før operation

• din læge kan bede dig om at få blodprøver, et EKG (elektrokardiogram) og et røntgenbillede af brystet for at forberede dig til operation.
• Fortæl din læge om alle medicin, du tager, herunder vitaminer, kosttilskud og blodfortyndere.
• spis eller drik ikke noget efter midnat natten før din Operation.
• sørg for, at du har nogen til at give dig en tur hjem fra hospitalet.

under operationen

brokreparation kan udføres med et åbent snit eller laparaskopisk. Uanset hvad får du generel anæstesi. En sygeplejerske vil placere en IV i din arm, og det kirurgiske sted kan være barberet. Mange brokreparationer udføres på ambulant basis, og du går hjem, efter at du er kommet dig efter bedøvelsen.

med en åben reparation skaber kirurgen et snit, hvor det svækkede område er placeret. Brokken “reduceres” ved at skubbe det fremspringende væv tilbage i maven. I de fleste tilfælde bruger kirurgen et specielt maske til at dække og reparere det svage område, som en plaster, og fastgør det til nærliggende væv med sutur. Over tid vokser de nærliggende væv og arvæv ind i masken for at styrke reparationen. Nogle små brok kræver ikke mesh. Kirurgen strammer muskelvævet omkring det svage område for at reparere vægdefekten.laparoskopisk brokreparation udføres på en lignende måde, men med et lille omfang indsat, så kirurgen kan se operationen på en videoskærm. Flere små snit er lavet i maven, og det er fyldt med kulsyre for at give plads til kirurgen at se og arbejde. Et kamera og små kirurgiske instrumenter indsættes gennem snitene. I slutningen af operationen fjernes det meste af kulsyre. Gendannelse fra laparoskopisk kirurgi er ofte hurtigere end fra en åben reparation.

når operationen er overstået, vil du blive taget til genopretningsområdet, hvor en sygeplejerske vil overvåge dit blodtryk, puls og smerte. Sørg for, at du har nogen til at køre dig hjem og blive hos dig i løbet af de første 24 timer efter operationen.

omsorg for dig selv efter operationen

med en stor ventral brok kan du blive indlagt på hospitalet i et par dage for at overvåge smerte og din kost i de første par dage. En stor brokreparation kan forårsage en postoperativ ileus. Dette er en midlertidig lammelse af en del af tarmene, der forhindrer mad eller drikkevarer i at bevæge sig fremad. Det er vigtigt for dig at langsomt starte din kost for at forhindre komplikationer.

risici og mulige komplikationer ved kirurgi

selvom komplikationer er sjældne, er det vigtigt at være opmærksom på risici og komplikationer inden enhver kirurgisk procedure. Disse risici og komplikationer for herniorrhaphy inkluderer: blødning, infektion, skade på tarm eller blære, urinretention (manglende evne til at tisse), følelsesløshed eller smerter i lysken eller benet (fra skader på nerver i det operative område), risici ved anæstesi og blodpropper.

selvom der gøres ethvert forsøg på at minimere en gentagelse af en brok, eksisterer den “perfekte” reparation ikke, og nogle gange vises brok igen. Gentagelsesfrekvensen over mange år er dog lille, så lav som 1 til 5 procent. Jo glattere dit opsving er, desto bedre er chancerne for, at din brok ikke vil gentage sig.

gendannelse derhjemme

diæt: du starter med en flydende diæt og går videre til en blød og regelmæssig diæt som acceptabel. Du vil blive rådgivet om kost af vores personale på tidspunktet for operationen afhængigt af dine individuelle behov.

aktivitet / arbejde: Dagen for operationen skal du slappe af og kontrollere din smerte ved at tage smertestillende medicin ordineret af din læge. Stå op og gå for at fremskynde dit opsving og forhindre blodpropper. Du vil være i stand til at udføre de fleste aktiviteter i det daglige liv uden vanskeligheder. Fortsæt med at tage det roligt i de første 2 til 3 dage efter operationen. Du kan derefter genoptage normale aktiviteter, men undgå anstrengende aktiviteter og løft ikke mere end 5 til 10 pund i mindst 3 uger eller mere efter din operation, som anvist af din kirurg.

smerte: Som med enhver operation varierer mængden af smerte, du vil opleve, fra patient til patient. Højre skuldersmerter er almindelige efter laparoskopisk kirurgi, og du kan opleve mavesmerter fra den gas, der bruges til at puste din mave op, indtil den reabsorberes. Sørg for at være foran smerten og tag din smertestillende medicin som foreskrevet af din læge. Du kan tilføje Advil (Ibuprofen) til din smertestillende medicin, hvis du ikke har allergier eller kontraindikationer for at tage det, såsom mavesår, gastrisk tilbagesvaling, nyresygdom eller allergi over for ibuprofen.

Snitpleje: Dit snit vil blive dækket af en steri-strimmel eller et stykke tape. Dette skal være tændt, indtil du ses på kontoret, eller det falder af sig selv. Du kan brusebad, men ikke sæbe området. Klap det tørt. Blød ikke i et bad, boblebad eller svømmebassin i mindst 4 til 6 uger efter operationen. Du kan se lidt tørret blod gennem bandagen. Dette er normalt, og bandagen behøver ikke ændres. Hvis der kommer lidt dræning fra snittet, skal du tape gasbind over toppen af snittet og holde trykket. Hvis dræningen fortsætter over 3 til 4 timer, eller der er meget dræning, skal du kontakte din læge. Tegn på infektion inkluderer stigende rødme forbi snittet, puslignende dræning eller stigende smerte. Feber over 101,5 og flu-lignende symptomer bør ikke ignoreres. Ring til din læge, hvis disse opstår.

hævelse: lidt rødme eller hævelse omkring snittet er normalt. For at hjælpe med at reducere hævelsen skal du placere en ispakke indpakket i et håndklæde på det berørte område i 15 til 20 minutter 3 til 5 gange om dagen. Du kan også bruge ibuprofen til at hjælpe med hævelsen, men brug ikke ibuprofen, hvis du har haft mavesår, gastrisk tilbagesvaling, nyresygdom eller allergi over for ibuprofen. Mænd, der har haft en lyskebrok reparation kan finde deres pungen er hævet og blive sort og blå. Dette er normalt og kan forværres efter et par dage. For at hjælpe med at reducere hævelse skal du bruge ispakker og bære støttende undertøj såsom Trusser. Pungen vender tilbage til normal om et par uger.

forstoppelse: Forstoppelse er meget almindelig efter en operation. Bedøvelsesmidlet, der anvendes under operationen, lammer tarmen, hvilket kan føre til forstoppelse i op til en uge. Smertestillende medicin såsom vicodin eller percocet får også tarmen til at bevæge sig langsommere. Du kan prøve over-the-counter medicin som mælk af magnesia, Colace eller Metamucil, samt prune eller æblejuice for at få dine tarm i bevægelse.

bruser: Du kan brusebad 24 – 48 timer efter operationen, medmindre andet er instrueret af din læge. Der vil være sterilt tape (kaldet en “steri-strimmel”) over snittet. Lad båndet være tændt, mens du bruser. Blød ikke i et bad eller boblebad. Nogle gange er aninsiciion hæftet, og du vil ikke have steri-strip. I dette tilfælde kan du brusebad med et bandage. Sørg for at tørre området godt efter dit brusebad.

kørsel: enhver, der har haft en brokreparation, bør ikke køre, før de føler sig sikre på at udføre et nødstop uden ubehag, normalt en uge efter operationen. Kør ikke, mens du tager smertestillende medicin. Det betragtes som kørsel “under indflydelse” og er farligt.