i 1987 blev feriehjertesyndrom beskrevet fra en undersøgelse af 24 patienter, der præsenterede sig på hospitalet i feriesæsonen med atrieflimren (afib), en hurtig unormal hjerterytme i de øvre hjertekamre, der er blevet forbundet med symptomer på hjertebanken, åndenød, brystsmerter, svimmelhed, slagtilfælde og hjertesvigt. Alle 24 var relativt sunde. De delte dog en ting til fælles: de drak alkohol kraftigt eller regelmæssigt og gik derefter på binge i feriesæsonen.
hvorfor forårsager tungt alkoholforbrug Feriehjertesyndrom?
det ærlige svar er, at vi ikke helt ved det. Der er nogle tegn på, at alkoholforbruget er kardiotoksisk. Hos modtagelige individer kan hjertemusklen svækkes alvorligt, når den udsættes for alkohol. Når hjertemusklen svækkes, øges hjertetrykket, og de øvre kamre strækker sig og udvikler afib. Heldigvis er dette scenario ualmindeligt. Men når alkohol er giftigt for hjertet, kan det være dybt.
Jeg plejede en ældre patient, der døde for længe siden. Han var katolsk præst. Lejlighedsvis, han ville drikke alkohol, og omkring en eller to dage bagefter ville han være i intensivafdelingen med svær hjertesvigt og afib. Vi ville give hans hjerte et elektrisk stød for at genoprette en normal hjerterytme og derefter starte medicin for at helbrede hjertet og støtte blodtrykket. Om et par uger, og uden nogen eksponering for alkohol, var hans hjertefunktion tilbage til normal. Han ville gøre det godt i seks måneder, og så ville han drikke alkohol igen og genstarte processen. Da jeg spurgte ham, hvorfor han drak ved at kende konsekvenserne, han sagde, at han nød vin for meget til at gå et helt år uden det.
der er andre mulige årsager til afib efter kraftigt alkoholforbrug, såsom stigninger i kroppens adrenalin (sympatisk output), stigninger i niveauet af frie fedtsyrer, ændringer i hjertets elektriske strømme ved at ændre, hvordan natrium bevæger sig ind og ud af hjertecellerne, og sænke niveauerne af natrium, kalium og magnesium i kroppen gennem diurese.
Hvad er definitionen af tungt alkoholindtag?
ifølge Substance Abuse and Mental Health Services Administration, en del af USA. Department of Health and Human Services,” binge drinking i 5 eller flere af de sidste 30 dage ” betragtes som tung alkoholbrug.
lige nu spørger du måske: “jeg hørte, at alkohol er sundt for hjertet?”Det er, men i lave til moderate mængder. Ved en eller to drinks om dagen for kvinder og en til tre drinks til mænd har alkohol en beskyttende virkning på hjertet og er forbundet med lavere niveauer af koronararteriesygdom, cerebral vaskulær sygdom og perifer vaskulær sygdom.
forklarer alkohol alene Holiday Heart Syndrome?
der er andre risikofaktorer for afib, der også er højere omkring ferien. Et af de mest almindelige problemer er overspisning. At spise en stor mængde mad på et møde får maven og tarmene til at strække sig og sprede sig for at rumme det. Dette aktiverer nervesystemet i vores krop kaldet det vagale eller parasympatiske nervesystem, som vi bruger til at fordøje mad, hvile og sove. Når det aktiveres, sænker dette nervesystem typisk hjertefrekvensen. Men hos mennesker, der er modtagelige for afib, udløses små områder i hjertets overkamre og begynder faktisk at slå meget hurtigt, hvilket fører til den unormale hjerterytme. Disse områder ligger ofte i de små årer, der dræner blod fra lungerne ind i det venstre øvre hjertekammer.
et andet almindeligt problem er saltforbrug. Vores kroppe har brug for salt, men når vi spiser for meget af det, kan vi holde fast i væske, hvilket får blodtrykket til at stige. Hos mennesker med en historie med højt blodtryk, hjerteventilproblemer eller hjertesvigt kan stigningen i blodtryk og den højere mængde væske i kroppen strække de øvre hjertekamre og få afib til at udvikle sig.
endelig er hjerteskade eller hjerteanfald meget mere sandsynligt omkring ferien. Faktisk forekommer dødelige hjerteanfald oftest den 25. December sammenlignet med alle andre dage af året. Den anden mest almindelige dag er 26. December og den tredje, 1. januar. Mulige forklaringer på, hvorfor disse hjerteanfald forekommer i løbet af ferien, inkluderer disse grunde:
- forsinkelse af regelmæssig kontrol eller lægeudnævnelser
- koldt vejr
- overspisning
- Depression
med hensyn til afib kan enhver hjerteskade, inklusive et hjerteanfald, irritere de øvre hjertekamre og få den unormale hjerterytme til at udvikle sig.
Tips til at forhindre Feriehjertesyndrom og nyde årstiden
- først, hvis du har nogen hjertesymptomer, skal du gå til hospitalet tidligt denne feriesæson, inklusive selve dagen for en ferie.
- undgå kraftigt alkoholforbrug.
- undgå alkohol helt, hvis du har afib.Pace dig selv, når du spiser og træde væk fra bordet, når fuld.
- undgå at tilføje salt til din kost. Det meste af den mad, vi spiser, især hvis forarbejdet, har allerede tilstrækkelige til store mængder salt.
- endelig, hvis du kender nogen, der er deprimeret, alene eller isoleret i feriesæsonen, skal du række ud og opmuntre dem — det kan være det bedste, du gør for deres hjerte såvel som dit.