Los astrocitomas y glioblastomas (MBG)

Los astrocitomas son el tipo más común de tumores cerebrales tanto en adultos como en niños. Son un tipo de tumor cerebral llamado glioma.

Los gliomas se pueden agrupar de acuerdo con la rapidez con la que es probable que crezcan. Hay 4 grupos, llamados de grado 1 a 4. Los astrocitomas de grado 4 también se denominan glioblastoma (MBG).

La información de esta página es sobre los astrocitomas en adultos. También tenemos información sobre astrocitomas en niños.

Los síntomas del astrocitoma y la MBG dependen de la ubicación del tumor en el cerebro. Los síntomas comunes incluyen dolores de cabeza y convulsiones (ataques).

¿Qué son los astrocitomas?

Los astrocitomas se desarrollan a partir de un tipo de células gliales llamadas astrocitos. Los astrocitos son células en forma de estrella. Sostienen las células nerviosas (neuronas) del cerebro.

Diagrama de una célula glial tipo astrocito

Algunos astrocitomas son muy localizados (focales). Esto significa que es fácil ver el borde entre el tumor y el tejido cerebral normal en una gammagrafía o durante una cirugía.

Otros astrocitomas se denominan difusos. No tienen un límite claro entre el tumor y el tejido cerebral normal.

Los tipos de astrocitomas

Los astrocitomas pueden ser de grado bajo (crecimiento lento) o de grado alto (crecimiento rápido). Hay 4 tipos principales:

Bajo grado

  • astrocitoma pilocítico (grado 1)
  • astrocitoma difuso (grado 2)

Alto grado de

  • el astrocitoma anaplásico (grado 3)
  • el glioblastoma (grado 4)
El tipo más común de astrocitoma en los adultos es el glioblastoma (GBM).

Qué tan común es

Los astrocitomas son el tipo más común de tumores cerebrales. Alrededor de 34 de cada 100 tumores cerebrales (34%) diagnosticados en Inglaterra entre 2006 y 2010 fueron astrocitomas.

Alrededor de 80 de cada 100 astrocitomas (80%) diagnosticados cada año son de grado 4 (glioblastoma).

¿Qué pruebas tendré?

Le hacen pruebas para diagnosticar un astrocitoma. Su médico comprobará el tamaño del tumor y su localización. Esto ayuda a su médico a planificar su tratamiento. Las pruebas que podrías hacerte incluyen:

  • resonancia magnética o tomografía computarizada
  • una prueba de su sistema neurológico (examen neurológico)
  • análisis de sangre
  • una biopsia

Tratamiento

Su tratamiento depende de si el astrocitoma es de grado bajo (crecimiento lento) o de grado alto (crecimiento rápido). También depende de si tiene cambios (mutaciones) en ciertos genes.

Tratamiento de astrocitoma de bajo grado

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la Cirugía es el tratamiento principal para los astrocitomas de bajo grado. Un médico altamente especializado (neurocirujano) extirpa la mayor cantidad posible del tumor. Algunos neurocirujanos pueden sugerir que usted está despierto durante la totalidad o parte de la operación. Esto se denomina craneotomía despierta.

Pero no siempre es posible extirpar completamente el tumor en algunas partes del cerebro. Pero incluso cuando un tumor se deja atrás, los tumores de bajo grado pueden tardar años en volver a causar síntomas.

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la Radioterapia utiliza rayos x de alta energía para destruir las células cancerosas. Su médico podría recomendar que usted tiene la radioterapia después de la cirugía si:

  • más de 40 años de edad
  • tener una gran cantidad de tumor quedado después de la cirugía

el Tratamiento para los de alto grado (astrocitoma (incluyendo el glioblastoma)

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la Cirugía es el tratamiento principal para los astrocitomas de alto grado. Un médico especialista llamado neurocirujano extirpa la mayor cantidad posible del tumor. Algunos neurocirujanos pueden sugerir que usted está despierto durante la totalidad o parte de la operación (craneotomía despierto).

En algunos centros especializados, el neurocirujano puede utilizar una resonancia magnética y un sistema láser para destruir el tumor cerebral. Pero este tratamiento no es adecuado ni está disponible para todos.

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la Radioterapia utiliza rayos x de alta energía para destruir las células cancerosas. Es posible que se someta a radioterapia si está bien en general y es capaz de cuidarse a sí mismo.

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Usted puede tomar un medicamento de quimioterapia llamado temozolomida si están bien y son capaces de cuidar de sí mismo. Por lo general, tiene temozolomida durante varios meses. Usted podría tener temozolomida:

  • después de cirugía y radioterapia si tiene un astrocitoma de grado 3
  • al mismo tiempo que la radioterapia (quimioradioterapia) si tiene glioblastoma (MBG)

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El tratamiento para un astrocitoma de alto grado puede controlar el tumor durante algún tiempo. Pero el tumor puede volver a crecer. Si esto sucede, es posible que tenga:

  • la quimioterapia de combinación PCV o lomustina
  • más de la cirugía
  • más de radioterapia

Seguimiento

Usted tiene citas regulares con su médico o enfermera después de que el tratamiento termine. Su médico lo examina en cada cita. Le preguntan cómo se siente, si ha tenido algún síntoma o efecto secundario y si está preocupado por algo. También es posible que le hagan una resonancia magnética en algunas visitas.

La frecuencia de los chequeos depende de su situación individual.

Para un astrocitoma de grado 1, es posible que le hagan una resonancia magnética cada 1 a 3 años.

Para un astrocitoma de grado 2, 3 o 4, es posible que le hagan una resonancia magnética cada 3 a 6 meses, durante dos años. Luego, le harán una resonancia magnética cada 6 meses o cada año.

Afrontamiento con astrocitoma

tratar con un diagnóstico de un tumor cerebral puede ser difícil, tanto práctica como emocionalmente. Puede ser especialmente difícil cuando se tiene un tumor de alto grado. Estar bien informado sobre el tipo de tumor que tiene y su tratamiento puede hacer que sea más fácil de sobrellevar.

Investigación y ensayos clínicos

Los médicos siempre están tratando de mejorar el diagnóstico y el tratamiento de los tumores cerebrales. Como parte de su tratamiento, es posible que su médico le pida que participe en un ensayo clínico. Esto podría ser para probar un tratamiento nuevo o ver diferentes combinaciones de tratamientos existentes.

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