, así como dos bebidas de glucosa de 150 ml (10 g de carbohidratos y 20 g de carbohidratos) sin insulina, en orden aleatorio durante 8 días, 4 h después de la cena. La monitorización continua de la glucosa se utilizó para evaluar las desviaciones de glucosa después de las comidas. La bebida de glucosa se utilizó como control para permitir la evaluación de la excursión de glucosa después del consumo de carbohidratos sin insulina en bolo para la comparación con los datos producidos por una proteína solo «comida», de nuevo sin insulina en bolo.

Resultados Los datos fueron recolectados de los 27 participantes. El consumo de proteínas de 12,5 g y 50 g no dio lugar a desviaciones significativas de glucosa después de la comida en comparación con el control (agua) a lo largo del período de estudio de 5 horas (P > 0,05). Sin embargo, cuando se consumieron cargas de proteínas de 75 g y 100 g, se mostraron excursiones de glucosa más bajas que el control (agua) en los 60-120 minutos después de la comida, pero excursiones MÁS altas en el período de tiempo de 3 a 5 horas. En comparación con una mayor ingesta de 20 g de glucosa, las mayores cargas de proteínas resultaron en un aumento similar. Hubo un retraso significativo en el aumento de la glucosa en sangre y niveles elevados de glucosa en sangre sostenidos, comenzando a las 3 horas después de la comida y continuando a las 5 horas después de la comida. Hubo un aumento estadísticamente significativo en las probabilidades de que los niveles de glucosa superaran los 180 mg/dl (10 mmol/l) después de 12,5, 50, 75 y 100 g de proteína, así como los 20 g de glucosa en el intervalo de tiempo de 3 a 5 horas. Como se esperaba, 20 g de glucosa produjeron el pico más temprano en comparación con otras bebidas de prueba. Un control de azúcar en sangre posterior a la comida aumentó en los primeros 30 minutos, alcanzó su punto máximo en 1 hora y se mantuvo durante 5 horas. Por el contrario, después del consumo de 75 g y 100 g de proteína, la glucemia post-comida disminuyó de 0 a 90 min y no comenzó a aumentar hasta entre 90 y 100 min, cuando se hizo significativamente mayor que el control y alcanzó el pico de excursión observado a partir de 20 g de glucosa cerca de 3 horas.

Conclusiones Se ha demostrado que el consumo de 75 g o más de proteína sin ingesta de carbohidratos o grasas aumenta significativamente la glucosa después de las comidas de 3 a 5 h en personas con diabetes mellitus Tipo 1 que usan terapia intensiva con insulina. El efecto sobre la glucosa en sangre resultante de una ingesta alta de proteínas por sí sola difiere significativamente del aumento de la glucosa en términos de tiempo hasta alcanzar la glucosa en sangre más alta después de la comida y el tiempo durante el cual el nivel alto de azúcar en sangre se prolonga después de la comida. Esta investigación apoya las recomendaciones para la dosificación de insulina para grandes cantidades de proteínas. (Australian New Zealand Clinical Trials Registry No.: ACTRN12513000215729)
El resultado final

Más investigación, así como los parámetros de dosificación, serían más beneficiosos a medida que aprendemos más y más sobre cómo los alimentos realmente afectan nuestro control. Este estudio realmente apoya la sugerencia de que la insulina para comidas ricas en proteínas o comidas solo con proteínas (piense en Fogo de Chão) se podría dosificar utilizando un bolo de onda extendida o de doble onda para aquellos que usan terapia con bomba de insulina. Se han demostrado previamente desviaciones de glucosa posteriores a las comidas más bajas utilizando esta función de bolo. Se necesitan más estudios para ayudar a definir la cantidad de insulina adicional requerida para las comidas ricas en proteínas y, lo que es más importante, cómo administrar estas dosis de manera efectiva. Hay muchas ideas diferentes sobre la dieta y muchas formas en que las personas eligen comer (Paleo, Vegano, Crudo, Bajo en Carbohidratos, Alto en Grasas, Mediterráneo, etc.). Sería más beneficioso que nuestros cuerpos educativos se unieran y ajustaran las recomendaciones, basadas en la investigación, para ayudar a aquellos de nosotros con diabetes a administrar la dosis adecuada sin importar la comida que elijamos comer.