Los resultados de las inyecciones de ácido hialurónico para la artrosis de rodilla varían con cada paciente. Algunas personas experimentan alivio completo de los síntomas de osteoartritis de rodilla, mientras que otras reciben alivio parcial o ningún alivio.1,2
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Investigación sobre las inyecciones de ácido Hialurónico para la Osteoartritis de rodilla
Varios estudios clínicos han investigado la eficacia de las inyecciones de ácido hialurónico en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla.
Algunos hallazgos de estos estudios incluyen:
- El alivio del dolor no es inmediato y, por lo general, comienza alrededor de la cuarta semana después de la inyección inicial.3-5
- La duración de los períodos de alivio puede variar de 2 a 6 meses.1,3-6 El período más efectivo suele ser entre las semanas 5 y 13.1,7
- Los regímenes de inyecciones múltiples pueden ser más efectivos que una sola inyección en algunas personas.8,9
- Las inyecciones adicionales pueden proporcionar un alivio más prolongado de hasta 3 años en algunos pacientes que muestran una mejoría inicial con este tratamiento. Este largo período de alivio del dolor puede ayudar a posponer la cirugía de reemplazo total de rodilla en algunos casos.1
Ver Planificación vs.Posponer la Cirugía de Reemplazo de Rodilla
No todos los estudios realizados para probar la eficacia de las inyecciones de ácido hialurónico en el tratamiento de la artrosis de rodilla han reportado resultados positivos. Por esta razón, es posible que algunos médicos no recomienden este tratamiento.2 La investigación también muestra que estas inyecciones pueden no funcionar en personas con sobrepeso debido al estrechamiento del espacio articular en la rodilla.10
Vea ¿Qué tan Efectiva es la Pérdida de Peso para Tratar el Dolor de la Artritis de Rodilla?
Cómo funcionan las inyecciones de ácido hialurónico en la Rodilla osteoartrítica
La investigación sugiere que las inyecciones de ácido hialurónico pueden funcionar de varias maneras para reducir los síntomas de la osteoartritis de rodilla.1,3 Por ejemplo, las inyecciones de ácido hialurónico pueden reducir la inflamación y la fricción, y retardar la degeneración del cartílago y el hueso.
Efectos sobre el dolor y la inflamación de rodilla
Las inyecciones de ácido hialurónico pueden reducir los síntomas osteoartríticos de rodilla por una o más de sus siguientes propiedades:
- Lubricación. En algunas personas, la viscosidad del ácido hialurónico puede proporcionar una mejor lubricación y absorción de impactos en la articulación de la rodilla. Estos efectos pueden reducir la fricción dentro de la articulación, reduciendo así el dolor y la rigidez, y previniendo la pérdida de cartílago y hueso.1,3
- Efectos antiinflamatorios. La investigación muestra que las inyecciones de ácido hialurónico pueden proporcionar efectos antiinflamatorios, como reducir el dolor, la inflamación y/o la hinchazón en la rodilla.1,3
- Efectos analgésicos. En algunas personas, las moléculas de ácido hialurónico forman un límite alrededor de las terminaciones nerviosas, lo que impide que se envíen señales de dolor al cerebro. Estas moléculas también se unen a otras células de la rodilla que indican dolor. A través de estos mecanismos, el dolor de rodilla puede disminuir.1,3
La viscosidad del ácido hialurónico también puede tener efectos positivos en el cartílago, el hueso y otros tejidos circundantes de la rodilla.
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Efectos sobre el cartílago y el hueso de la rodilla
En general, el ácido hialurónico que se inyecta en la rodilla permanece en la articulación durante solo unos pocos días. Sin embargo, los resultados pueden durar meses. Los defensores creen que este alivio prolongado del dolor sugiere que las inyecciones de ácido hialurónico en realidad pueden modificar el proceso de la enfermedad osteoartrítica, y no solo suprimir los síntomas.1,3
Save Las inyecciones de ácido hialurónico pueden estimular un aumento en el crecimiento de células productoras de cartílago o condrocitos. Estas inyecciones también protegen los condrocitos existentes, aumentando así la formación general de cartílago.
Específicamente, en algunas personas, las inyecciones de ácido hialurónico en la rodilla pueden actuar de la siguiente manera:
- Ayudando al crecimiento y protección del cartílago al estimular un aumento en el crecimiento de las células productoras de cartílago, llamadas condrocitos. Estas inyecciones también protegen los condrocitos existentes, aumentando así la formación general de cartílago.1,3
- Fortalecimiento del cartílago existente mediante la producción de proteínas importantes (proteoglicanos) e hidratos de carbono (glicosaminoglicanos).3
- Fortalecer el hueso existente alterando la densidad y el grosor del hueso subcondral de la rodilla (hueso que se encuentra inmediatamente debajo del cartílago). Los cambios en la estructura ósea pueden ayudar a reducir las tensiones en el cartílago cuando la rodilla soporta peso.3
- Estimular el cuerpo para producir su propio ácido hialurónico, a su vez restaurar la cantidad de ácido hialurónico en la rodilla y proporcionar efectos a largo plazo.1,3
Estos efectos pueden ayudar a prevenir la progresión de la osteoartritis.
Inyecciones de ácido hialurónico: Uso aprobado y Nombres de marca
La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado el uso de inyecciones de ácido hialurónico para la osteoartritis de rodilla. La FDA también establece que esta inyección debe usarse después de que otros tratamientos, como la fisioterapia y el uso de medicamentos para aliviar el dolor, hayan sido probados y fallidos.7 Algunos médicos pueden considerar el uso no autorizado de inyecciones de ácido hialurónico para tratar la osteoartritis de las articulaciones del tobillo, el hombro y el pulgar.
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Dependiendo de la marca farmacéutica, puede haber una (Synvisc One), tres (Euflexxa, Synvisc), cuatro (Orthovisc) o cinco (Hyalgan) inyecciones de ácido hialurónico para la osteoartritis de rodilla. Para marcas que usan más de una inyección, cada inyección se administra una vez a la semana (durante 3 a 5 semanas).7 Formulaciones genéricas también están disponibles.
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