Hvad er oral allergy syndrome (OAS) ?
OAS (også kendt som Pollen fødevareallergi syndrom PFAS) er sandsynligvis den mest almindelige type fødevareallergi hos voksne ( 5% af befolkningen). Symptomer omfatter kløende mund og / eller hals, med eller uden minimal læbe hævelse, efter at have spist visse ubehandlede frugter og grøntsager ( undertiden forværring af eksem også).
Hvad forårsager OAS ?
det er forårsaget af en krydsreaktivitet mellem visse planter og pollen ( træer, græs eller Ukrudtspollen. Oftest er patienter allergiske over for birkepollen). Nogle gange er symptomerne værre i en bestemt sæson, når en bestemt pollen er mere udbredt.
Hvad har pollen og planter tilfælles ?
Pollen og planter deler familier af proteiner mellem dem. Disse familier af proteiner kaldes” panallergener”, fordi de findes i de fleste planter i naturen og tjener en afgørende rolle i deres udvikling og beskyttelse.
er der risiko for systemiske reaktioner med OAS ?
kun 2-10% kan opleve systemiske symptomer (derfor anbefales undgåelse normalt). Patienter tolererer normalt kogte former for mad ( undtagen nødder). Nogle kan endda tolerere frugtmassen, efter at den er skrællet.
Hvorfor kogte eller forarbejdede planter forårsager ingen symptomer i OAS?
fordi opvarmning forstyrre strukturen af disse”pan allergener”. Dette er i modsætning til fødevareallergi forårsaget af at reagere på unikke fødevareproteiner ( som i jordnødder og trænødder), som er varmestabile og har en højere risiko for systemiske reaktioner og anafylaksi.
men jeg har symptomer med den kogte _ _ _ _ _ (frugt eller grøntsager ) også ?
Madlavning og mavesyre ændrer allergenerne, der forårsager OAS, og forårsager ingen systemiske symptomer efter indtagelse eller efter madlavning. Selvom symptomer i OAS undertiden kan forekomme med kogt mad, antyder reaktion på en kogt mad en mere alvorlig allergi og en højere risiko for systemisk reaktion og anafylaksi.
men jeg har ikke symptomer på næse-eller øjenallergier på grund af pollen ?
i en delmængde af patienter kan OAS eksistere uden signifikante næse-eller øjenallergiske symptomer. Hudtest til pollen udført af din allergiker kan bekræfte din følsomhed over for pollen.
Jeg har oral kløe med _ _ _ _ _ _ _ (enhver ikke-plantemad), er det OAS ?
Nej! Kun plantemad kan forårsage oral allergisyndrom på grund af dets krydsreaktivitet med pollen. Andre fødevareallergiske reaktioner kan starte med orale symptomer, men er mere tilbøjelige til at udvikle sig til systemiske symptomer og forårsage anafylaksi.
jeg har kun haft oral kløe, så jeg fortsatte med at spise maden! er det sikkert ?
Hvis der er : 1. Ingen systemiske reaktioner (kun oral kløe) på den mad, 2. Ingen reaktioner af nogen art på den kogte form 3. Maden er ikke jordnødde, træmøtrik, sennep, fersken. Så tror nogle allergikere, at det er sikkert at fortsætte med at spise den mad. Jeg nærmer mig dette fra sag til sag. Selvom du beslutter dig for at fortsætte med at spise den mad, er det vigtigt at undgå 1. Store mængder af det 2. Især på tom mave 3. Især før motion, alkohol eller tage NSAID ‘ er.
Hvordan behandler jeg OAS ?OAS menes at være en vedvarende tilstand, bortset fra at allergi immunterapi ( allergi skud) kan hjælpe helbrede OAS ved desensibilisering til de specifikke pollen allergener, der menes at være ansvarlig for OAS symptomer.
er der andre behandlinger ?
der er ikke udført forsøg for at undersøge andre former for behandling. Jeg kan personligt bruge oral immunterapi til særlige tilfælde af OAS.
krydsreaktivitet mellem pollen og planter ( ikke omfattende, spørg om en bestemt frugt eller grøntsag, du reagerede på!)
træpollen ( for det meste birkepollen)
æble, abrikos, kirsebær, figen, pære, blomme, fersken, Prune.Gulerod, selleri, grøn peber, kartoffel, tomat, ærtefrø,, koriander, kommen, fennikel, persille, Paprika
græs
Dato, appelsin, tomat, Vandmelonærter, kartoffel
krus
æble, meloner, appelsin, fersken, tomat, Vandmelongulerod, selleri, grøn peber, løg, hvidløg, sennepsfrø,, koriander, karve, fennikel, persille, Paprika, sort peber
Ambrosia
Cantaloup, honningdug, vandmelon, hvis jeg har symptomer med______( frugt/grøntsag), skal jeg undgå andre fødevarer på denne liste ?
Kontakt din allergolog. Min tilgang er kort følgende:
Hvis du allerede spiser den anden mad og tolererer den, så fortsæt med at spise den. Hvis du ikke har haft den mad før eller havde reaktioner, ville jeg fra sag til sag udføre test, rådgive madudfordring eller rådgive undgåelse.
skal jeg bære en Epipen ?
tal med din allergolog. Jeg ordinerer typisk en Epipen til patienter, der havde historie med systemiske symptomer, historie med at reagere på flere planter, symptomer på hævelse ud over kløe, eller patienter, der ville føle sig mere komfortable med at bære en.
Ahmad Hamad MD
Board Certified Allergist & Immunologist
Allergy Partners in Vienna/Tysons
8233 Old Courthouse Road, Suite 230
Vienna, VA 22182
Phone: ( 703) – 938- 3900
Linkedin