Una vez completada la evaluación y planificación, incluido el análisis de los datos recopilados, el siguiente paso es implementar las estrategias e intervenciones que comprenderán el programa de salud en el lugar de trabajo. Las descripciones de las intervenciones en esta página incluyen la base de evidencia de salud pública para cada intervención, detalles sobre el diseño de intervenciones para la inmunización de adultos y enlaces a ejemplos y recursos.

Antes de poner en práctica cualquier intervención, también debe elaborarse el plan de evaluación. Las posibles medidas de referencia, proceso, resultados de salud y cambio organizacional para estos programas se enumeran en evaluación de programas de inmunización de adultos.

Las enfermedades prevenibles por vacunación son enfermedades infecciosas que se pueden prevenir mediante la inmunización (vacunación). Tradicionalmente, las vacunas se han asociado con la protección de los niños pequeños, pero demasiados adultos se enferman, quedan discapacitados y mueren cada año de enfermedades que podrían haberse prevenido fácilmente con vacunas. Las vacunas no solo previenen la enfermedad en las personas que las reciben, sino que a menudo crean «inmunidad colectiva», lo que significa que incluso las personas no vacunadas tienen un menor riesgo de enfermedad si la mayoría de su comunidad está inmunizada. Todas las personas, desde adultos jóvenes hasta adultos mayores, pueden beneficiarse de las vacunas.

Entre las enfermedades prevenibles con vacunas en adultos, la gripe tiene el mayor impacto en la población de los Estados Unidos.

• Cada año se producen en los Estados Unidos un promedio de 36.000 muertes y más de 200.000 hospitalizaciones relacionadas con la influenza 1-2
• La combinación de influenza y neumonía fue la octava causa de muerte entre todas las personas en los Estados Unidos en 2005, lo que representa 63.000 muertes3
• La carga económica nacional general de las enfermedades atribuibles a la influenza para adultos, mayores de 18 años de edad, es de 8 83,3 mil millones. Los costos médicos directos para la gripe en adultos ascendieron a 8 8,7 mil millones, incluidos 4 4.5 mil millones para hospitalizaciones de adultos resultantes de enfermedades atribuibles a la gripa4
• La gripe también es responsable de costos indirectos sustanciales (6,2 mil millones de dólares anuales), principalmente por pérdida de productividad. Cada año, entre los adultos de 18 a 64 años, se pierden 17 millones de días de trabajo a causa de enfermedades relacionadas con la gripa5

En las Clasificaciones de Servicios Preventivos para la población de los EE.UU., la Asociación para la Prevención proporciona un enfoque para clasificar los servicios preventivos de acuerdo con su carga clínicamente prevenible (CPB) y su rentabilidad (CE). CPB es la enfermedad, lesión y muerte prematura que se evitaría si el servicio se prestara a todas las personas de la población objetivo. Con este enfoque, la vacunación antigripal para adultos de 50 años o más recibió una clasificación de 8 en una escala de 1 a 10, siendo 10 la clasificación más alta.

El Comité Asesor Nacional sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) consta de un panel de expertos de 15 miembros convocado por los Estados Unidos. Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS) proporcionar asesoramiento y orientación a DHHS y los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) en el control de enfermedades prevenibles por vacunación. El ACIP produce un programa recomendado de inmunizaciones para adultos por enfermedad prevenible con vacunas, grupo de edad e indicaciones basadas en varias afecciones médicas, como el embarazo o las enfermedades crónicas.

• El ACIP recomienda que los adultos sanos que desean reducir el riesgo de enfermarse de gripe o transmitirla a otros, reciban una vacuna contra la influenza (gripe) cada año. La vacunación anual debe comenzar en septiembre o tan pronto como la vacuna esté disponible. Los adultos pueden ser vacunados durante toda la temporada de influenza hasta diciembre, enero y más allá
• El ACIP también recomienda varias otras vacunas para adultos según su edad, condiciones médicas y/u otras circunstancias determinadas por sus médicos
• A partir de julio de 2006, el costo promedio de por vida del sector privado para vacunar a adultos sanos hasta los 74 años con vacunas universalmente recomendadas es de aproximadamente 3 380 a 4 480, dependiendo de la marca de vacuna que se administre5