at give en nyfødt en lægemiddeltest kan virke som om det er en mærkelig proces at udføre, men der er en grund til det.

identifikation af nyfødte udsat for ulovlige stoffer kan advare udøveren om problemer, man kan støde på i fødestuen og børnehaven, såsom forgiftning, abstinenssyndromer og langsigtede behov for udsatte nyfødte. Det kan også tjene som en mulighed for at identificere familier med stofmisbrugsforstyrrelser, hvilket kan sætte den nyfødte i fare efter udskrivning fra hospitalet.

ifølge en rapport fra US National Institutes of Health er selvrapporter om ulovlig stofbrug ofte unøjagtige, og universel lægemiddelprøvning er hverken praktisk for klinikeren eller anbefalet af American Academy of Pediatrics](https://www.aap.org/en-us/Pages/Default.aspx). Det anbefales, imidlertid, at enhver facilitet, der leverer nyfødt pleje, opretter deres egne testprotokoller, herunder etablering af upartiske retningslinjer for at identificere dem, der skal testes.

to former for test er tilgængelige: navlestrengsvæv og meconium. Meconium er den tidligste afføring af et spædbarn, der består af materialer, der indtages, mens spædbarnet stadig er i livmoderen. Meconium den traditionelle prøve til at detektere og dokumentere stofbrug under graviditet, mens navlestrengsvæv er relativt nyt til test.

virkninger af maternel stofbrug

eksponering for maternel stofbrug under graviditet kan føre til bivirkninger såsom dårlig neonatal udvikling og akutte bivirkninger såsom spædbarnsdødelighed og neonatal abstinenssyndrom (NAS).

NAS er en gruppe af tilstande forårsaget, når en baby udsættes for visse lægemidler i livmoderen, oftest opioider, og trækkes tilbage fra disse lægemidler efter fødslen. NAS kan føre til langsigtede sundheds-og udviklingsproblemer såsom høre-og synsproblemer og problemer med læring og adfærd. De fleste babyer med NAS får behandling på hospitalet efter fødslen og bliver typisk bedre inden for få dage eller uger.

Universal vs. risikobaseret test

der er fordele og ulemper ved både universel og risikobaseret test. Universel test vil generere mere positive resultater, der kræver opfølgning af laboratorierne og patientplejeteamene, samt kan øge henvisningerne til sociale tjenester og spille en øget byrde for statslige agenturer for mødre med relativt lav risiko.

risikobaseret test bruger hospitalsdefinerede kriterier såsom moderens historie eller tegn på stofbrug, sociale risikofaktorer, begrænset eller fraværende prænatal pleje og abstinenssymptomer. Denne testmetode, imidlertid, kan opfattes som uretfærdigt profilerende mødre, udsætter institutionen for juridiske spørgsmål. Risikobaseret test kan også savne spædbørn udsat for stoffer, hvis politikkerne ikke tilstrækkeligt identificerer og tester for sandsynlige eksponeringer.

lægemiddelprøvning for nyfødt eksponering efter tilstand

Stater håndterer stofbrug under graviditet forskelligt.Tennessee er den eneste stat med en lov, der specifikt gør det til en forbrydelse at bruge stoffer, mens du er gravid. Alabama og South Carolina har fortolket eksisterende statuer til fare for børn og kemisk fare for al retsforfølgelse af gravide kvinder, der bruger narkotika. atten stater har love, der siger, at stofbrug under graviditet er børnemishandling. Derudover, i tre stater, Minnesota, South Dakota, og Viconsin, kvinder, der bruger stoffer under graviditet, kan ufrivilligt forpligtes til et behandlingsprogram. I femten stater, sundhedspersonale er forpligtet til at rapportere til myndighederne, hvis de har mistanke om, at en kvinde misbruger stoffer under graviditeten. I de fleste stater er der ingen lov, der kræver, at hospitaler tester spædbørn og nye mødre for ulovlige stoffer. I Minnesota og North Dakota kræves en test, hvis der opstår lægemiddelrelaterede komplikationer ved fødslen.

følgende fire stater kræver test, hvis der er mistanke om stofbrug under graviditet (risikobaseret test):

• Kentucky
• Minnesota
• North Dakota