interkostal neuritis er en almindelig og behandlelig patologi, men det forårsager irriterende symptomer, såsom interkostal smerte eller brændende fornemmelse, der tvinger patienten til at gå til konsultation.

nerver er strukturer, der til trods for at have flere lag beskyttende væv omkring dem er modtagelige for konstant skade forårsaget af kompression, traume eller infektion.

de, der er placeret i interkostale rum, er især modtagelige for dette, hovedsageligt på grund af deres overfladiske placering.

Intercostal neuritis er normalt forårsaget af virusinfektioner og er hovedsageligt kendetegnet ved smerter, der præsenterer særlige egenskaber, som tjener til at stille differentiel og endelig diagnose

af lægen.

Hvad er interkostale nerver?

er et sæt nervestrukturer, der er arrangeret i brysthulenes interkostale rum.

de er bilaterale (en på hver side for hvert rum) og ledsages af de intercostale muskler (ekstern, mellem og intern) og den interkostale “vaskulære pakke”, dannet af intercostalarterien og venen.

Du kan også være interesseret i at læse: neuralgi og neuritis, ved du hvordan man differentierer dem?

Hvad forårsager intercostal neuritis?

det er normalt forbundet med virusinfektioner (forårsaget af herpesvirus), selvom der også er andre faktorer, der kan udløse interkostal neuralgi (dvs.smerte) med en mere diskret inflammatorisk proces.

disse omfatter traumer og invasive procedurer såsom kirurgiske indgreb.

hvor almindelig er denne tilstand?

dette er en almindelig tilstand i befolkningen, uanset geografisk placering.

når årsagen tilskrives en virusinfektion, er der visse elementer, der prædisponerer for sygdommen, for eksempel:

• Stress (psykologisk eller induceret af kirurgiske indgreb, for eksempel)
• immunsuppression (medicineret eller på grund af en grundlæggende patologi).

hvad er symptomerne?

den vigtigste kliniske manifestation af intercostal neuritis er smerte, som er karakteriseret ved at være stikkende (brændende fornemmelse) eller lacerating (stikkende).

selvom det kan forekomme i ro, forværres fornemmelsen normalt ved åndedrætsbevægelser.

nogle lidelser såsom følelsesløshed og en unormal undertrykkende følelse kan være forbundet.

derudover kan andre inflammatoriske tegn, såsom rødme i huden, være tydelige, selvom disse ikke altid er tydelige for det blotte øje i betragtning af den lille størrelse af de berørte nerver.

Du kan også læse: Cervicobrachial neuralgi, en almindelig årsag til smerte

hvordan stilles diagnosen?

identifikation af denne sygdom er hovedsageligt en klinisk proces, så informationen fra patienten sammen med resultaterne af den fysiske undersøgelse er tilstrækkelige elementer til at stille diagnosen.

selvom der er komplementære billeddannelsesundersøgelser, der tjener til at opdage andre årsager, der forklarer symptomerne, gør et klinisk billede, der er kompatibelt med interkostal neuritis, brugen af disse metoder unødvendig.

disse er forbeholdt tidspunkter, hvor der er tilfælde, der er ildfaste over for behandling eller atypiske udviklinger.

hvad er de forskellige diagnoser?

kun meget sjældent er det muligt, at den virkelige årsag til smerte ikke skyldes intercostal neuritis, men til andre underliggende patologier af varierende sværhedsgrad.

disse opdages normalt ved en detaljeret fysisk undersøgelse eller komplementære tests, når der er advarselsskilte.

frakturer og pleural smerte (på grund af skade på pleura, et lag af blødt væv, der omgiver lungerne) er nogle af de mest almindelige differentielle diagnoser.

disse kan udelukkes ved en korrekt samtale, en ordentlig fysisk undersøgelse af brystet og en simpel røntgenbillede af brystet.

Du kan også lide at læse: neuropatisk smerte, en stor konsekvens af neuronal skade

Hvad er behandlingen?

det afhænger af hver patient, selv om det terapeutiske regime normalt omfatter antiinflammatoriske midler, lokalbedøvelsesmidler (såsom lidokain) og antikonvulsive lægemidler (ikke fordi der er risiko for anfald, men fordi de udøver en vis effekt på aktiviteten af perifere nerver).

Du kan også være interesseret i at læse :kender du disse 4 typer neuralgi?