Centro de salud comunitario

Canadaeditar

Los Centros de Salud comunitarios (CHC) existen en Ontario desde hace más de 40 años. El primer CHC establecido en Canadá fue la Clínica Mount Carmel en 1926. La mayoría de los CHC consisten en un equipo interdisciplinario de proveedores de atención médica que utilizan registros médicos electrónicos.

En Quebec, los centros de servicios comunitarios locales, conocidos por sus siglas en francés, CLSC, ofrecen servicios sociales y de salud de rutina, incluidas consultas con médicos generales con y sin cita previa.

ChinaEdit

Jimenli de salud de la comunidad centro de servicio en el Distrito de Haidian, Beijing en el año 2017

En China hay, como la de 2011, 32,812 centros de salud comunitarios y 37,374 municipio centros de salud.

Indonesiaeditar

Artículo principal: Puskesmas

Portugaleditar

El centro de salud (en portugués, centro de saúde) fue la unidad básica de atención primaria de salud comunitaria del Servicio Nacional de Salud de Portugal, además de actuar como autoridad local de salud pública. Por lo general, cada centro de salud cubría el área de uno de los municipios portugueses, pero los municipios con más de 15 000 habitantes podrían estar cubiertos por más de uno de estos centros. Los centros de salud contaban con médicos generalistas, médicos de salud pública, enfermeras, trabajadores sociales y personal administrativo.

En 2008, los más de 300 centros de salud se agruparon en alrededor de 70 grupos de centros de salud (agrupamentos de centros de saúde) o ACES. Cada ACES incluye varias unidades de salud familiares y personalizadas, que ahora son los proveedores de atención primaria de salud básica del Servicio Nacional de Salud de Portugal. Además de los servicios de atención de la salud de la familia, los ACES también incluyen servicios de salud pública, salud comunitaria y otras unidades especializadas, así como servicios médicos básicos de emergencia.

Algunas de las ECA se agruparon con unidades hospitalarias en unidades locales de salud experimentales (unidades locais de saúde) o ULS. Las ULS tienen por objeto aumentar la coordinación entre la atención primaria y la atención secundaria de la salud, mediante la prestación de ambos servicios por la misma unidad de salud.

Reino UnidoEditar

Bertrand Dawson recibió el encargo de Christopher Addison de elaborar un informe sobre los «esquemas necesarios para la prestación sistematizada de las formas de servicios médicos y afines que deberían… estar a disposición de los habitantes de una zona determinada». El Informe Provisional sobre la Futura Provisión de Servicios Médicos y Afines se produjo en 1920, aunque nunca apareció ningún informe adicional. El informe establecía planes detallados para una red de Centros de Salud Primarios y Secundarios, junto con planos arquitectónicos detallados de diferentes tipos de centros. En 1939, el término centro de salud fue ampliamente utilizado para referirse a los nuevos edificios que albergaban servicios de la autoridad de salud local.: 380 El informe Dawson fue muy influyente en los debates sobre el Servicio Nacional de Salud cuando se creó en 1948, pero se construyeron pocos centros porque «no era posible que las autoridades locales establecieran centros de salud sin el pleno cumplimiento de los médicos generales», lo que no se pudo conseguir. Se dedicó mucha más atención y recursos a los servicios hospitalarios que a la atención primaria. De 1948 a 1974, las autoridades locales fueron responsables de la construcción de centros de salud.

Se abrió un centro muy conocido en Woodberry Down en octubre de 1952. Había disposición para 6 GPs, 2 odontólogos, un farmacéutico y dos enfermeras. Costó alrededor de £163,000, que incluía el costo de una guardería y una clínica de orientación infantil. Esto fue considerado como extravagante y usado como excusa por los críticos para no construir más. Harlow, donde la corporación new town construyó 4 centros, fue la única comunidad en Gran Bretaña atendida exclusivamente por médicos que trabajaban en centros de salud.: 386

Los pocos centros que se construyeron «funcionaban como islas aisladas en un mar de Médicos Generales generalmente indiferentes a su éxito». Más tarde hubo llamadas para establecer una red de centros que incluyera no solo GPS, sino también dentistas e instalaciones de diagnóstico. En 1965 solo había 30 centros de salud en Inglaterra y Gales, y 3 en Escocia. En 1974 había 566 en Inglaterra, 29 en Gales y 59 en Escocia. Después de la Ley de Reorganización del Servicio Nacional de Salud de 1973, la responsabilidad de promover los centros de salud se transfirió a las Autoridades sanitarias de la Zona y se renovaron los llamamientos para establecer más Centros de Salud. Se sugirió que estos centros podrían organizar atención médica alternativa para los pacientes «cuando su médico está fuera de servicio, o para llamadas de emergencia cuando está ocupado en otro lugar».

Lord Darzi establecer una red de Policlínicas en Inglaterra, cuando era ministro en 2008. Estas clínicas tenían algunas características en común con las propuestas anteriores de centros de salud, pero compartían con ellas una considerable resistencia del GPS.

Estados UnidosEditar

Artículo principal: Centros de salud comunitarios en los Estados Unidos

Un centro de salud comunitario es una organización de atención médica dirigida al consumidor sin fines de lucro que proporciona acceso a atención médica primaria, preventiva, dental y de salud mental de alta calidad, asequible e integral. Los centros de salud comunitarios tienen la misión única de garantizar el acceso a pacientes desatendidos, subasegurados y sin seguro.

En los Estados Unidos, los Centros de Salud Comunitarios (CHC, por sus siglas en inglés) son centros de salud vecinales que generalmente prestan servicios en Áreas con Servicios Médicos Insuficientes (MUA, por sus siglas en inglés), lo que incluye a personas sin seguro, con seguro insuficiente, de bajos ingresos o que viven en áreas donde hay poco acceso a la atención primaria de salud. Algunas clínicas de salud, financiadas principalmente a nivel federal y local, se modernizan con nuevos equipos y registros médicos electrónicos. En 2006, la Asociación Nacional de Centros de Salud Comunitarios puso en práctica un modelo para ofrecer pruebas rápidas y gratuitas del VIH a todos los pacientes de 13 a 64 años de edad durante las visitas rutinarias de atención médica primaria y dental.

Las Áreas / Poblaciones médicamente Desatendidas son áreas o poblaciones designadas por la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA, por sus siglas en inglés) que tienen: muy pocos proveedores de atención primaria, alta mortalidad infantil, alta pobreza y/o alta población de ancianos. Las Áreas de Escasez de Profesionales de la salud (HPSA) son designadas por la HRSA como con escasez de proveedores de atención médica primaria, dental o de salud mental y pueden ser geográficas (un condado o área de servicio), demográficas (población de bajos ingresos) o institucionales (centro de salud integral, centro de salud calificado federalmente u otra instalación pública).

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