tarmpræparat, også kendt som kolon prep, koloskopi prep eller tarmpræparat, er processen med at fjerne al afføring, afføring og madpartikler fra tyktarmen for at få en medicinsk eller kirurgisk procedure, såsom en koloskopi.
det indebærer normalt efter en bestilt regime af skiftende kost ledsaget af indtagelse af en ordineret kombination af lægemidler forud for den planlagte koloskopi.
Hvorfor er tarmforberedelse nødvendig før en koloskopi?
en koloskopi er en procedure, hvor en uddannet endoskopist vil undersøge tyktarmen med et videoområde for abnormiteter.
det er vigtigt at rense tyktarmen for al afføring, madpartikler og alt andet, der kan være til stede af to hovedårsager:
1) Det forhindrer endoskopistens evne til at passere omfanget gennem hele tyktarmen.
2) Det forhindrer endoskopisten i at se små abnormiteter i vævene, der inspiceres.
| Colon forberedelse eksempel | |
 |
 |
| et godt forberedt kolon | et uforberedt kolon |
som du kan se i eksemplet ovenfor, er et godt forberedt kolon let at inspicere, hvor som et uforberedt kolon næsten er umuligt at inspicere, selvom kirurgen eller gastroenterologen er højtuddannet.
Hvad er de forskellige typer af koloskopi Preps?
der er 5 hovedtyper af Tarmpræparater. En kombination af disse vil normalt blive brugt til at nå et godt forberedt kolon.
1) Kost: En ændring i kost på dagen forud for koloskopi er effektiv til at hjælpe en tarm forberedelse. Selvom det ikke er tilstrækkeligt alene, er det at undgå faste fødevarer og holde sig til klare væsker medvirkende til at rydde tyktarmen.
2) polyethylenglycol (PEG): dette er en elektrolytbalanceret opløsning, der forbruges i store mængder aftenen før en koloskopi.PEG-løsninger virker ved at skubbe et stort volumen væske gennem tarmen for at tvinge affald ud. De forårsager ingen signifikante elektrolytskift, så de betragtes som sikrere end OSP-løsninger (se nedenfor). Den salte smag kan være ubehagelig, og det store væskevolumen kan forårsage kvalme, opkastning, oppustethed og kramper. Et antinausea-lægemiddel kan ordineres til at hjælpe.
f.eks. Golytely, Colyte, Nulytely, Trilyte, Halflytely
3) Oral natriumphosphat (OSP) opløsning : to små doser OSP-opløsning fortyndet i mindst 8 ounces væske tages med 10 til 12 timers mellemrum. Hver dosis skal efterfølges af 16 ounces eller mere væske.OSP trækker vand ind i tarmen for at fremme rensning. Det er lige så effektivt som PEG og lettere at tolerere, men det kan forårsage dehydrering og elektrolytubalance.
f.eks. 4) orale natriumphosphat (OSP) tabletter : tyve tabletter tages aftenen før koloskopi, 4 ad gangen med 8 ounces klar væske hvert 15.minut.OSP-tabletter er lige så effektive som flydende OSP eller PEG og kan være mere tolerable. De kan forårsage dehydrering og elektrolyt ubalancer hos nogle mennesker.
f.eks. Visicol, Osmoprep
5) afføringsmidler : Afføringsmidler kan anvendes med lavere volumen (2 liter) pind til at resultere i en velforberedt tarm. Der er sjældne rapporter om iskæmisk colitis (tab af blodtilførsel til tyktarmen) forbundet med bisacodylbrug.
f. eks: magnesiumcitrat, Bisacodyl
Hvad er det almindelige mærke koloskopi preps?
der er en række populære koloskopi preps derude. Hvis instruktionerne følges korrekt, vil de resultere i en ren kolon.De mest almindelige tarmpræps eller koloskopi prep kits er:
1) GoLytely
2) NuLytely
3) Colyte
4) Halvlyte
5) Osmoprep
6) Suprep
7) Moviprep
8) magnesiumcitrat/ Dulcolaks
9) Miralaks / Dulcolaks
hvad indebærer et kolonpræparat?
en koloskopi prep vil normalt indebære at se din kost i 2-3 dage før din koloskopi efterfulgt af at tage prep medicin dagen før din aftale.
prep-medicinen involverer normalt at drikke 8 ounce væske hvert 10-15 minut, indtil væsken er helt forbi. Du vil opleve kontinuerlige tarmbevægelser i et par timer, indtil dine udskillelser er helt klare i farven. Nogle forberedelsessæt involverer at drikke mindre væske end andre, og nogle involverer bare at tage tabletter med vand.
hvilke risici og bivirkninger er der forbundet med tarmpreparater?
generelt anses koloskopi Preps for at være sikre, og de fleste patienter har ingen ægte medicinske problemer. Men nogle risici og bivirkninger eksisterer.
almindelige bivirkninger af Tarmpræp (til stede hos op til halvdelen af alle patienter)
” kramper
” kvalme
” oppustethed
” mavesmerter
” ændringer i smag
” tarmgas
” tør mund
” øget tørst
” opkastning
” sved
sjældne bivirkninger af Tarmpræp
(Et af disse tegn skal straks rapporteres til din læge)
” beslaglæggelse
” åndenød
” ansigtsrødhed
” brystsmerter
” hjertebanken
” muskelsvaghed
” akut nyresvigt
dehydrering under tarmforberedelse
dehydrering er en særlig vigtig bekymring, når man gennemgår en koloskopi prep. Under tarmforberedelse går store mængder væske tabt for fuldt ud at evakuere tyktarmen. Udskiftning af disse væsker i form af hydrering er en vigtig, men ofte overset komponent i tarmforberedelsesprocessen.
da mange bivirkninger forbundet med tarmrensemidler kan tilskrives dehydrering, kan vedligeholdelse af tilstrækkelig hydrering før, under og efter koloskopi forhindre potentielle dehydreringsrelaterede komplikationer.
tegn på dehydrering omfatter:
” øget tørst
” svimmelhed
“nedsat urinproduktion
” hovedpine
” mavekramper
“hurtig hjerterytme
” tørre slimhinder