overlevelsesprognosen for mennesker med osteosarkom estimeres i henhold til sværhedsgraden af tumoren i knoglen. Det er opdelt i tre grupper: Fase I, fase II og fase III. hver af disse vil blive diskuteret mere detaljeret nedenfor.

MR af et knæled, der viser osteosarkom. Billedkredit: April stock/. com

trin i

dette trin er det mindst almindelige trin, der forekommer i praksis og inkluderer parosteal og lav kvalitet central osteosarkom. Prognosen for personer med fase I er fremragende ved >90% med bred resektion.

Trin II

denne fase af tumorer kan variere betydeligt med hensyn til både størrelse og det sted, hvor de forekommer i kroppen. Det inkluderer tumorer i skinnebenet, lårbenet og bækkenet såvel som knoglerne omkring skulderen og i kæben.

prognosen for osteosarkom i fase II varierer meget på grund af de store forskelle, der kan være mulige mellem tumorer i dette trin. Disse faktorer kan påvirke sygdommens prognose:

• størrelse af tumor
• placering af tumor
• Her2-positiv tumor
• grad af p-glycoprotein
• tid til metastaser
• grad af nekrose efter kemoterapi

patologiske faktorer såsom Ckscr4-positive, Her2-positive og p-glycoprotein er vigtige for prognosen, da de påvirker måde tumoren vokser og reagerer på behandling.

jo længere tid til metastaser, desto bedre bliver prognosen. Når tiden er mere end 12 måneder, begynder en forskel at være tydelig, men ud over 24 måneder forbedres prognosen markant. Det foretrækkes dog stadig at have færre metastaser end dem med længere tid.

den bedste prognose involverer to eller færre metastatiske knuder med en længde på mere end 24 måneder. Overlevelsesraten er cirka 50% efter to år, 40% efter 5 år og 20% efter 10 år. Prognosen er normalt værre, når metastaserne er både lokale og regionale.

graden af nekrose efter behandling med neoadjuvant kemoterapi er også tegn på prognose. Jo større andel af celledød, jo bedre forventes prognosen at være. Omvendt, hvis der er en lille grad af nekrose, er prognosen sandsynligvis lavere.

trin III

denne fase af osteosarkom involverer metastaser i lungen. Mens prognosen er afhængig af flere faktorer, herunder antallet af metastaser, og respektabiliteten og graden af nekrose af den primære tumor, er prognosen normalt ikke særlig lovende med en omtrentlig samlet overlevelsesrate for dette trin på 30%.

yderligere oplysninger om osteosarkom

maligne neoplasmer i knogler og led forventes at tegne sig for en andel af kræftdødsfald hos børn, selvom mængden ikke er kendt.

dødeligheden er løbende forbedret med hvert år, der går i nyere tid, med et fald på 1,3% årligt. Derudover gjorde langsigtede overlevelsesrater drastiske forbedringer i slutningen af det 20.århundrede, og i 2009 var den samlede overlevelsessandsynlighed cirka 68%.

ud over en høj andel af børn, der er påvirket af osteosarkom, er der også en anden incidensstop i den ældre befolkning. I de fleste tilfælde er dette forbundet med en underliggende sekundær årsag. Et eksempel på denne patologi er Pagets sygdom i knoglen.

yderligere læsning

• alt Osteosarkomindhold
• hvad er osteosarkom?
• Osteosarkompatologi
• Osteosarkomdiagnose
• Osteosarkombehandling

skrevet af

Yolanda Smith

har erfaring med at arbejde i både Australien og Italien. Hun brænder for, hvordan medicin, kost og livsstil påvirker vores helbred og nyder at hjælpe folk med at forstå dette. I sin fritid elsker hun at udforske verden og lære om nye kulturer og sprog.

citater