spørgsmål: kære trænere,
Jeg har været plaget af et problem i min firhjul siden sidste marts. Jeg er en maratonløber og har kørt omkring 6 ultra løb. Smerten begyndte først i marts sidste år (9 måneder siden) omkring 25 miles ind i et 50k trail race. Jeg faldt, og min venstre firkant strammede op. Jeg tænkte ikke så meget på det, bortset fra at jeg ikke må have nok elektrolytter, og jeg er træt. Jeg kørte også et godt klip til et trail race, sub 8 minut tempo på kuperet terræn og var konkurrencedygtig. Desværre forblev denne tæthed resten af løbet og tvang mig til at gå eller jogge op ad bakkerne.
Jeg tog en uge fri og begyndte derefter at køre igen. To uger efter løbet løb jeg i en lokal 12k. efter en halv mil kom den samme fornemmelse tilbage i min firhjul. Det føltes træt og meget træt. Jeg var nødt til at bremse fra et 6 minutters tempo til et 7 minutters tempo. Hver gang jeg tog det op til sub 6 Det kom tilbage. Men hvis jeg bakkes ud smerten gik væk.
Jeg besluttede at få massagebehandlinger og havde omkring 4 måneders massagearbejde på firbenet. Jeg stoppede med at træne træning, fordi stivheden gjorde det vanskeligt at gennemføre træningen på mit ønskede mål. Hvis jeg afsluttede træningen, ville min firkant udstråle med smerte den aften og ind i den næste dag eller to. Jeg stoppede med at køre landevejsløb og løb kun sporløb. Hvis jeg kører let, 8-9 minutters tempo er der ingen smerte. Dog kører sub 7 eller op bakker tætheden spark i inden for et minut.
Jeg får en MR på ryggen for at sikre, at der ikke er nogen nerveskader.
i øjeblikket tager jeg fri, cykler og svømmer. Jeg har taget 4-5 uger fri to gange siden hændelsen, og der blev ikke gjort nogen forskel. Denne gang planlægger jeg at tage mere tid.
mit spørgsmål til dig er: 1. Har du nogensinde hørt om denne type problemer? 2. Mine teorier om, hvad der kan forårsage dette problem, er enten en mulig herniated disk, som måske MR vil afsløre eller noget arvæv, hvis jeg rev muskelen. Firkanten har dog ingen usædvanlige buler – i nogen af disse tilfælde, hvad ville anbefalingen være for fortsat løb? Vil det gøre det værre? Jeg er en 28 år gammel kvindelig løber, der løber konkurrencedygtigt i ultra løb og maraton. Jeg sætter pris på, at du tager dig tid til at læse dette.
A: der er flere mulige årsager til lårsmerter: en alvorlig muskelspænding, en stressfraktur i lårbenet eller radikulær (udstrålende) smerte fra en brudt disk i lændehvirvelsøjlen. Typisk vil en alvorlig muskelbelastning forårsage blå mærker i låret på grund af rivning af nogle af muskelfibrene. Dette vil medføre svaghed og tab af fleksibilitet. Du kan muligvis ikke mærke en defekt eller klump arvæv i låret, medmindre tåren er enorm. Massage kan være smertefuldt. Behandling omfatter fysioterapi og dyb vævsmassage.
en stressfraktur kan være kronisk; 4-5 uger er muligvis ikke en lang nok periode med undgåelse af påvirkningsaktiviteter (løb). Impact har tendens til at forårsage smerte. Enkeltbenhopping til venstre vil forårsage smerter ved påvirkning i tilfælde af stressfraktur. Røntgenstråler kan afsløre en abnormitet. En trefaset knoglescanning eller MR er ofte nødvendig for at stille denne diagnose. En MR kan også give detaljer om kvadriceps muskler. Behandling inkluderer undgåelse af påvirkningsaktiviteter i 8 til 12 uger afhængigt af placeringen af stressfrakturen. Lejlighedsvis kan kirurgi være nødvendig. Nerverne, der innerverer benene, stammer fra rygmarven i lændehvirvelsøjlen og sakral rygsøjlen. De øvre lænde nerverødder innerverer låret. En brudt disk i dette område kan forårsage lårsmerter uden tilhørende rygsmerter. Eksamen kan afsløre ændringer i muskelstyrke og et fald i knærefleksen. En MR kan bekræfte denne diagnose. Behandling omfatter fysisk terapi, mulige steroid injektioner og lejlighedsvis kirurgi.
en abnormitet i musklen kan også forårsage kronisk smerte; dette er en meget mindre sandsynlig årsag til dit problem. En muskelbiopsi kan være nødvendig, hvis de andre tests er normale. Jeg vil anbefale, at du også arbejder på at maksimere styrke og fleksibilitet i kvadriceps muskler. Kroniske smerter, selv i fravær af muskelskade, vil forårsage underskud i disse områder og skal korrigeres for at undgå tilbagevendende problemer. Held og lykke med dette problem.
— Dr. Cathy Fieseler