¿Qué causa la bradicardia?

Algunos niños y ancianos, así como los atletas y las personas que hacen ejercicio con frecuencia, pueden tener una frecuencia cardíaca baja en reposo que no es una afección médica. Otras causas más graves de bradicardia incluyen reacciones a medicamentos, edad avanzada, afecciones cardíacas y otras dolencias.

Síndrome del seno enfermo

El síndrome del seno enfermo ocurre cuando el nódulo sinusal, el marcapasos natural del corazón, no desencadena de manera confiable todos los latidos cardíacos. Desencadena algunos latidos cardíacos, pero no todos, por lo que la frecuencia cardíaca es lenta e irregular. El síndrome del seno enfermo es más común en las personas de edad avanzada, pero puede ocurrir a cualquier edad.

Los factores de riesgo para el síndrome del seno enfermo incluyen:

• Medicamentos para la presión arterial
• Mayor de 70 años
• Cirugía cardíaca anterior
• Aterosclerosis

Bloqueo cardíaco

El bloqueo cardíaco ocurre cuando la señal eléctrica que contrae las aurículas (cavidades superiores del corazón) no siempre viaja a los ventrículos (cavidades inferiores).

• A 2:1 bloqueo cardíaco significa que por cada dos contracciones de las aurículas, solo hay una contracción de los ventrículos.
• Bloqueo cardíaco completo significa que no hay comunicación entre las cavidades superior e inferior del corazón. Afortunadamente, el corazón está diseñado con dos «marcapasos» de respaldo dentro de los ventrículos.
• El bloqueo cardíaco congénito está presente al nacer.

los factores de Riesgo de bloqueo cardíaco incluyen:

• Enfermedad cardíaca o ataque cardíaco anterior
• Exposición a ciertas toxinas<
• Ciertos medicamentos, incluidos digitálicos
• Enfermedad de Lyme

Otras causas de bradicardia

• Una respuesta del nervio vago que afecta al corazón (consulte Síncope reflejo en el artículo sobre Síncope)
• Presión alta dentro del cráneo (presión intracraneal)
• Ataque cardíaco
• Apnea obstructiva del sueño
• Ciertos medicamentos
• Hipotiroidismo (tiroides poco activa)
• hipotermia grave (resfriado) o hipoxia (falta de oxígeno en la sangre

¿Cómo se diagnostica la bradicardia?

La bradicardia a veces se puede diagnosticar en el consultorio de su médico con un electrocardiograma (ECG o EKG). Pero cuando la bradicardia es un evento ocasional, un ECG regular puede ser normal. Si este es el caso, es posible que su médico le dé un monitor de ECG para que lo use en casa, que registrará su ritmo cardíaco con el tiempo. Estos incluyen:

• Monitor Holter: un ECG portátil que se lleva de uno a siete días
• Monitor de eventos: un ECG portátil que se usa durante uno o dos meses, pero que solo se activa cuando el ritmo cardíaco se vuelve anormal o cuando se activa manualmente

• Monitor implantable: un pequeño monitor de eventos que se inserta debajo de la piel y se usa durante varios años para registrar eventos que rara vez ocurren

¿Cómo se trata la bradicardia?

• Tratamiento de cualquier afección subyacente
• Durante un ataque cardíaco, medicamentos para estimular los latidos cardíacos
• Inserción de un marcapasos debajo de la clavícula, que administra pulsos eléctricos regulares a través de cables delgados y altamente duraderos conectados al corazón

Obtenga más información sobre las arritmias o visite el Servicio de Electrofisiología y Arritmias de Johns Hopkins.