Los dolores de cabeza y las migrañas son afecciones de salud comunes que pueden ocurrir de varias maneras y pueden tener una amplia gama de causas. Las personas que tienen lupus tienen una mayor probabilidad de tener dolores de cabeza en comparación con el resto de la población, que ocurren en hasta el 72% de los pacientes con LES. Vale la pena señalar que en la gran mayoría de los pacientes, los dolores de cabeza no se consideran debidos al lupus en sí, pero lo más probable es que tengan una causa separada.

¿Qué causa dolores de cabeza y migrañas en el lupus?Hay muchos tipos y causas diferentes de dolor de cabeza, por lo que es útil comprender cuáles tiene para controlar sus síntomas de manera efectiva. The Migraña Trust tiene información sobre los diversos tipos de dolores de cabeza que puede leer AQUÍ.

La mayoría de los dolores de cabeza desaparecen por sí solos y no son un signo de algo más grave. Las razones más comunes para tener dolor de cabeza son:
div– – Resfriado o gripe
– Estrés– br> – Beber demasiado alcohol
– Mala postura– br > – Problemas con la vista– br > – No comer comidas regulares
– No beber suficientes líquidos (deshidratación)
– Tomar demasiados analgésicos
– Menstruación o menopausia

Los tipos de dolores de cabeza más comunes que se observan en los pacientes con lupus son las migrañas y las cefaleas tensionales. Tampoco es raro que las personas que tienen lupus tengan dolores de cabeza como resultado de la fibromialgia (alrededor de 1 de cada 5 personas con lupus lo tendrán como una afección que se superpone).

Migraña
Una migraña suele ser un dolor de cabeza moderado o intenso que se siente como un dolor punzante en un lado de la cabeza. Muchas personas también tienen síntomas como náuseas, vómitos y aumento de la sensibilidad a la luz o al sonido. Algunas personas tienen migrañas con frecuencia (hasta varias veces a la semana), mientras que otras personas solo tienen migrañas ocasionalmente. Es posible que pasen años entre ataques de migraña. Hay varios tipos de migraña, incluyendo:

• Migraña con aura: cuando hay señales de advertencia específicas justo antes de que comience la migraña, como ver luces intermitentes.Migraña sin aura: el tipo más común, donde la migraña ocurre sin los signos de advertencia específicos.
• Aura de migraña sin dolor de cabeza, también conocida como migraña silenciosa, en la que se experimenta un aura u otros síntomas de migraña, pero no se desarrolla un dolor de cabeza.

– –
Se desconoce la causa exacta de las migrañas, aunque se cree que son el resultado de cambios temporales en las sustancias químicas, los nervios y los vasos sanguíneos del cerebro. Algunas personas encuentran que los ataques de migraña están asociados con ciertos desencadenantes, que pueden incluir:

–comenzando su período
– estrés
– cansancio
– ciertos alimentos o bebidas
– ciertos medicamentos– br > – desencadenantes ambientales
Puede leer más sobre las causas de las migrañas AQUÍ.

» Mis desencadenantes pueden ser el olor a lejía, estar deshidratado, presionarme en un día ajetreado cuando ya estoy agotado, hacer calor y mirar mi iPad o leer durante demasiado tiempo. Sin embargo, en su mayoría aparecen sin razón aparente.»

» Manténgase alejado de las luces brillantes y la luz solar. Uso gafas de sol durante todo el año al aire libre o para citas en el hospital donde tienen iluminación de tira.»

«He tenido migrañas desde que era adolescente. Los míos están definitivamente relacionados con las hormonas, así que recibo uno al mes durante 3-4 días. No creo que el mío tenga nada que ver con la enfermedad autoinmune but pero todo es tan complicated…so tal vez.»

Síndrome antifosfolípido (SPA)
El síndrome antifosfolípido (SPA), a veces conocido como síndrome de Hughes o «sangre pegajosa», es una enfermedad autoinmune que afecta a la sangre y su capacidad de coagularse. Entre el 30% y el 50% de las personas que tienen LES tendrán anticuerpos antifosfolípidos positivos.

Una de las características más comunes de la SPA son los dolores de cabeza recurrentes, a menudo migrañosos y a veces acompañados de luces intermitentes, patrones en zigzag, náuseas y vómitos. Si no se tratan, las migrañas pueden volverse cada vez más graves y frecuentes y, a veces, provocar migrañas hemipléjicas que pueden imitar un ataque isquémico transitorio (AIT) o un accidente cerebrovascular.

«He estado enfermo 13 años y también tengo APS. Sé cuándo va a ocurrir una migraña a medida que me vuelvo sensible a la luz. Los músculos de mis ojos comienzan a dolerme y luego el dolor comienza a dispararse en mi ojo derecho antes de que finalmente llegue a mi cabeza. Siento que me están electrocutando; es como un dolor punzante en el lado derecho de mi cabeza.»

Pseudotumour cerebri
Pseudotumour cerebri (también llamado hipertensión intracraneal benigna) ocurre en alrededor del 1% de las personas que tienen LES. Se debe a un aumento de la presión del líquido alrededor del cerebro y la médula espinal, que causa dolores de cabeza que a menudo son graves, así como visión borrosa y doble. «Pseudo -» significa «falso » y» cerebri «significa del cerebro». Por lo tanto,» pseudotumour cerebri «significa» un falso tumor cerebral».»En otras palabras, es una afección que causa algunos síntomas que son similares a los de un tumor cerebral, pero no hay tumor. Algunas personas que tienen LES desarrollan cerebro pseduotumoral causado por un coágulo de sangre debido a anticuerpos antifosfolípidos.

Meningitis aséptica
Cuando las meninges (tejidos y membranas que envuelven el cerebro y la médula espinal) están inflamadas, se denomina meningitis. La meningitis es más comúnmente el resultado de una infección (que puede ser mortal si no se identifica y trata rápidamente). Si no se encuentran bacterias u otros microorganismos que sean la causa de la inflamación, esto se denomina meningitis aséptica («a-» significa «no» y «séptica» significa «infecciosa»). El Lupus es una de las posibles causas de meningitis aséptica, aunque parece ser una manifestación rara. También puede ser causada por medicamentos, incluidos los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno y el naproxeno. No se sabe por qué, pero las personas que tienen lupus tienen un mayor riesgo de este efecto secundario en particular de los AINE. Muchos tipos de virus pueden causar meningitis aséptica, pero afortunadamente, la gran mayoría de estos son infecciones leves que se resuelven por sí solas.

La meningitis suele causar dolores de cabeza, fiebre, rigidez en el cuello e intolerancia a la luz que brilla en los ojos. Cuando es grave, puede causar dificultad para pensar. Puede ser difícil mantener las caderas y las rodillas estiradas mientras está acostado, y los pacientes pueden encontrar más cómodo mantener las caderas y las rodillas dobladas. En el examen físico, el hallazgo clásico es la rigidez nucal («nucal» se refiere al cuello).

«Dolores de cabeza por lupus»
Alrededor del 15% de las personas con LES pueden experimentar dolores de cabeza durante un brote grave de lupus. La causa exacta de estos dolores de cabeza relacionados con el lupus no se entiende y el diagnóstico de «dolores de cabeza relacionados con el lupus» implicó una consideración cuidadosa y descartar las otras causas posibles.

El Dr. Daniel J. Wallace dice lo siguiente sobre «dolores de cabeza de lupus» en El Libro sobre el Lupus;»parece coincidir con la dilatación de los vasos sanguíneos cerebrales, pero todavía no sabemos su causa. Muchos pacientes también tienen anticuerpos antifosfolípidos, mientras que otros muestran el fenómeno de Raynaud, que, curiosamente, es causado por la restricción del suministro de sangre a las manos y los pies. Esta inestabilidad en el tono (capacidad de dilatar o estrechar) de los vasos sanguíneos, que permite que se alteren fácilmente, puede ser el resultado de un defecto en el control del sistema nervioso autónomo local».

¿Hay algo que pueda hacer para ayudar a prevenir el desencadenamiento de un dolor de cabeza/migraña?Una de las mejores formas de prevenir las migrañas es reconocer las cosas que desencadenan un ataque y tratar de evitarlas. Es posible que tenga tendencia a tener migraña después de comer ciertos alimentos o cuando está estresado; al evitar este desencadenante, puede prevenir una migraña.Llevar un diario de dolor de cabeza/migraña puede ayudarlo a identificar posibles desencadenantes y controlar qué tan bien está funcionando cualquier medicamento que esté tomando. The Migraña Trust tiene uno genial que puedes descargar e imprimir AQUÍ.

Aquí hay algunos alimentos que las personas informaron como desencadenantes de sus dolores de cabeza/migrañas;

• «Pringles! Creo que es el glutamato monosódico o algo en ellos, pero después de comer tantos, siento que no puedo moverme y necesito arrastrarme arriba a la cama o ser llevado.»
• » Chocolate negro y vino tinto.»
• «quesos Fuertes, especialmente un Stilton!»
• » Cualquier cosa con aspartamo me causa dolor!»
• » Cualquier cosa con muchos cítricos. Trato de evitar especialmente las naranjas y los zumos recién exprimidos.»
• «Definitivamente café. Ahora solo puedo beber descafeinado. Experimenté mucho antes de dejarlo porque me encanta el café, pero desafortunadamente tenía que desaparecer.»

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» Después de una dieta de eliminación, excluí los lácteos y alivié mis migrañas. Combinados con mi aspirina diaria, son menos frecuentes, pero regresan cuando estoy bajo estrés, haciendo demasiadas cosas o emocionalmente alterado.»

También puede ayudar a mantener un estilo de vida generalmente saludable, que incluye ejercicio regular, sueño y comidas, así como a garantizar que se mantenga bien hidratado y limitar la ingesta de cafeína y alcohol.

«Beba mucha agua, duerma tanto como sea posible y coma poco y con frecuencia para mantener estable el azúcar en la sangre. La falta de comida es un desencadenante de mis migrañas.»

Aquí hay algunas cosas que hacer y no hacer que pueden ayudar a prevenir algunos dolores de cabeza;

DO	DON’T
Drink plenty of water	Drink alcohol
Get plenty of rest if you have a cold or the flu	Skip meals (even if you might not feel like eating cualquier cosa)
Intente relajarse: el estrés puede empeorar los dolores de cabeza (para obtener consejos sobre relajación y manejo del estrés, visite nuestro artículo de blog AQUÍ)	Duerma más de lo que normalmente lo haría, puede empeorar el dolor de cabeza
Haga ejercicio cuando pueda (para obtener consejos sobre el ejercicio con lupus, vaya a nuestro artículo de blog AQUÍ)	Tensar los ojos durante mucho tiempo, durante ejemplo mirando a una pantalla
Tomar paracetamol o ibuprofeno (a menos que se hayan indicado lo contrario)

«he encontrado por beber al menos 1,5 litros de agua cada día puedo tener menos dolores de cabeza y migrañas.»

«La mayoría de las mujeres tienen deficiencia de magnesio. Se ha demostrado que un buen suplemento que se toma a diario ayuda con las migrañas, los dolores de cabeza y los calambres en las piernas. Mi asesor de dolor de cabeza también respaldó esto y definitivamente ha ayudado.»

» Un primo sugirió que tengo un piercing Daith. Yo era escéptico; ¡cómo podía un pequeño piercing en la oreja arreglar qué analgésicos fuertes y bloqueos nerviosos no podían tocar!? Han pasado cuatro semanas y cualquier dolor de cabeza que tenga es mínimo y se arregla con un par de analgésicos, ¡pero también he tenido días sin dolor de cabeza! Ha sido lo mejor que he hecho y desearía haberlo hecho hace años. Recomendaría que cualquier persona que sufra regularmente dolores de cabeza lo intente.»

¿Cuándo debo ver a mi médico?
La mayoría de los dolores de cabeza desaparecen por sí solos y no son un signo de algo más grave, pero debe concertar una cita con su médico de cabecera si;

• su dolor de cabeza sigue reapareciendo.
• los analgésicos no ayudan y el dolor de cabeza empeora.
• tiene un fuerte dolor pulsátil en la parte frontal o lateral de la cabeza, que podría ser una migraña o, más raramente, una cefalea en racimos.
• se siente enfermo, vomita y siente dolor por la luz o el ruido.
• tiene otros síntomas, por ejemplo, los brazos o las piernas se sienten entumecidos o débiles.

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Cualquier paciente con lupus que sufra de dolores de cabeza debe recibir una búsqueda sistemática de causas conocidas, incluida la comprobación de la presión arterial, un examen de la sangre para detectar anticuerpos antifosfolípidos y, en última instancia, si está indicado, una exploración cerebral.

Llevar un diario de dolor de cabeza/migraña puede ser muy útil para ayudar a su médico a tener una imagen clara de sus dolores de cabeza y puede ser especialmente importante si experimenta dolores de cabeza por uso excesivo de medicamentos. Al ser capaz de distinguir entre los tipos de dolores de cabeza, se puede seleccionar el tratamiento adecuado.

En algunos casos, cuando se experimentan dolores de cabeza intensos junto con otros síntomas, puede ser un signo de algo grave. Debe ver a su médico de cabecera con urgencia si tiene un dolor de cabeza intenso y;
– le duele la mandíbula al comer.
– tiene visión borrosa o doble.– br > – le duele el cuero cabelludo.Estos pueden ser signos de que las arterias de la cabeza y el cuello están inflamadas. Esto necesita tratamiento urgente.

Debe llamar al 999 o ir a& E si:
– El dolor de cabeza se produjo de repente y es extremadamente doloroso.
– Tiene un dolor de cabeza extremadamente doloroso y:
– problemas repentinos para hablar o recordar cosas.pérdida de la visión.
– te sientes somnoliento o confundido.
– tiene una temperatura muy alta, siente calor y escalofríos, y tiene rigidez en el cuello o sarpullido.
– la parte blanca del ojo es roja.

¿Qué tratamientos y terapias se pueden utilizar para los dolores de cabeza / migrañas?
Si sus dolores de cabeza / migrañas son graves o ha intentado evitar posibles desencadenantes y aún experimenta síntomas, su médico de cabecera puede recetarle medicamentos para ayudar a prevenir nuevos ataques.

» Si mi migraña tiene un aura de luces brillantes deslumbrantes, cuando sea posible, descansaré durante los 30-40 minutos que tarda en desaparecer. No siempre es posible acostarse en una habitación oscura, pero intente encontrar un lugar tranquilo y use gafas de sol, ya que esto ayuda a descansar los ojos.»

Es importante que los médicos determinen el tipo y la causa de los dolores de cabeza/migrañas, ya que esto afectará el tratamiento y otras recomendaciones que se pueden dar. Hay numerosas opciones de tratamiento disponibles para dolores de cabeza y migrañas, desde medicamentos convencionales hasta suplementos, hierbas y otras opciones. Puede encontrar una amplia gama de información sobre estas opciones AQUÍ.

«Tengo dolores de cabeza fuertes con un brote y juro por los parches Kool’ n ‘ Soothease. Realmente ayudan a aliviar un dolor de cabeza doloroso para mí. Se las traigo a Tesco.»

» Uso un producto llamado 4head. Se puede conseguir en un palo que se frota en las sienes y la frente, o hay una versión de parche donde se descansa con él colocado en la frente. Enfría las áreas y elimina la intensidad del dolor. El olor también es relajante.»

» Uso el tratamiento chino de ventosas. Lo hago yo mismo. Tengo los de plástico con el tubo largo para que puedas alcanzarlo y hacerlo tú mismo. Los pongo alrededor de la parte superior de mi espalda alrededor de mis hombros y/o la parte inferior de mi cuello; dondequiera que se sienta más tenso. Unos minutos son suficientes. Sin falta, los dolores de cabeza desaparecen o disminuyen mucho en 20 minutos.»

Migrañas
No hay cura para las migrañas, pero hay una serie de tratamientos disponibles para ayudar a reducir los síntomas. Estos incluyen:

• Analgésicos, incluidos medicamentos de venta libre como paracetamol e ibuprofeno.Triptanos: medicamentos que pueden ayudar a revertir los cambios en el cerebro que pueden causar migrañas.
• Antieméticos: medicamentos que se usan a menudo para reducir las náuseas y los vómitos.

«Anadin Extra es la única cosa que funciona para mí. Tomo dos cápsulas y me recuesto (si es posible) durante 30 minutos y pronto me siento mucho mejor y capaz de sobrellevar el resto del día.»

» Uso el aerosol nasal de Imigran. He encontrado esto lo único que ayuda. He probado todos los demás medicamentos para el dolor, pero nada lo toca. A veces, incluso Imigran solo alivia una migraña grave (como las que te despiertas). Este es un buen medicamento, ya que se absorbe en el cuerpo de inmediato.»

» Tomo almotriptán y espero que haga efecto antes de que aparezca la migraña. Los efectos secundarios de los medicamentos son bastante horribles, pero es mejor que la migraña.»

«Sufrí fuertes dolores de cabeza en los primeros años del diagnóstico de LES. No pude mantener un trabajo durante ese tiempo debido a síntomas severos; trastornos visuales, mareos y vómitos. Me recetaron Stemetil. En mi primer embarazo, comencé a tomar aspirina por APS superpuestos. Ya rara vez noto los dolores de cabeza, ya que no son tan malos como solían ser y me enfrento al paracetamol.»

también Hay otros tratamientos disponibles para ayudar a prevenir las migrañas. Es posible que le receten estos medicamentos si experimenta ataques de migraña muy graves o si sus ataques ocurren con frecuencia. Algunos de los principales medicamentos utilizados para prevenir las migrañas incluyen;

• Topiramato, un medicamento desarrollado originalmente para prevenir las convulsiones en la epilepsia.
• Propranolol-un medicamento utilizado tradicionalmente para tratar la angina de pecho y la presión arterial alta.
• Toxina botulínica tipo A: esta neurotoxina (toxina nerviosa) paraliza los músculos, pero no está exactamente claro por qué puede ser eficaz para la migraña.

«Me pusieron topiramato que funciona muy bien. Encuentro que ya no tengo que tomarlo todos los días, pero funciona rápidamente cuando mi lupus está actuando o hay un sistema de baja presión que viene; que es el principal desencadenante de mis migrañas, aparte de estar demasiado cansado/estresado.»

«Dolor de cabeza de lupus»
El diagnóstico de dolor de cabeza de lupus implica una consideración cuidadosa y descartar otras causas de dolor de cabeza al tomar una historia clínica, realizar un examen físico y análisis de sangre y, si es necesario, ordenar una resonancia magnética del cerebro.

El «dolor de cabeza lupus» se maneja de manera similar a la migraña convencional en que los analgésicos (analgésicos), triptanos, antiinflamatorios y vasoconstrictores se usan para ataques agudos, mientras que los betabloqueantes, anticonvulsivos, antidepresivos tricíclicos o bloqueadores de los canales de calcio ofrecen un grado de prevención y a veces se pueden tomar todo el tiempo. Sin embargo, el» dolor de cabeza de lupus » es diferente de la mayoría de las migrañas porque los pacientes pueden responder dramáticamente a un ensayo diario de prednisolona oral de una semana de duración.

«La azatioprina cortó mis migrañas paralizantes a la mitad. La falta de hidroxicloroquina, incluso durante un par de días, también desencadena migrañas graves»

Seudotumour cerebri
Drenar parte del líquido cefalorraquídeo (LCR) del canal espinal (que también disminuye la cantidad alrededor del cerebro) es una forma de tratar y disminuir los síntomas del seudotumour cerebri. Otras terapias incluyen el tratamiento del lupus con esteroides y otras terapias inmunomoduladoras. Además, los diuréticos pueden ser útiles para disminuir la presión del líquido. En los casos más resistentes, la cirugía de los ojos puede aliviar la cantidad de presión aumentada alrededor del cerebro, por lo general proporcionando un tratamiento más permanente. Si el pseudotumor cerebral es causado por un coágulo de sangre en el cerebro debido a anticuerpos antifosfolípidos, se trata con anticoagulantes como la warfarina.

Meningitis aséptica
Si una persona que tiene lupus desarrolla meningitis, además de ser tratada con antibióticos (en caso de infección bacteriana), también es importante que se interrumpa cualquier AINE en caso de que sea la causa. Afortunadamente, esta causa de meningitis se resuelve cuando se suspende el AINE. Los medicamentos azatioprina e inmunoglobulina intravenosa (IGIV para abreviar) también rara vez pueden causar meningitis aséptica en personas que tienen lupus. Si se han descartado todas las demás causas potenciales, se presume que la meningitis aséptica se debe directamente a la inflamación del LES. En ese caso, el médico generalmente lo tratará con altas dosis de esteroides.

Lectura adicional

The Migraña Trust
Una organización benéfica centrada en el paciente e impulsada por la investigación que financia la investigación, proporciona información basada en pruebas, realiza campañas y apoya a las personas afectadas por la migraña en el Reino Unido.

APS Support UK
La organización benéfica del Reino Unido dedicada a apoyar a cualquier persona afectada por el síndrome antifosfolípido (APS), con el objetivo de lograr un diagnóstico más temprano y un mejor tratamiento mediante la sensibilización sobre la enfermedad y la ayuda para financiar la investigación.

Fibromyalgia Action UK
Fibromyalgia Action UK es una organización benéfica registrada administrada principalmente por voluntarios no remunerados para transmitir la causa de la fibromialgia.

* * * Tenga en cuenta que este artículo está escrito solo con fines informativos y no debe sustituir el asesoramiento o tratamiento médico profesional. No demore la búsqueda o ignore el consejo médico basado en la información aquí. Siempre busque el consejo de su médico de familia local u otro profesional de la salud calificado antes de comenzar cualquier tratamiento nuevo o hacer cualquier cambio en el tratamiento existente. También es recomendable consultar a un profesional médico antes de hacer cualquier cambio en la dieta o comenzar a usar remedios complementarios, que pueden interactuar con otros medicamentos.***