Aching og smerter i benene kan skyldes mange tilstande, herunder åreknuder. De fleste bensmerter er forårsaget af slid på led, muskler, ledbånd eller sener i benet. Nogle typer smerter i benene kan skyldes lavere rygsøjleproblemer eller betændelse i nerver (neuropati) eller muskler (myalgi). Bensmerter kan være forårsaget af blodpropper, åreknuder, karsprængninger eller dårlig arteriel cirkulation. Hos nogle mennesker kan der være flere årsager, der forekommer på samme tid, såsom smerter i lysken fra hoftegigt og også fra en defekt åreknuder i lysken.

det er vigtigt at forstå, at mange patienter med åreknuder ikke har nogen specifikke symptomer som smerter eller smerter. Også sværhedsgraden af åreknuder korrelerer ikke direkte med sværhedsgraden af symptomer, som en patient kan opleve. Nogle patienter med meget store åreknuder har ingen symptomer, mens andre patienter med ganske små åreknuder eller endda karsprængninger kan have ganske alvorlige symptomer såsom smerte.

det er vigtigt at afgøre, om smerter i benene eller smerter skyldes åreknuder, især hvis den eneste grund til at overveje behandling er at lindre symptomer. Hvis for eksempel en patient med åreknuder anmoder om behandling på grund af kalvesmerter, men kalvesmerter faktisk skyldes knæledgigt, ville det ikke løse kalvesmerter, mens åreknuderne muligvis fjernes meget effektivt.

for at hjælpe med at bestemme, om smerter i benene eller smerter skyldes åreknuder, er historien om egenskaberne ved smerter eller smerter meget vigtig:

1. mens smerter fra åreknuder kan forekomme i begge ben, er det ene ben typisk mere alvorligt påvirket end det andet. Smerter i det ene ben indikerer normalt et lokalt problem, da formodningen er, at en systemisk sygdom, der kan forårsage smerter i benene, vil påvirke begge ben.
2. smerter forbundet med åreknuder beskrives normalt som en kedelig smerte snarere end skarp eller stikkende. Det er normalt, at smerter varierer i intensitet i løbet af dagen, der har tendens til at forværres mod slutningen af dagen.
3. visse situationer og aktiviteter er typisk forbundet med at gøre symptomer på grund af åreknuder værre. Længere perioder med at være stationær, enten stående eller siddende, kan få symptomerne til at stige, menes at skyldes manglen på muskelsammentrækninger, som er vigtige for at fremme blodgennemstrømningen gennem benene. Mange patienter giver en historie med symptomer, der er mere alvorlige i varmt vejr, menes at skyldes opvarmning af kroppen, hvilket resulterer i en forskydning af blodgennemstrømningen til overfladen af huden for at sprede varmen. Nogle kvinder klager over øgede symptomer i præmenstrualperioden, formodentlig på grund af øget blodgennemstrømning og venøs trængsel.
4. visse situationer og aktiviteter er typisk forbundet med at lindre symptomer på grund af åreknuder, såsom at hæve benene, massage og brugen af støttestrømper. Alle disse foranstaltninger menes at tilskynde blodets tilbagevenden i venerne tilbage mod hjertet.bensmerter og smerter på grund af åreknuder kan være forbundet med andre symptomer på åreknuder, såsom tyngde, forbrænding, bankende, hævelse, træthed, kramper, rastløse ben eller kløende hud.

i visse situationer, selv efter en grundig historie og undersøgelse, kan det stadig være uklart, om bensmerter eller smerter skyldes åreknuder. I denne situation er en fælles strategi at bruge en ‘prøve af strømper’. Det er her en patient instrueres i strengt at bære 20-30 mmHg kompressionstrømper i en periode på 2 uger. Hvis smerter i benene og smerter forbedres markant, gør det det meget sandsynligt, at symptomerne skyldes åreknuder, og at behandling af åreknuder vil resultere i et lignende niveau af symptomforbedring.