baggrund: en selvrapporteringsskala for voksen opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), Verdenssundhedsorganisationen (hvem) voksen ADHD Selvrapporteringsskala (ASRS) blev udviklet i forbindelse med revision af hvem sammensat International diagnostisk samtale (CIDI). Den aktuelle rapport præsenterer data om overensstemmelse mellem ASRS og en kortformet ASRS-screener med blinde kliniske diagnoser i en samfundsprøve.

metode: ASRS indeholder 18 spørgsmål om hyppigheden af de seneste DSM-IV kriterium a symptomer på voksen ADHD. ASRS screener består af seks ud af disse 18 spørgsmål, der blev valgt baseret på trinvis logistisk regression for at optimere overensstemmelse med den kliniske klassificering. ASRS-svar blev sammenlignet med blinde kliniske vurderinger af DSM-IV voksen ADHD i en prøve på 154 respondenter, der tidligere deltog i US National Comorbidity Survey Replication (NCS-R), oversampling dem, der rapporterede ADHD hos børn og voksen persistens.

resultater: hvert ASRS-symptommål var signifikant relateret til den sammenlignelige kliniske symptomvurdering, men varierede væsentligt i overensstemmelse (Cohens kappa i området 0,16-0,81). Optimal scoring til at forudsige kliniske syndromklassifikationer var at opsummere uvægtede dikotom svar på tværs af alle 18 ASRS-spørgsmål. På grund af den store variation i symptomniveau-overensstemmelse overgik den uvægtede ASRS-screener med seks spørgsmål imidlertid de uvægtede 18-spørgsmål ASRS i følsomhed (68,7% v. 56,3%), specificitet (99,5% v. 98,3%), total klassificeringsnøjagtighed (97,9% v. 96,2%) og kappa (0,76 v. 0,58).

konklusioner: klinisk kalibrering i større prøver kan vise, at en vægtet version af 18-spørgsmål ASRS overgår seks-spørgsmål ASRS screener. Indtil da, imidlertid, den uvægtede screener bør foretrækkes frem for de fulde ASR ‘ er, både i samfundsundersøgelser og i kliniske opsøgende og case-finding initiativer.