Esta guía lo ayudará a prepararse para su cirugía de resección anterior baja (LAR) en Memorial Sloan Kettering (MSK). También le ayudará a entender qué esperar durante su recuperación.

Lea esta guía al menos una vez antes de la cirugía y utilícela como referencia en los días previos a la cirugía. Lleve esta guía con usted cada vez que venga a MSK, incluso el día de la cirugía. Usted y su equipo de atención médica lo consultarán a lo largo de su atención.

Acerca de su Cirugía

Su sistema digestivo

Comprender cómo funciona su sistema digestivo puede ser útil a medida que se prepara para la cirugía y se recupera de ella. El sistema digestivo está formado por órganos que descomponen los alimentos, absorben los nutrientes y eliminan los desechos del cuerpo. Incluyen la boca, el esófago (tubo de alimentación), el estómago, el intestino delgado, el colon (intestino grueso), el recto y el ano (consulte la Figura 1).

Después de masticar e ingerir los alimentos, éstos se trasladan al esófago. Este es un tubo largo y muscular que sirve como pasaje para los alimentos a medida que viajan desde la boca hasta el estómago. Una vez que el alimento entra en el estómago, se mezcla con los ácidos estomacales. Estos ácidos comienzan a digerir (descomponer) los alimentos.

Cuando el alimento sale del estómago, se traslada al intestino delgado. Allí, continúa siendo digerido y se absorben muchos nutrientes. Cualquier cosa que no se absorbe se llama desperdicio.

Los desechos se trasladan a su colon, donde un poco de agua se reabsorbe (regresa) al cuerpo. El desecho restante ingresa al extremo del colon, que se llama recto. El recto sirve como un área de espera para los desechos hasta que salen del cuerpo a través del ano.

La resección anterior baja (LAR)

La LAR es una cirugía que se realiza para tratar el cáncer de recto. Durante la cirugía de LAR, se extirpará la parte del recto con el cáncer. La parte restante del recto se reconectará con el colon. Podrá hacer deposiciones (caca) como de costumbre una vez que se recupere de la cirugía.

La cirugía LAR se puede realizar utilizando diferentes técnicas. El cirujano hablará con usted sobre qué opciones son adecuadas para usted. Según el tipo de cirugía que le practiquen, el cirujano hará 1 o más incisiones (incisiones quirúrgicas) en el abdomen (vientre).

• Cuando se hace 1 incisión larga en el abdomen, esto se denomina cirugía abierta. La parte del recto que tiene el cáncer se extirpará a través de la incisión.
• Cuando se hacen varias incisiones pequeñas en el abdomen, esto se denomina cirugía mínimamente invasiva. Se colocarán pequeñas herramientas quirúrgicas y una cámara de video en las incisiones para extirpar el cáncer. Algunos cirujanos usan un dispositivo robótico para ayudar con la cirugía.

Una vez que se extirpe la parte del recto con el cáncer, la parte restante del recto se reconectará al colon con grapas metálicas diminutas o suturas (puntos de sutura). El lugar donde se reconectan los 2 extremos se llama anastomosis.

La cirugía de LAR por lo general toma aproximadamente 4 horas.

Ileostomía

Es posible que necesite someterse a una ileostomía por un corto tiempo después de la cirugía de LAR. Una ileostomía es una pequeña abertura en el abdomen donde las deposiciones (caca) pueden salir del cuerpo (consulte la Figura 2). La ileostomía evitará que las deposiciones pasen a través del colon y el recto. Esto permite que la anastomosis sane.

Si le harán una ileostomía, es posible que le saquen una parte del intestino delgado a través de la abertura del abdomen durante la cirugía. La parte del intestino que está fuera del cuerpo se llama estoma. Su estoma será rosado o rojo y se verá brillante y húmedo. Las evacuaciones intestinales y los gases saldrán del cuerpo a través del estoma y entrarán en una bolsa de plástico que cubre el estoma.

Por lo general, el cirujano sabrá antes de la cirugía si necesitará una ileostomía temporal. Sin embargo, ellos tomarán la decisión final durante la cirugía.

Si le harán una ileostomía temporal, un enfermero de heridas, ostomía y continencia (WOC, por sus siglas en inglés) le ayudará a enseñarle cómo cuidarla antes y después de la cirugía. La ileostomía se cerrará unos meses después de la cirugía. Muy pocas personas necesitan una ileostomía permanente.

Dentro de los 30 días posteriores a la cirugía

Reúnase con un enfermero de Heridas, Ostomía y Continencia (WOC)

Si le harán una ileostomía temporal, se reunirá con un enfermero de WOC antes de la cirugía. Una enfermera de WOC es una enfermera registrada que se especializa en el cuidado de heridas y ostomías. Ellos le enseñarán a usted y a su familia cómo cuidar de su ileostomía y lo ayudarán a ser más independiente. Una enfermera de WOC también le mostrará la bolsa que cubrirá su estoma para que pueda familiarizarse con él.

Asegúrese de hacerle a su enfermera de WOC cualquier pregunta que usted o su familia tengan sobre su ileostomía.

7 días antes de la cirugía

Compre suministros para la preparación intestinal

Tendrá que hacer una preparación intestinal antes de la cirugía. Su médico le dará una receta de antibióticos para tomar como parte de su preparación intestinal. También tendrá que comprar los siguientes suministros:

• 1 botella (238 gramos) de polietilenglicol (MiraLAX®). Puede obtenerlo en su farmacia local. No necesitas una receta.
• 1 botella (de 64 onzas) de un líquido transparente. Para ver ejemplos de líquidos transparentes, lea la sección» Seguir una Dieta Líquida Transparente».

2 días antes de la cirugía

No se afeite ni depile el área abdominal a partir de 2 días antes de la cirugía. Esto reducirá el riesgo de contraer una infección.

1 día antes de la cirugía

Comience su preparación intestinal

Comience su preparación intestinal 1 día antes de la cirugía.

En la mañana del día anterior a la cirugía, mezcle los 238 gramos de MiraLAX con las 64 onzas de líquido transparente hasta que el polvo de MiraLAX se disuelva. Una vez disuelto el MiraLAX, puede poner la mezcla en el refrigerador, si lo prefiere.

A las 5:00 pm del día anterior a la cirugía, comience a beber la mezcla de MiraLAX. El MiraLAX provocará evacuaciones intestinales frecuentes, así que asegúrese de estar cerca de un baño.

• Beba 1 vaso (8 onzas) de la mezcla cada 15 minutos hasta que el recipiente esté vacío.
• Cuando termine la mezcla de MiraLAX, beba de 4 a 6 vasos de líquidos transparentes.
• Aplique ungüento de óxido de zinc o Desitin ® en la piel alrededor de su ano después de cada evacuación intestinal. Esto ayuda a prevenir la irritación.

A las 7:00 p. m.del día anterior a la cirugía, tome los antibióticos según las instrucciones.

A las 10:00 pm del día anterior a la cirugía, tome los antibióticos según las instrucciones.

Puede seguir bebiendo líquidos transparentes hasta la medianoche, pero no es necesario.

Ducha con solución de gluconato de clorhexidina (CHG) al 4% limpiador antiséptico de la piel (como Hibiclens®)

La solución de CHG al 4% es un limpiador de la piel que mata los gérmenes durante 24 horas después de usarlo. Ducharse con él antes de la cirugía ayudará a reducir el riesgo de infección después de la cirugía. Su enfermera le dará un biberón para que lo use antes de la cirugía.

La noche antes de la cirugía, dúchese con un limpiador antiséptico para la piel con solución de CHG al 4%.

1. Use su champú normal para lavarse el cabello. Enjuágate bien la cabeza.
2. Use su jabón normal para lavarse la cara y el área genital. Enjuague bien su cuerpo con agua tibia.
3. Abra el frasco de solución de CHG al 4%. Vierta un poco en su mano o un paño limpio.
4. Aléjese de la corriente de la ducha. Frote suavemente la solución de CHG al 4% sobre el cuerpo, desde el cuello hasta los pies. No te lo pongas en la cara o en el área genital.
5. Vuelva al chorro de la ducha para enjuagar la solución de CHG al 4%. Usa agua tibia.
6. Sécate con una toalla limpia después de la ducha.
7. No te pongas loción, crema, desodorante, maquillaje, polvo, perfume o colonia después de la ducha.

La mañana de su cirugía

Cosas para recordar

• Use algo cómodo y holgado.
• Si usa lentes de contacto, use sus anteojos en su lugar. Usar lentes de contacto durante la cirugía puede dañar los ojos.
• no use ningún objeto de metal. Quítese todas las joyas, incluidos los piercings corporales. El equipo utilizado durante la cirugía puede causar quemaduras si toca metal.
• No te pongas loción, crema, desodorante, maquillaje, polvo, perfume o colonia.Deje objetos de valor (como tarjetas de crédito, joyas y su chequera) en casa.
• Si está menstruando (tiene su período menstrual), use una toalla sanitaria, no un tampón. Obtendrás ropa interior desechable, así como una compresa si es necesario.

¿Qué llevar

• Un par de suelta, pantalones (como pantalones de sudor).
• Ropa interior de estilo breve de 1 a 2 tallas más grandes de las que usas normalmente.
• Zapatillas con cordones. Es posible que tenga algo de hinchazón en los pies. Las zapatillas con cordones pueden caber sobre esta hinchazón.
• Su dispositivo respiratorio para la apnea del sueño (como su dispositivo CPAP), si tiene uno.
• Su formulario de Representación para el Cuidado de la Salud y otras directivas anticipadas, si las completó.
• Su teléfono celular y cargador.
• Solo el dinero que desee para compras pequeñas (como un periódico).
• Un estuche para sus artículos personales(como anteojos, audífonos, dentaduras postizas, dispositivos protésicos, peluca y artículos religiosos), si tiene uno.
• Esta guía. Su equipo de atención médica lo usará para enseñarle cómo cuidarse después de la cirugía.

Una vez que esté en el hospital

Cuando llegue al hospital, tome el ascensor B hasta el 6to piso y regístrese en el mostrador de la sala de espera de PSC.

Se te pedirá que digas y deletrees tu nombre y fecha de nacimiento muchas veces. Esto es por tu seguridad. Las personas con el mismo nombre o un nombre similar pueden someterse a una cirugía el mismo día.

Durante la cirugía

Después de que esté completamente dormido, se le colocará un tubo de respiración a través de la boca hasta la tráquea para ayudarlo a respirar. También le colocarán un catéter urinario (Foley) para drenar la orina de la vejiga.

Una vez finalizada la cirugía, las incisiones se cerrarán con puntos de sutura (suturas), grapas, Dermabond® (pegamento quirúrgico) o Steri-Strips™ (cinta quirúrgica). También puede tener un vendaje sobre las incisiones.

Por lo general, se le extrae el tubo de respiración mientras todavía está en el quirófano.

Analgésicos

Recibirás medicamentos para controlar el dolor y mantenerte cómodo. Hay diferentes formas de administrar analgésicos:

• Catéter epidural: Algunas personas reciben analgésicos a través de un catéter epidural (tubo delgado y flexible en la columna vertebral).Bloqueo nervioso: Algunas personas tienen un bloqueo nervioso antes o durante la cirugía. Con un bloqueo nervioso, su proveedor de atención médica inyecta medicamentos en algunos de sus nervios para reducir el dolor después de la cirugía.
• Medicamentos intravenosos: Algunas personas reciben analgésicos en una vena a través de su vía intravenosa.

Tendrá 1 o más de estos después de la cirugía. Todos son métodos eficaces para controlar el dolor. Su proveedor de atención médica hablará con usted antes de elegir el mejor para usted.

Tubos y desagües

Tendrás 1 o más de los tubos y desagües a continuación. Sus proveedores de atención médica hablarán con usted sobre qué esperar.

• Tendrá un catéter Foley en la uretra que se introduce en la vejiga. Este tubo drena la orina de la vejiga para que el equipo de atención médica pueda hacer un seguimiento de la cantidad de orina que está produciendo.
• Tendrás 1 o 2 drenajes en la parte inferior del abdomen. Estos drenan el líquido extra de la zona. Estos drenajes generalmente se retiran después de unos días. Si te vas a casa con un desagüe, tu enfermera te mostrará cómo cuidarlo.

Traslado a la habitación del hospital

Permanecerá en la unidad de tratamiento de pacientes con dolor (PACU) hasta que esté despierto y el dolor esté bajo control. La mayoría de las personas se trasladan a la habitación del hospital después de unas pocas horas en la unidad de mantenimiento de la paz, pero algunas personas permanecen en la unidad de mantenimiento de la paz durante la noche para observación. Después de su estadía en la PACU, un miembro del personal lo llevará a su habitación del hospital.

En la habitación del hospital

El tiempo que permanezca en el hospital después de la cirugía depende de su recuperación y de la cirugía exacta que haya tenido. La mayoría de las personas permanecen en el hospital durante aproximadamente 4 días. Su equipo de atención médica le dirá qué esperar.

Cuando lo lleven a la habitación de su hospital, conocerá a una de las enfermeras que lo cuidará mientras esté en el hospital. Poco después de que llegue a su habitación, su enfermera lo ayudará a levantarse de la cama y a sentarse en su silla.

Mientras estás en el hospital, el personal de enfermería te enseñará a cuidarte mientras te recuperas de la cirugía. Puedes ayudarte a recuperarte más rápidamente haciendo lo siguiente:

• Lee tu camino de recuperación. Su proveedor de atención médica le dará una vía con metas para su recuperación, si aún no tiene una. Le ayudará a saber qué hacer y qué esperar cada día durante su recuperación.
• Empieza a moverte tan pronto como puedas. Cuanto antes puedas levantarte de la cama y caminar, más rápido podrás volver a tus actividades normales.

¡Lea la llamada al recurso! ¡No Te Caigas! para saber qué puede hacer para mantenerse seguro y evitar caerse mientras está en el hospital.

Control del dolor

Tendrá algo de dolor después de la cirugía. Al principio, recibirá su medicamento para el dolor a través de un catéter epidural, un bloqueo nervioso o una vía intravenosa.

Sus proveedores de atención médica le preguntarán con frecuencia sobre su dolor y le darán medicamentos según sea necesario. Si su dolor no se alivia, dígaselo a uno de sus proveedores de atención médica. Es importante controlar el dolor para que puedas toser, respirar profundamente, usar el espirómetro de incentivo y moverte. Controlar el dolor le ayudará a recuperarse mejor.

Muchas personas descubren que su dolor se controla solo con medicamentos de venta libre. Si necesita analgésicos más fuertes en el hospital, uno de sus proveedores de atención médica le dará una receta antes de irse. Hable con sus proveedores de atención médica sobre los posibles efectos secundarios y cómo reducir (dejar de tomar lentamente) su medicamento.

Moverse y caminar

Moverse y caminar ayudará a reducir el riesgo de coágulos de sangre y neumonía (infección pulmonar). También le ayudará a comenzar a expulsar gases y a tener deposiciones (caca) de nuevo.

Lea su camino de recuperación para aprender sobre sus objetivos específicos de movimiento y caminata. Su enfermera, fisioterapeuta o terapeuta ocupacional lo ayudarán a moverse, si es necesario.

Ejercitar los pulmones

Es importante ejercitar los pulmones para que se expandan por completo. Esto ayuda a prevenir la neumonía.

• Su enfermera le dará un espirómetro de incentivo. Úsalo 10 veces cada hora que estés despierto. Para obtener más información, lea el recurso Cómo usar su Espirómetro de Incentivo.
• Haga ejercicios de tos y respiración profunda. Un miembro de su equipo de atención médica le enseñará cómo hacerlo.

Comer y beber

Durante los primeros días después de la cirugía, no podrá comer alimentos sólidos. Seguirás una dieta líquida transparente. Después de eso, volverá lentamente a comer alimentos sólidos. Lea su itinerario y hable con su equipo de atención médica para obtener más información.

Su proveedor de atención médica le dará pautas dietéticas para seguir después de la cirugía. Un nutricionista dietista clínico lo visitará en su habitación del hospital para repasar estas pautas con usted antes de que salga del hospital.

Si tiene preguntas sobre su dieta, consulte a un nutricionista dietista clínico.

Cuidado de su ileostomía temporal

Si tiene una ileostomía temporal, sus enfermeras, enfermeras de WOC o ambas revisarán su estoma todos los días. Tendrá una bolsa en su lugar para recoger las heces que salen de su estoma.

Su enfermero de WOC lo visitará en la habitación de su hospital para enseñarle cómo cuidar su ileostomía. Para obtener más información, lea el recurso Cómo cuidar de su Ileostomía o Colostomía.

Salir del hospital

Para cuando esté listo para salir del hospital, sus incisiones habrán comenzado a sanar. Antes de irse, examine sus incisiones con su cuidador y uno de sus proveedores de atención médica. Saber cómo se ven te ayudará a notar cualquier cambio más adelante.

El día de su alta, planee salir del hospital entre las 8:00 am y las 10:00 am. Antes de que se vaya, uno de sus proveedores de atención médica escribirá su orden de alta y sus recetas. También recibirá instrucciones de alta por escrito. Uno de sus proveedores de atención médica los revisará con usted antes de que se vaya.

Si su viaje no está en el hospital cuando esté listo para ser dado de alta, es posible que pueda esperar en la Sala de Transición para Pacientes. Un miembro de su equipo de atención médica le dará más información.

Control del dolor

Las personas tienen dolor o molestias durante diferentes períodos de tiempo. Es posible que aún sienta algo de dolor cuando se vaya a casa y probablemente esté tomando medicamentos para el dolor. Algunas personas tienen dolor, opresión o dolores musculares alrededor de las incisiones a medida que se recuperan. Esto no significa que algo esté mal. Pero, si no mejora, comuníquese con su proveedor de atención médica.

Siga las pautas a continuación para ayudar a controlar el dolor en casa.

• Tome sus medicamentos según las indicaciones y según sea necesario.
• Llame a su proveedor de atención médica si el medicamento recetado para usted no alivia su dolor.
• No conduzca ni beba alcohol mientras esté tomando analgésicos recetados. Algunos medicamentos recetados para el dolor pueden causarle somnolencia. El alcohol puede empeorar la somnolencia.
• A medida que la incisión se cure, tendrá menos dolor y necesitará menos analgésicos. Un analgésico de venta libre como paracetamol (Tylenol®) o ibuprofeno (Advil®) aliviará los dolores y las molestias.
  • Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica para suspender los analgésicos recetados.
  • No tome más medicamentos que la cantidad indicada en la etiqueta o según las instrucciones de su proveedor de atención médica.
  • Lea las etiquetas de todos los medicamentos que está tomando, especialmente si está tomando paracetamol. El acetaminofén es un ingrediente en muchos medicamentos de venta libre y recetados. Sin embargo, tomar demasiado puede dañar el hígado. No tome más de 1 medicamento que contenga paracetamol sin hablar con un miembro de su equipo de atención médica.
• Los analgésicos deben ayudarlo a reanudar sus actividades normales. Tome suficientes medicamentos para hacer sus actividades y ejercicios cómodamente. Es normal que el dolor aumente un poco a medida que empiezas a estar más activo.
• Lleve un registro de cuándo toma su medicamento para el dolor. Funciona mejor de 30 a 45 minutos después de tomarlo. Tomarlo cuando siente dolor por primera vez es mejor que esperar a que el dolor empeore.

Algunos medicamentos recetados para el dolor (como los opioides) pueden causar estreñimiento (tener menos deposiciones de lo habitual).

Cuidado de las incisiones

Es normal que la piel debajo de las incisiones se sienta adormecida. Esto sucede porque algunos de sus nervios se cortaron durante la cirugía, incluso si se sometió a un procedimiento para preservar los nervios. El entumecimiento desaparecerá con el tiempo.

Revise sus incisiones todos los días en busca de signos de infección hasta que su proveedor de atención médica le diga que están curadas. Llame a su proveedor de atención médica si presenta cualquiera de los siguientes signos de infección:

• Enrojecimiento
• Hinchazón
• Aumento del dolor
• Calor en el sitio de la incisión
• Secreción de pus o mal olor de la incisión
• Fiebre de 100,5 °F (38 °C) o superior

Para evitar contraer una infección, no deje que nadie toque su incisiones. Lávese las manos con agua y jabón o con un desinfectante de manos a base de alcohol antes de tocar las incisiones.

Si se va a casa con grapas o suturas en las incisiones, su proveedor de atención médica las sacará durante una de sus citas después de la cirugía. Está bien que se mojen. Si te vas a casa con tiras esterilizadoras o Dermabond en las incisiones, se aflojarán y se despegarán solas. Si no se han quitado después de unos 14 días, puede quitárselos.

Ducharse

Ducharse todos los días. Tomar una ducha caliente es relajante y puede ayudar a aliviar los dolores musculares. También limpiará la incisión cuando se duche.

Quítese las vendas antes de ducharse. Al ducharse, lave suavemente las incisiones con un jabón líquido sin fragancia. No frote sus incisiones ni use un paño sobre ellas. Esto podría irritarlos y evitar que se curen.

Cuando haya terminado de ducharse, golpee suavemente las incisiones con una toalla limpia. Deje que se sequen completamente al aire antes de vestirse. Si no hay drenaje, deje las incisiones descubiertas.

No tome baños en bañera ni vaya a nadar hasta que su proveedor de atención médica le diga que está bien.

Cuidado de su ileostomía temporal

Si tiene una ileostomía temporal, su enfermero de WOC le enseñará cómo cuidarla después de la cirugía. Para obtener más información, lea el recurso Cómo cuidar de su Ileostomía o Colostomía.

La secreción de moco es común en las personas con una ostomía. Es posible que pase moco que también puede aparecer como una evacuación intestinal.

Prevención de la deshidratación

Es muy importante mantenerse bien hidratado mientras se realiza una ileostomía temporal. Puede deshidratarse si la cantidad de heces que está produciendo es mayor de lo que come o bebe.

Beba de 8 a 10 vasos (8 onzas) de líquidos todos los días. Llame a su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes signos o síntomas de deshidratación:

• Sed excesiva
• Boca seca
• Piel seca
• Fatiga
• Pérdida de apetito
• Sensación de mareo al estar de pie
• Dolor de cabeza
• Calambres en las piernas

Signos de obstrucción intestinal

Mientras tiene un ileostomía, usted está en riesgo de tener una obstrucción intestinal. Una obstrucción intestinal ocurre cuando el intestino está parcial o completamente bloqueado. El bloqueo impide que los alimentos, los líquidos y los gases se muevan a través de los intestinos de la manera normal. La obstrucción puede ser causada por alimentos, tejido cicatricial o una torcedura en el intestino.

Llame a su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes signos o síntomas de obstrucción intestinal:

• Estómago sensible e hinchado
• Calambres abdominales
• Náuseas o vómitos
• Incapacidad para evacuar gases o heces
• Disminución o ausencia de salida de su ileostomía

Controlar los cambios en la función intestinal

La información de esta sección es para personas que:

• No se someta a una ileostomía temporal.
• Han revertido su ileostomía temporal.

Su recto es un tanque de almacenamiento para heces (caca). Te operaron para quitarte parte, así que ahora este tanque es más pequeño. Esto significa que no puede contener tanta materia fecal. Es posible que tengas muchas deposiciones pequeñas porque el recto no puede contener muchas heces. Con el tiempo, el recto se estirará y podrá contener más heces. Este proceso puede tardar de varios meses a años.

Durante las primeras semanas después de la cirugía, es posible que tenga muchas deposiciones. Esto se debe a que la parte inferior del colon no se ha usado en mucho tiempo. Tomará tiempo para que su cuerpo se recupere.

Después de la cirugía, las deposiciones pueden:

• Ser más frecuentes.
• Ocurren varias veces por hora, varias veces por semana.
• Sucede cada dos días.
• No se siente completo. Después de tener una evacuación intestinal, es posible que aún sienta que tiene que irse.

También puede:

• Sentir una fuerte sensación de urgencia de tener una evacuación intestinal.
• Tiene problemas para distinguir la diferencia entre defecar y expulsar gases.

Si usted también recibió radioterapia, su recto puede estar rígido. No podrá estirar y sostener las heces tan bien como antes de la cirugía. Esto suele ser temporal.

Consejos para controlar las evacuaciones intestinales frecuentes

Si tiene varias evacuaciones intestinales al día, es posible que deba seguir una dieta blanda durante unos días. Mientras siga una dieta blanda, evite:

• Productos lácteos, incluyendo leche, queso y helado
• Café
• Chocolate
• Alimentos picantes
• Alimentos fritos
• Salsas y salsas de crema
• Carnes delicatessen con alto contenido de grasa
• Carnes grasas, como salchichas y tocino
• Jugos de frutas
• Alimentos sin azúcar

Seguir la dieta de los MOCOSOS también puede ayudar a controlar las deposiciones frecuentes. La dieta BRAT se compone principalmente de:

• Bananas (B)
• arroz Blanco (R)
• Compota de manzana (A)
• Tostadas (T)

Beber el té negro también puede ayudar.

Consejos para controlar el dolor

Es posible que tenga dolor alrededor del ano a causa de evacuaciones intestinales frecuentes. Si lo hace:

• Remoje en agua tibia de 2 a 3 veces al día.
• Aplique ungüento de óxido de zinc (Desitin®) en la piel alrededor de su ano después de cada evacuación intestinal. Esto ayuda a prevenir la irritación.
• No use papel higiénico duro. En su lugar, puede usar una toallita sin alcohol (como una toallita lavable humedecida).
• Si su médico le receta medicamentos, tómelos como se le indique.

Cambios en la función urinaria

Los nervios que controlan la micción también están en la pelvis. Existe una pequeña posibilidad de que tenga cambios en la función urinaria después de la cirugía. El cirujano hará todo lo posible para proteger estos nervios. Sin embargo, un pequeño número de personas pierde el control urinario por un corto tiempo después de la cirugía.

Si esto le sucede, es posible que necesite usar un catéter durante más tiempo después de la cirugía. La pérdida permanente del control urinario es poco común. El cirujano hablará con usted sobre este riesgo. También puede hablar con sus otros proveedores de atención médica.

Actividad física y ejercicio

Al salir del hospital, es posible que las incisiones parezcan curadas por fuera, pero no por dentro. Durante las primeras 6 semanas después de la cirugía:

• No levante, empuje ni tire de nada que pese más de 10 libras (aproximadamente 4,5 kilogramos).
• No realice actividades extenuantes (como correr y jugar al tenis).
• No practiques ningún deporte de contacto (como el fútbol).

Caminar es una buena manera de aumentar tu resistencia. Puede caminar fuera o dentro de su centro comercial o centro comercial local. También puedes subir escaleras, pero trata de limitar la frecuencia con la que lo haces durante la primera semana que estás en casa. No salgas solo hasta que estés seguro de lo que puedes hacer.

Es normal tener menos energía de lo habitual después de la cirugía. El tiempo de recuperación es diferente para cada persona. Aumente sus actividades cada día tanto como pueda. Siempre equilibre los períodos de actividad con los períodos de descanso. Pero, si no puede dormir por la noche, puede ser una señal de que está descansando demasiado durante el día.

Conducir

Conducir puede causar molestias mientras estás sanando porque usas los músculos abdominales (abdominales) cuando frenas. Pregúntele a su proveedor de atención médica cuándo puede conducir. No conduzca mientras esté tomando medicamentos para el dolor que puedan causarle somnolencia. Puede viajar en un automóvil como pasajero en cualquier momento después de salir del hospital.

Actividad sexual

Su proveedor de atención médica le dirá cuándo puede comenzar a tener actividad sexual.

Los nervios que controlan la función sexual están en la pelvis. Es posible que te preocupe que se dañen después de la cirugía. Los cirujanos de MSK tienen una formación especial para reducir este riesgo. Solo un pequeño número de personas tienen cambios en la función sexual después de la cirugía. Si tiene alguna preocupación sobre la función sexual, hable con su proveedor de atención médica.

Obtención de los resultados de la prueba

Después de la cirugía, el tumor y el tejido que lo rodea se enviarán a un patólogo. Los resultados de la prueba estarán listos entre 7 y 10 días hábiles después de la cirugía. El cirujano hablará con usted sobre los resultados de las pruebas y si recomiendan algún tratamiento adicional.

citas de Seguimiento

Su primera cita después de la cirugía será de 1 a 3 semanas después de salir del hospital. Llame al consultorio de su cirujano después de que le den de alta del hospital para programarlo.

Es importante ir a todas las citas de seguimiento después de la cirugía. Puede llamar a su proveedor de atención médica si tiene preguntas entre estas citas.

Cuándo ponerse en contacto con su proveedor de atención médica

Póngase en contacto con su proveedor de atención médica si tiene:

• Fiebre de 100,5 °F (38 ° C) o superior
• Dolor en el abdomen, náuseas y vómitos
• Cualquiera de los siguientes signos de infección en la incisión:
  • Enrojecimiento
  • Hinchazón
  • Aumento del dolor
  • el Calor en el sitio de la incisión
  • Fétido o drenaje purulento
• Dificultad para orinar)
• Dolor en la incisión que no es aliviado con analgésicos
• Sangrado del recto.
• No hay salida para 2 horas (si tiene una ileostomía)
• Cualquiera de los siguientes signos y síntomas de la deshidratación:
  • Sed excesiva
  • Sequedad de boca o piel
  • Fatiga
  • Pérdida de apetito
  • Sensación de mareo al estar de pie
  • Dolor de cabeza
  • Calambres en las piernas
• Cualquier pregunta o inquietud

De lunes a viernes de 9:00 a.m. a 5:00 p. m., comuníquese con su proveedor de atención médica.

Después de las 5:00 pm, durante el fin de semana y los días festivos, llame al 212-639-2000 y pida hablar con la persona de guardia de su proveedor de atención médica.

La Asociación de la Ostomía
www.ostomy.org

Organización de la Continencia de la Ostomía de la herida
www.wocn.org Vaya a este sitio web para encontrar un CWOCN en su área. El sitio web también contiene información sobre recursos, proveedores de productos de ostomía y grupos de apoyo.

• Planificación anticipada de la atención
• ¡Llame! ¡No Te Caigas!
• Cuidar de Su Ileostomía o Colostomía
• Medicamentos Comunes Que Contienen Aspirina, Otros Antiinflamatorios No esteroideos (AINE) o Vitamina E
• Remedios a Base de Hierbas y Tratamiento contra el Cáncer
• Cómo Usar Su Espirómetro de Incentivo
• Cómo Usar Su Lista de Verificación de Objetivos de MyMSK para Dar de Alta
• Información para Familiares y Amigos para el Día de la Cirugía
• Qué Puede Hacer para Evitar Caerse