitis. Al obtener un diagnóstico formal, puede obtener el tipo de tratamiento adecuado. En la mayoría de los casos, la esofagitis mejora con tratamiento. (2)

¿Qué es la Esofagitis?

El esófago es el conducto de alimentación: transporta los alimentos y el líquido de la boca al estómago. Cuando el revestimiento de ese tubo se irrita, se hincha o se inflama, se denomina esofagitis. (3) Hay varios tipos diferentes, cada uno con su propia causa y tratamiento. Aunque es poco frecuente, a veces también se puede presentar otra afección conocida como acalasia con esofagitis. (4) La acalasia causa dificultad para tragar debido al daño a los nervios en el esófago. (5)

Tipos de esofagitis

• Esofagitis por reflujo: La parte inferior del esófago tiene una pequeña válvula (el esfínter esofágico inferior) que ayuda a evitar que el ácido estomacal regrese a la tubería de alimentos. Si se abre cuando no debería, o si no se cierra correctamente, el ácido estomacal puede entrar en la tubería de alimentos. Esto causa acidez estomacal e irritación del esófago y se conoce como enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Cuando dura mucho tiempo, la ERGE puede dañar el tejido del esófago y causar hinchazón que se conoce como esofagitis por reflujo. (6)
• Esofagitis eosinofílica: En algunas personas, los glóbulos blancos se acumulan en el esófago. Estas células se llaman eosinófilos. A menudo son un indicador de una alergia alimentaria o reflujo ácido (o ambos). (7) Cuando estos glóbulos blancos están presentes en grandes cantidades en el esófago, se denomina esofagitis eosinofílica. Las personas con alergias al polen, la leche, los huevos, el trigo, los frutos secos, los frijoles, la soja, el centeno y la carne de res pueden ni siquiera saber que tienen una alergia que causa el problema. (8) Las pruebas cutáneas para estos alérgenos pueden ser negativas, e incluso los análisis de sangre pueden mostrar resultados alérgicos de muy bajo nivel. (9)
• Esofagitis inducida por medicamentos: Esto también se denomina esofagitis inducida por píldoras o por medicamentos. Es una irritación o lesión del esófago causada por tomar pastillas sin suficiente agua. Las píldoras pueden dañar físicamente el esófago o pueden dejar residuos que permanecen en el tubo de alimentos y dañan el tejido. (10) En la mayoría de los casos, este tipo desaparece después de suspender el medicamento o con cambios en la forma de tomarlo. (11) A menudo se puede curar y evitar tomando pastillas mientras está sentado o de pie, con un vaso lleno de agua. (12)
• Esofagitis infecciosa: Las infecciones pueden afectar el tejido del esófago, causando esofagitis. Las infecciones pueden ser fúngicas, virales o bacterianas. Ocurren con mayor frecuencia en personas con inmunidad reducida, como personas que toman esteroides o antibióticos, o personas con diabetes, cáncer o VIH/SIDA. (13) De lo contrario, este tipo de esofagitis es bastante raro. Cuando ocurre, a menudo es causada por Cándida. (14)
• Esofagitis linfocítica: Se produce cuando hay una gran cantidad de linfocitos (glóbulos blancos que ayudan a combatir invasores como bacterias o toxinas) en el esófago. (15) Es raro, pero está relacionado con esofagitis eosinofílica y ERGE.Esofagitis erosiva: Cualquier tipo de esofagitis puede volverse erosiva si comienza a desgastar el revestimiento del esófago. El reflujo ácido crónico es la causa más común de esofagitis erosiva, pero beber líquidos corrosivos (como soluciones de limpieza), tomar ciertas píldoras o que ciertos tipos de píldoras grandes se atrapen en el esófago pueden causar erosiones dolorosas. (16) También se denominan lesiones.

¿Cómo se diagnostica la esofagitis?

Aunque su médico puede tener una buena idea de un diagnóstico de esofagitis basado en sus síntomas, es probable que le hagan al menos una prueba para confirmar. Puede esperar que se le diagnostique con una de las siguientes pruebas:

• Manometría esofágica: comprueba qué tan bien funciona su esófago y si el esfínter esofágico inferior (la válvula que conduce al estómago) se abre y cierra de la manera que debería. (17) Un tubo diminuto pasa por la nariz y baja a través de la tubería de alimentos hasta el estómago. Luego descansa de lado y traga un sorbo de agua. El tubo es sensible a la presión y mide qué tan fuertes son los músculos y qué tan bien funcionan. (18)
• Esofagogastroduodenoscopia (EGD) : Es una biopsia del esófago. Te ponen anestesia ligera e insertan un pequeño tubo por la garganta a través de la boca. Hay una cámara en el extremo para que el médico pueda ver cómo es el esófago. En la mayoría de los casos, tomarán un trozo de tejido del esófago, lo que se denomina biopsia. (19) Pruebas de laboratorio
  • : Si le hacen una biopsia, la muestra de tejido se enviará a un laboratorio para verificar si hay cosas como infección, glóbulos blancos, cáncer de esófago o células precancerosas. (20) Radiografía esofágica
• : También se denomina serie gastrointestinal superior o radiografía de bario. Usted tragará bario (en forma de líquido o pastilla) y le tomarán radiografías del cuello, el pecho y el estómago para verificar si hay daño en el esófago o para buscar otros problemas del esófago, como hernia o tumores. (21)

¿Qué es la esofagitis de grado 1? Grado IV? Esofagitis Grado A?

Existen varias escalas para medir la gravedad de su enfermedad. Las escalas se utilizan a menudo en la investigación clínica o por los médicos para ayudar a decidir cómo tratar la esofagitis o para hacer un seguimiento de su mejoría. Pregúntele a su médico qué escala usó para calificarlo y qué significa su nivel de grado.

En la mayoría de los casos, Grado 1, Grado I o Grado A significa que hay signos menores de esofagitis, como manchas que muestran irritación o tejido dañado. Con cada escalón en el nivel de grado (hasta 4 o 5, o hasta la letra D), la afección se considera más grave. Las etapas más graves implican daño a grandes porcentajes del tejido esofágico. Por lo general, también significan que ha habido cambios en el esófago, llamados estenosis, que lo hacen más estrecho en ciertos lugares. Las estenosis esofágicas o los anillos pueden dificultar la ingestión de alimentos. (22)

Signos de esofagitis& Síntomas

Los síntomas de esofagitis se pueden confundir con síntomas de muchos otros problemas de salud, como espasmos esofágicos o incluso un ataque cardíaco. (23) Cuando los síntomas lo alarmen, duren más de unos pocos días, no mejore con medicamentos para la acidez estomacal o el reflujo de venta libre, o le dificulte comer, consulte a un médico. (24) También debe recibir atención médica si tiene síntomas de esofagitis junto con dolor de cabeza, fiebre y dolores musculares.

los Síntomas de la esofagitis incluyen: (25, 26, 27)

• Dificultad para tragar (también llamada disfagia)
• Dolor al tragar
• Dolor en el pecho durante y después de comer
• Alimentos que se atascan en el esófago
• Ardor de estómago
• Reflujo ácido
• Náuseas o vómitos
• Tos
• Dolor de garganta
• Voz ronca

En bebés y niños pequeños, los signos pueden incluir vómitos, problemas para alimentarse y retraso del crecimiento. (28)

¿Cuáles son los síntomas de la esofagitis erosiva?

La esofagitis erosiva causa muchos de los mismos síntomas que otros tipos de esofagitis, como acidez estomacal y dificultad o dolor al tragar. Sin embargo, si no se trata, la esofagitis erosiva puede provocar sangre en el vómito o las heces. En casos graves puede provocar estenosis esofágicas, inflamación crónica y úlceras. (29)

¿Qué causa las úlceras en el esófago?

Cuando el ácido del estómago ingresa al esófago debido a la ERGE, puede corroer el revestimiento del esófago y causar una úlcera. Las úlceras también pueden desarrollarse cuando ciertos tipos de píldoras no se enjuagan con suficiente agua y saliva, dejando residuos de la píldora en el revestimiento del esófago. (30) Otras causas incluyen el tabaquismo, el exceso de alcohol o la infección por Helicobacter pylori, el VIH, la Candida, el virus del herpes simple o el citomegalovirus. (31)

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de esófago?

Los síntomas del cáncer de esófago a veces se pueden confundir con los síntomas de la esofagitis regular. (32) Los signos y síntomas incluyen: (33)

• Dificultad para tragar o atragantarse con los alimentos
• Dolor en el pecho o ardor
• Pérdida de peso
• Tos que no desaparece
• Ronquera
• Hipo
• Dolor óseo
• Sangrado del esófago (esto puede aparecer en las heces y también hacer que se sienta cansado)

Es muy importante para obtener atención médica si cree que tiene un síntoma de esofagitis o cáncer de esófago.

Causes & Risk Factors

In general, risk factors that may cause esophagitis include: (34)

• Vómitos
• Beber alcohol
• Fumar
• Un sistema inmunitario debilitado causado por medicamentos u otro problema de salud
• Tomar píldoras sin beber suficiente agua (especialmente alendronato, tetraciclina, doxiciclina, ibandronato, risedronato, tabletas de potasio y tabletas de vitamina C)
• Cirugía de tórax o radioterapia (por ejemplo, para cáncer de pulmón)
• Ácido reflujo (reflujo gastroesofágico, o ERGE)
• Alergias a alimentos o cosas en el ambiente, como el polen

Sin embargo, los factores de riesgo varían según el tipo de esofagitis. Por ejemplo:

• Las personas con afecciones autoinmunes como el VIH tienen más probabilidades de verse afectadas por la esofagitis infecciosa. (35)
• La esofagitis por reflujo es más común entre las personas con ERGE y las que comen poco antes de acostarse, consumen muchos alimentos o bebidas ácidos, incluidos alcohol y cafeína, comen comidas grandes y grasosas, fuman, tienen exceso de peso y consumen otros alimentos que pueden empeorar los síntomas de la ERGE (tomates, cítricos, ajo, menta, chocolate, etc.).). (36)
• Los factores de riesgo de esofagitis eosinofílica incluyen alergias alimentarias y antecedentes familiares de la afección, así como el género masculino, la raza blanca y otros problemas alérgicos (asma, rinitis alérgica o eccema). (37)
• Tomar antiinflamatorios no esteroideos (AINE), corticosteroides o antibióticos aumenta el riesgo de esofagitis inducida por medicamentos. De acuerdo con la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), los riesgos de los AINE incluyen problemas estomacales y gastrointestinales cuando se toman con frecuencia; pueden ocurrir casos de esofagitis causada por el uso de AINE, y también el de antibióticos. (38, 39)

Tratamiento convencional

El tratamiento médico tradicional de la esofagitis incluye tanto medicamentos de venta libre (OTC) como medicamentos recetados. La mayoría de los médicos también recomendarán cambios en el estilo de vida y soluciones para ayudarlo a minimizar sus síntomas de forma natural (consulte a continuación). En casos graves, el tratamiento de las estenosis de esofagitis y el estrechamiento esofágico puede requerir cirugía.

¿Cómo se trata la esofagitis?

En general, el tipo de tratamiento médico que reciba dependerá del diagnóstico específico que tenga. (40)

• La esofagitis por reflujo generalmente se trata con antiácidos de venta libre o recetados, inhibidores de la bomba de protones (IBP), bloqueadores de los receptores H-2 o procinéticos. La cirugía puede ayudar a reducir el reflujo ácido en casos graves.
• El tratamiento de la esofagitis eosinofílica generalmente implica evitar el alérgeno, aunque también se le pueden recetar inhibidores de la bomba de protones o esteroides para cubrir el esófago. Si necesita identificar alérgenos alimentarios, es posible que tenga que probar una dieta de eliminación o elemental también.
• El tratamiento de la esofagitis inducida por medicamentos consiste principalmente en tomar medicamentos sustitutivos / alternativos para reducir la irritación. También puede mejorar sus estrategias de toma de pastillas como tratamiento natural (consulte a continuación).
• El tratamiento de la esofagitis infecciosa requiere tratar la bacteria, virus, hongo o parásito que está causando la infección. El medicamento se dirigirá a la infección subyacente y una vez que se cure, los síntomas deben desaparecer.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de la esofagitis?

La duración de la esofagitis depende de muchos factores, incluido el tipo y su causa subyacente. Las personas cuya afección es causada por tragar ciertos tipos de píldoras a menudo experimentan alivio a los pocos días de dejar de tomar el medicamento. Las personas con causas infecciosas también experimentan un alivio rápido con el tratamiento.

Sin embargo, el reflujo y la esofagitis eosinofílica pueden durar mucho tiempo, meses o incluso años. Debido a que son causados por otros problemas que por lo general no tienen cura, como las alergias alimentarias, la esofagitis a menudo se puede controlar, pero no se puede curar. En estos casos, el tratamiento de la esofagitis es esencial para ayudar a minimizar los síntomas y evitar complicaciones de la enfermedad.

Más de 20 Formas naturales de Controlar el Autocuidado de la esofagitis

El tipo de tratamiento para la esofagitis que persigas debe adaptarse al diagnóstico que tengas. Por ejemplo, evitar los AINE no hará que la esofagitis eosinofílica desaparezca. Trabaje con su proveedor de atención médica para idear un plan de tratamientos naturales para su tipo específico de esofagitis para ayudar a mejorar la salud digestiva y la inmunidad, en algunos casos.

Cuidado personal general (41)

1. Tome pequeños bocados de alimentos, mastique bien (especialmente carnes y verduras firmes) y beba mucha agua con pastillas o comidas.
2. Pregúntele a su médico si puede aplastar cualquier pastilla que tome o si hay versiones líquidas disponibles.
3. Acuda a la sala de emergencias para que le ayuden a desalojar cualquier alimento que no pueda tragar o retirar en el plazo de una hora, o cualquier alimento atascado que le dificulte la respiración. Pueden usar un tubo pequeño para ayudar a extraer la comida o empujarla hacia el estómago.
4. No fume.
5. Evite los medicamentos que pueden causar o empeorar la esofagitis. Informe a su farmacéutico y profesional de la salud sobre su diagnóstico cada vez que reciba una nueva receta o necesite tomar una píldora de venta libre.
6. Siga los pasos para el autocuidado del reflujo sin importar el tipo de diagnóstico que tenga, para que cualquier reflujo ácido que pueda tener no empeore su afección.

Cuidado personal de la esofagitis por reflujo natural (42)

1. Evite alimentos y bebidas que puedan agravar el reflujo ácido. Considere seguir una dieta para reducir el reflujo ácido u otro plan de dieta de esofagitis que desarrolle con su proveedor de atención médica.
2. Coma varias comidas pequeñas a lo largo del día en lugar de dos o tres comidas grandes.
3. Permanezca erguido durante tres horas después de comer.
4. Inserte una cuña debajo de la parte superior de su cama (las almohadas no hacen el truco) para elevar su cabeza al menos 6 pulgadas mientras duerme.
5. Limite el consumo de alcohol.
6. Perder el exceso de peso.
7. Considere remedios herbales para aliviar o prevenir la acidez estomacal y el reflujo, como regaliz, manzanilla, olmo resbaladizo, malvavisco y más. Debido a que estos pueden interactuar con los medicamentos, siempre consulte con su médico antes de usar una nueva hierba o suplemento.
8. Reduzca el estrés y la ansiedad haciendo ejercicio o utilizando técnicas de relajación para ayudar a reducir el reflujo.
9. Pregúntele a su proveedor de atención médica si la acupuntura es segura para usted. Siempre que no tenga razones de salud para evitarlo, la acupuntura puede ayudar a reducir la regurgitación y la acidez estomacal.

Cuidado personal de la Esofagitis Eosinofílica natural

1. Evite los alérgenos que causan su inflamación. Si no sabe qué alimentos o alérgenos ambientales han causado su afección, pregúntele a su médico sobre las pruebas de alergia. También puede trabajar con un dietista o alergólogo para hacer una dieta de eliminación formal. (43)
2. Siga los pasos para controlar naturalmente la esofagitis por reflujo, ya que muchas personas con esofagitis eosinofílica también experimentan algunos síntomas de ERGE que pueden empeorar su condición. (44)
3. Pregunte si podría beneficiarse de una dieta elemental, que reemplaza los alimentos con una fórmula a base de aminoácidos. (45)

Cuidado personal de la Esofagitis Inducida por Medicamentos Naturales (46, 47)

1. Beba un vaso entero de agua cada vez que tome una píldora (incluidos suplementos y vitaminas), a menos que su médico le indique que no lo haga.
2. Permanezca erguido (sentado o de pie) durante 30 minutos o más después de tomar una píldora. Esto ayuda a que la píldora llegue al estómago y ayuda a que la saliva elimine cualquier residuo del esófago.
3. Pregúntele a su proveedor de atención médica si puede suspender o suspender temporalmente cualquier medicamento que esté tomando que pueda estar causando el problema. También puede preguntar si se puede tomar un medicamento diferente o si hay una versión líquida disponible.

Cuidado personal de la Esofagitis Infecciosa Natural

1. Tome suplementos y / o ajuste su dieta para ayudar a aumentar su inmunidad. Sin embargo, siempre consulte a un profesional de la salud antes de comenzar o dejar de tomar un suplemento, ya que muchos compuestos naturales pueden interactuar con los medicamentos. (48)
   • Considere tomar un multivitamínico general para asegurarse de que no tiene deficiencias de micronutrientes. (49)
   • Pregunte a su médico si los suplementos principales que se cree que aumentan la inmunidad pueden ser beneficiosos para usted. Las opciones populares incluyen equinácea, jengibre, probióticos, vitamina D y más.
   • De acuerdo con la Clínica Cleveland, también puede obtener beneficios para el sistema inmunológico al obtener muchas vitaminas C, B6 y E en su dieta. (50) Haga esto comiendo muchas verduras de hoja verde, frutas cítricas, salmón, atún, pollo, garbanzos, nueces y semillas.
2. Pregúntele a su proveedor de atención médica si podría beneficiarse de los cambios en la dieta, como una dieta antiinflamatoria o una dieta para ayudar a reducir la levadura. (51)
   • Los cambios en la dieta que pueden reducir la inflamación incluyen evitar los alimentos fritos, los carbohidratos refinados, las carnes rojas, las bebidas endulzadas con azúcar y las grasas animales. (52)
   • Se cree que las bayas, los frutos secos, las semillas, el pescado graso, el aceite de oliva, los tomates y las verduras de hoja verde reducen la inflamación. (53)
   • Los cambios en la dieta para combatir el crecimiento excesivo de la levadura, en caso de que su infección esté relacionada con la levadura, incluyen cambios llamados dieta de cándida. Los cambios incluyen seguir una dieta baja en azúcar, usar aceite de coco como enjuague bucal y comer probióticos. (54)
3. Manténgase hidratado y descanse lo suficiente para ayudarlo a combatir la infección. (55, 56)
4. Pregúntele a su médico si cualquier medicamento inmunosupresor que esté tomando puede reducirse o eliminarse. (57)
5. Siga también las recomendaciones de tratamiento natural para la esofagitis por reflujo. (58)

Precauciones

Si tiene dolor en el pecho que dura más de unos minutos, busque atención de emergencia. También debe recibir atención médica de inmediato si tiene alimentos atascados en el esófago; dolor en el pecho o dificultad para respirar poco después de comer; dificultad para respirar después de vomitar o vómito que se parece a posos de café o es amarillo, verde o parece que tiene sangre.

Si no se trata, la esofagitis puede causar daños graves en el esófago. Puede cicatrizar el tejido en el tubo de alimentos y hacerlo más estrecho. Estas estenosis pueden hacer que sea muy difícil tragar alimentos. El revestimiento del esófago también se puede desgarrar cuando los alimentos se atascan y causan arcadas, o durante una endoscopia si la inflamación es grave. Por último, la esofagitis no tratada aumenta el riesgo de esófago de Barrett. Esta es una afección en la que las células del esófago comienzan a cambiar y aumentan el riesgo de cáncer de esófago. (59)

Puntos clave

• Cuando el revestimiento de la tubería de alimentos se irrita, se hincha o se inflama, se denomina esofagitis. En muchos casos, tiene una causa bastante sencilla, como una infección o una alergia alimentaria.
• Hay muchas formas naturales de tratar sus síntomas y acelerar su curación.
• Con un manejo adecuado, esta enfermedad puede resolverse o al menos mantenerse bajo control. Sin embargo, algunos tipos son crónicos y requieren atención a largo plazo y esfuerzos de prevención para evitar problemas de salud graves.
• No intente autodiagnosticarse su tipo de esofagitis.
• Si tiene esofagitis, siga los consejos de su proveedor de atención médica para tratarla y prevenir complicaciones ahora o en el futuro.

Cada tipo de esofagitis puede requerir terapias naturales únicas para mejorar los síntomas. Sin embargo, en general, hay algunos consejos que pueden beneficiar su salud si tiene este diagnóstico:

Formas naturales de Ayudar a Controlar la esofagitis

1. Tome pequeños bocados de alimentos y mastique bien para evitar atragantarse.
2. Beba mucha agua con pastillas o comidas.
3. Pregúntele a su médico si puede aplastar cualquier pastilla que tome o si hay versiones líquidas disponibles.
4. Acuda a la sala de emergencias para que le ayuden a desalojar cualquier alimento que no pueda tragar en el plazo de una hora o que le dificulte respirar.
5. No fume.
6. Evite los medicamentos que pueden causar o empeorar la esofagitis.
7. Siga los pasos para el autocuidado por reflujo, como la dieta para ERGE, levantar la cabecera de la cama, reducir el estrés y mantenerse erguido durante tres horas después de comer.

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