Emneoversigt

Hvad er gynækomasti?

gynækomasti er overudvikling af det mandlige bryst. Som reaktion på for meget østrogen (et kvindeligt hormon) eller for lidt testosteron (et mandligt hormon) svulmer brystets kirtelvæv og danner en brystknop (forstørret bryst). Gynækomasti kan forekomme hos babyer, teenage drenge og ældre mænd.

Hvad forårsager gynækomasti?

hos nyfødte er gynækomasti forårsaget af østrogen fra moderen. Brystknopper er almindelige hos baby drenge. Brystknopper har tendens til at forsvinde gradvist ved 6 måneders alder, men de kan vare længere hos nogle babyer.

hos preteen drenge kan gynækomasti også være forårsaget af en østrogenproducerende tumor. Brystknopper er almindelige i puberteten. Knopperne kan vare op til 2 år, men de har tendens til at forsvinde inden for det første år.

hos teenagedrenge er gynækomasti forårsaget af hormonelle ændringer i puberteten. Gynækomasti forekommer hos mange drenge i den tidlige pubertet til den midterste pubertet. Det går normalt væk inden for 6 måneder til 2 år.

hos voksne mænd er gynækomasti normalt forårsaget af en anden tilstand, såsom lever-eller lungekræft, levercirrhose, overaktiv skjoldbruskkirtel eller af hormonproblemer, såsom kræft i hypofysen, binyrerne eller testiklerne. Alkohol, marihuana, metamfetamin og heroin brug kan også forårsage gynækomasti.brug af visse lægemidler kan også forårsage gynækomasti, herunder:

• steroider, såsom prednison eller deksamethason.
• lægemidler til behandling af mavesår (såsom cimetidin).
• lægemidler til behandling af epilepsi (såsom phenytoin ).Digitalis og andre hjertemedicin.
• Kemoterapimedicin, især alkyleringsmidler, en familie af kræftlægemidler, der interfererer med celle-DNA og hæmmer kræftcellevækst.
• Antiandrogenlægemidler (såsom flutamid, cyproteron og spironolacton).anti-angst og antidepressiv medicin (f.eks. tricykliske antidepressiva).

hvad er symptomerne?

ud over at have forstørrede bryster kan mænd eller drenge med gynækomasti bemærke, at deres bryster føles gummiagtige eller faste. Drenge kan have en brystknop på den ene eller begge sider på størrelse med en nikkel eller fjerdedel. Brystknopper er almindelige hos unge drenge i puberteten. De kan vare op til 2 år, men de har tendens til at gå væk inden for det første år.

hvordan er gynækomasti diagnosticeret?

gynækomasti kan normalt diagnosticeres fra en fysisk undersøgelse og medicinsk historie. I de fleste tilfælde er test ikke nødvendig. Men hvis brystklumpen er usædvanlig stor, ensidig, øm eller hård og fast, kan en biopsi udføres for at udelukke andre problemer.

enhver mand, der finder en ensidig brystklump, skal fortælle sin læge, om han har nære slægtninge, der har haft brystkræft (mor, søster eller datter). Hvis der er nogen bekymring for kræft, kan en klump kontrolleres med en biopsi eller operation.

Hvordan behandles det?

gynækomasti hos babyer og teenagere kræver normalt ikke behandling og forsvinder normalt alene. Hvis det er forårsaget af medicin eller sygdom, vil stoppe medicinen eller behandle sygdommen ofte helbrede gynækomasti. Hvis det skyldes mangel på testosteron og stigning i østrogen, kan hormonbehandling ordineres. Kirurgi kan være et valg for nogle mænd, hvis andre behandlinger ikke har fungeret.