Fracción de eyección de vesícula biliar: una evaluación precisa de la enfermedad sintomática de la vesícula biliar

El uso de estimulación de colecistoquinina durante la colescintigrafía para calcular la fracción de eyección de la vesícula biliar se ha asociado con resultados clínicos variables como indicador preoperatorio de colecistitis acalculosa crónica y alivio postoperatorio de los síntomas biliares. Se analizó una serie de 56 pacientes consecutivos para determinar la precisión de una fracción de eyección de vesícula biliar disminuida como indicador preoperatorio de colecistitis acalculosa. Cada paciente presentaba síntomas compatibles con enfermedad biliar. Cada paciente tenía una fracción de eyección de vesícula biliar disminuida calculada mediante colescintigrafía. La fracción de eyección de vesícula biliar se calculó mediante una infusión intravenosa de colecistoquinina de 30 minutos a una dosis de 0,02 microg/kg durante la colescintigrafía. Se encontró una correlación del 100% en esta serie de pacientes entre una fracción de eyección de vesícula biliar disminuida durante la colescintigrafía, síntomas preoperatorios de enfermedad de la vesícula biliar y evidencia patológica postoperatoria de colecistitis aguda o crónica. Solo 1 paciente tuvo menos de una resolución completa de su sintomatología preoperatoria después de la extirpación laparoscópica de la vesícula biliar. Este paciente tenía enfermedad de intestino irritable, que fue diagnosticada en el postoperatorio. Seis pacientes sintomáticos con una fracción de eyección de vesícula biliar entre 35 y 60% también fueron tratados mediante extirpación laparoscópica de la vesícula biliar con resolución completa de su sintomatología preoperatoria. El uso de una infusión de colecistoquinina de 30 minutos a una dosis de 0,02 microg / kg para calcular la fracción de eyección de la vesícula biliar durante la colescintigrafía es una prueba precisa para predecir la colecistitis acalculosa preoperatoria y el alivio postoperatorio de los síntomas biliares. La fracción de eyección de la vesícula biliar de menos del 35% fue anormal. Se puede considerar la colecistectomía para pacientes cuyas fracciones de eyección de vesícula biliar se calcularon entre 35 y 60% si los síntomas del paciente eran clásicos para la enfermedad biliar y han estado presentes durante 1 año. El uso de una infusión intravenosa de colecistoquinina de 30 minutos a una dosis de 0,02 microg / kg para calcular la fracción de eyección de la vesícula biliar durante la colescintigrafía es una prueba precisa para predecir la colecistitis acalculosa preoperatoria y el alivio postoperatorio de los síntomas biliares.

Related Posts

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *