HealthInfo Canterbury

alle hører til en af fire blodgrupper: A, B, AB eller O. disse grupper er defineret af de typer af blodtyper, der er protein på dine røde blodlegemer.

men din blodtype klassificeres også af et andet protein kaldet Rh(D) (Tidligere kendt som rhesusfaktoren). De fleste mennesker har dette protein på deres røde blodlegemer og kaldes Rh(d) positive. Hvis du ikke har dette protein, er du Rh(d) negativ.

at være Rh(d) negativ er ikke en dårlig ting – det forårsager normalt ingen sundhedsmæssige problemer.

men hvis du er gravid, er der nogle ting, du skal vide om.

at være Rh(d) negativ under graviditet

du og din baby har separate blodforsyninger. Normalt bevæger kun næringsstoffer og affaldsprodukter sig over moderkagen mellem dig og din baby, mens blod ikke gør det. men problemer kan lejlighedsvis opstå, hvis du har Rh(d) negativt blod, og din baby har Rh(D) positivt blod, og nogle af din babys røde blodlegemer krydser moderkagen for at komme i kontakt med dit blod.

Hvis dette sker, kan dit immunsystem lave antistoffer, som angriber og ødelægger din babys røde blodlegemer, fordi de er forskellige. Som følge heraf får dit barn anæmi (hvilket betyder, at det har et lavt antal røde blodlegemer). De frigiver derefter et stof kaldet bilirubin, hvilket forårsager gulsot. Dette sker ikke, hvis du er Rh(d) positiv, og din baby er Rh(d) negativ.

Vi kan stoppe dette ved at give dig en medicin kaldet anti-D inden for 72 timer (tre dage) af din babys blod, der krydser placenta. Men hvis du begynder at lave antistoffer, kan intet stoppe det, og det vil fortsætte med at ske i fremtiden. Dette kan påvirke fremtidige graviditeter.

gulsot

gulsot er gulfarvning af huden. Normalt er det mildt, men i alvorlige tilfælde kan det føre til hjerneskade hos en baby. Du kan læse mere om det i gulsot hos babyer.

sensibiliserende hændelser

der er flere situationer, hvor dit barns blod kan krydse placenta:

• når du føder
• hvis du har vaginal blødning under graviditeten
• hvis du har et abort (efter 12 ugers svangerskab) eller en abort
• hvis du har en skade på din mave under graviditeten (for eksempel en bilulykke eller et fald).

disse kaldes sensibiliserende hændelser, fordi der er en risiko for, at dit barns blod har krydset moderkagen, og din krop er begyndt at lave antistoffer. Hvis nogen af disse ting sker, skal du kontakte din jordemoder. Du skal have anti-D inden for 72 timer for at forhindre det i at ske.

forebyggelse af dette

Hvis du har en sensibiliserende hændelse, vil din jordemoder eller læge tilbyde dig en injektion af anti-D. Anti-D er et blodprodukt fremstillet af donorblod. Det hjælper med at fjerne dit barns røde blodlegemer fra din krop, så du stopper dig med at lave antistoffer mod dem. Dette forhindrer skade på din baby og eventuelle babyer, du har i fremtiden, og har en 90% chance for at arbejde.

når din baby er født, testes blod fra navlestrengen eller morkagen for at kontrollere din babys blodgruppe. Hvis din baby har Rh(D) positivt blod, vil din jordemoder tilbyde at give dig en injektion af anti-D. Hvis din baby har Rh(D) negativt blod, behøver du ikke have anti-D, fordi der ikke er nogen risiko for at lave antistoffer.

bivirkninger af anti-D

i meget sjældne tilfælde kan anti-D forårsage en alvorlig allergisk reaktion. Af denne grund er det bedst at have det på et hospital eller en lægeoperation.

ud over det er anti-D meget sikkert. Du kan få ømhed på injektionsstedet, og der er en lille chance for, at du kan få feber, hovedpine eller udslæt efter injektionen.

som med ethvert blodprodukt i Danmark kontrolleres anti-D for infektioner, før du modtager det for at holde dig så sikker som muligt.

HealthInfo anbefaler følgende sider

• blod – din guide til blodtransfusion – anti-D immunglobulin

  Information fra den sjællandske Blodtjeneste om Anti-D immunglobulin.

skrevet af healthinfo kliniske rådgivere. Godkendt af jordemoderforbindelse, Canterbury DHB. Sidst revideret juni 2018. Sidst opdateret juni 2020.