V06-03: Disección de Ganglios Linfáticos Retroperitoneales: Módulo de aprendizaje para Aprendices
Video
INTRODUCCIÓN
La disección de ganglios linfáticos retroperitoneales (RPLND) es un procedimiento relativamente poco común para el tratamiento de sospecha de cáncer de testículo metastásico y requiere habilidades específicas y especializadas. Actualmente, no existen módulos de enseñanza ampliamente disponibles para capacitar a estudiantes de medicina y residentes urológicos para el procedimiento. Presentamos el primer módulo de enseñanza en línea asistido por vídeo ampliamente disponible para RPLND dirigido a aprendices de urología.
MÉTODOS
El paciente utilizado para nuestro módulo es un varón de 21 años con diagnóstico de no seminoma en estadio clínico 1. La muestra de orquiectomía primaria contenía 80% de cáncer embrionario, 15% de saco vitelino y 5% de teratoma sin invasión linfovascular. Los marcadores tumorales posteriores a la orquiectomía fueron negativos. Después de discutir los riesgos, los beneficios y la alternativa de cada opción de tratamiento y después de proporcionar el consentimiento por escrito, realizamos y registramos una DPLR primaria, abierta y conservadora de nervios. El procedimiento grabado se editó en segmentos cortos que muestran sus componentes individuales y luego se cargó en un módulo de enseñanza en línea.
RESULTADOS
Se identificaron los siguientes componentes: incisión, exposición del retroperitoneo, control del intestino delgado, identificación de puntos de referencia de disección, disección ganglionar con procedimiento de preservación de nervios (incluida la técnica de división y enrollado), escisión del cordón espermático, cierre. Se agregaron capturas de pantalla y clips de video para cada paso. Además, se explicaron las trampas y las maniobras de rescate con ejemplos de video adjuntos. Finalmente, se proporcionaron técnicas de simulación de baja fidelidad para ejemplificar las habilidades quirúrgicas específicas asociadas con cada paso. El módulo en línea se puede encontrar en:http://www.cevlforhealthcare.org/cevl/cevl_ver_2/MENU_UROLOGY/menus_by_institution/cleveland_clinic/ccf_rplnd/story_html5.html
CONCLUSIÓN
Describimos el primer módulo de enseñanza en línea de RPLND dirigido a estudiantes de medicina y aprendices de urología. Esperamos que este módulo ayude a los aprendices a familiarizarse con los pasos específicos y el conjunto de habilidades requeridas para este raro procedimiento.
Financiación: Ninguna