La Cistitis Intersticial o Síndrome de Vejiga Dolorosa (IC/PBS) es una afección crónica de la vejiga. IC / PBS se refiere al dolor, presión, malestar dentro de la vejiga urinaria, con síntomas que duran más de seis semanas, de infección u otras causas identificables. Los síntomas a menudo incluyen una necesidad urgente de orinar, dolor si se retrasa la micción y una necesidad frecuente de orinar o una combinación de síntomas. El dolor también puede ocurrir durante la menstruación o las relaciones sexuales vaginales. Los síntomas pueden variar de leves a graves, intermitentes a constantes. Los síntomas pueden desaparecer con tratamiento o sin explicación, pero a veces pueden reaparecer días, semanas, meses o años después. La IC / PBS se puede asociar con el síndrome del intestino irritable, la fibromialgia, el síndrome de fatiga crónica y otros síndromes de dolor. Se siente que cae bajo la entidad más grande: Síndrome de dolor pélvico crónico.
IC / PBS es más común en mujeres, se estima que ocurre en 3-8% de las mujeres estadounidenses y 2-3% de los hombres estadounidenses. El diagnóstico de IC / PBS es clínico, lo que significa que se basa principalmente en los síntomas del paciente. Implica una historia clínica detallada, un examen físico y pruebas para descartar otras afecciones que pueden presentar síntomas similares. Algunas de estas otras afecciones incluyen Infección del Tracto Urinario (TI), endometriosis, vejiga hiperactiva o retención urinaria. Las pruebas que pueden ayudar a descartar otras enfermedades incluyen el análisis de orina, el cultivo de orina y procedimientos como la cistoscopia o el estudio urodinámico. La causa exacta de la CI no está clara, pero los científicos creen que está relacionada con una o más vías fisiológicas, como defectos en el epitelio de la vejiga, activación anormal de las señales nerviosas de la vejiga, anomalías del suelo pélvico o procesos autoinmunes. Se cree que estos síntomas pueden provenir de muchas causas diferentes.
Hay una multitud de opciones de tratamiento que se han utilizado para tratar IC / PBS.No hay un tratamiento mágico porque la causa puede ser muy diferente de una persona a otra. La clave es comenzar con tratamientos más conservadores, sopesar el riesgo y el beneficio y dirigir el tratamiento de forma individual.Los tratamientos que se han utilizado incluyen modificación de la dieta, entrenamiento de la vejiga, fisioterapia especializada en el suelo pélvico, medicamentos, instilación de la vejiga con medicamentos, distensión de la vejiga, estimulación eléctrica de los nervios, cirugía de la vejiga.
Recursos:
Sociedad de Urodinámica y Urología Femenina (SUFU)
Fundación para el Cuidado de la Urología: Cistitis Intersticial / Síndrome de Dolor de Vejiga
Centro Nacional de Información sobre Enfermedades Urológicas y Renales (NKUDIC): Cistitis Intersticial/Síndrome de Vejiga Dolorosa
IDSAGUIDELINES
Guía Internacional de Práctica Clínica para el Tratamiento de la Cistitis Aguda No Complicada y la Pielonefritis en Mujeres: Una Actualización de 2010 de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América y la Sociedad Europea de Microbiología y Enfermedades Infecciosas