måske er det på grund af en omstrejfende fodbold — en lille søndagskamp i parken gået galt, og nu ligger du i fosterstilling, ansigt i græsset. Eller det kunne have været et cykelsæde. Måske sad du bare forkert, hvor som helst, det betyder ikke rigtig noget. Men mest sandsynligt var det en sækkehane.

mænd gør ondt i deres testikler, fordi testiklerne er meget lette at skade. Teknisk kaldet testikler, disse ovalformede mandlige kønkirtler er anbragt i en fibrøs ydre beklædning og placeret i en sæk hud uden for kroppen kaldet pungen. Højre side er normalt højere end venstre, og de producerer testosteron og sæd, hvilket er hvor hele “familie juveler” ting kommer ind.

men det er testikler 101. Jeg har ikke testikler, men jeg har hørt, at smerten er meget værre end at sige en stubbet tå eller fødsel, sidstnævnte som bare ikke er sandt.

Jeg talte med en meget flot og vildt urolog ved navn Dr. Nathan Starke for at finde ud af, hvorfor det gør ondt at blive ramt i testiklerne. Han arbejder på Houston Methodist Hospital og fortæller mig “jeg taler om bolde hele dagen lang” — så havde ikke noget imod spørgsmålene.

hvorfor det gør ondt at blive ramt i testiklerne (bolde)

“på det mest basale niveau føler du smerte på grund af receptorer og nerver,” siger Starke. “Og grunden til, fra et evolutionært synspunkt, hvorfor det gør så ondt at blive ramt i testiklerne er, at de er nøglen til at producere sæd.”

Smerter kommer fra nervesignaler, og testiklernes nerver er ikke beskyttet af store muskler, fedt eller knogler.

den følsomme struktur af testiklen er meget mere tilbøjelig til at skade ved påvirkning end en slap penis, fordi penis ikke behøver at være så følsom som testiklerne. En slap penis, siger Starke, ” er bare som en kødplade.”Mens” det er evolutionært gunstigt at have meget følsomme testikler, så meget, at du er meget investeret i at beskytte dem.”

Hvorfor har du uforklarlig testikel smerte?

Nogle gange vil Starke se patienter, der har kronisk, uforklarlig testikelsmerter — der er ikke noget problem med blodgennemstrømningen, der er ingen tumor; de kan simpelthen ikke finde nogen forklaring på smerten. Og teorien er, at denne uforklarlige smerte er relateret til unødvendige eller forkerte nervesignaler, der siger, at der er et problem med testiklen, når der virkelig ikke er det. Når Starke udfører operation på patienter, der har brug for den smerte for at stoppe, bevarer han de vigtige blod-og sædbærende dele af testiklerne og skærer nerverne. Det lyder måske gnarly, men for 85 procent af de mennesker, der modtager operationen, stopper smerten.

men hvorfor er testikel smerte bare så meget værre?

når de talte med mine mandlige kolleger, bragte de et “forfærdeligt øjeblik af nåde”, der kommer med et boldslag.

Starke siger, at smerten ved et kugleslag ikke er som smerten ved en knivstik, fordi der er forskellige typer smertenerver. Der er en nervefiber, der bærer et hurtigt smertesignal — det er den smerte, du føler efter et snit — og det advarer dig om, at der er noget galt. Og så er der lav smerte signaler: smertesignalet overføres langsomt over nervefibre, hvilket skaber en mere ubehagelig følelse af smerte. Det er mere af hvad der sker, når du bryder fingeren, det gør ikke ondt med det samme, men snart er der en skør Bank.

“langsom smerte er designet til virkelig at skade dig, så du husker det,” siger Starke. “Det indgraverer i dig — det er hvad der sker, når du rammer dine bolde.”

Hvorfor gør det ondt i maven at blive ramt i kuglerne?

et spark til testiklerne betyder typisk en kramper i maven. Det skyldes, at de to regioner er forbundet: når et foster er i utero, ligger testiklerne tæt på nyrerne. Og omkring det er syvende måned i livet, begynder de at falde ned gennem mavemuren i lysken og komme ind i pungen.

” de er næsten som æggestokke, når de starter,” siger Starke. “Men så bevæger de sig langsomt ud af kroppen, ind i pungen — men alle blodkar og nerveforsyning kommer fra højere op, hvor de stammer fra maven.”

det betyder, at smertesignalerne, der mærkes i testiklerne, overføres op mod deres embryologiske oprindelse — og fordi de langsomme smertefibre tager længere tid, føles smerten, der skyder op mod maven, som en smerte.

og i modsætning til rygter, medmindre testiklerne ikke udviklede sig og faldt ordentligt, kan de ikke gå tilbage i maven. Testiklen er fastgjort til kroppen via spermatisk ledning, og denne såkaldte “ring” er lukket. Du kan ikke skubbe den ind igen. Omkring spermatisk ledning er et glat og tyndt lag kaldet cremaster muskel, og det er derfor, det kan føles som om kuglerne vil stige og aldrig vende tilbage

“som enhver fyr ved, når du kommer i koldt vand, vil dine testikler stige op og komme tættere på din krop,” siger Starke. “Det er på grund af cremastermusklen — den bevæger sig tættere på kroppen, når den er for kold. Med en skade, kan du potentielt have en krampe i denne muskel også og vil gøre det stige op, men det kan ikke stige op tilbage i kroppen.”

Hvorfor er testikler uden for kroppen?

det hele kommer tilbage til sæd. Ifølge et papir fra 2007 offentliggjort i Reproduktiv Biologi Endocrinology det antages, at testikelafstamningen i en pungen udviklede sig hos pattedyr for mere end 150 millioner år siden. Årsagen til, at det antages, var at holde sædcellerne i testiklerne kølige: Når det kommer til mennesker, er scrotal temperaturer omkring to til tre grader Celsius køligere end den samlede kropstemperatur.

Starke siger, at det er stort set aftalt, at testiklerne er derude for at holde din Sæd ved en bestemt temperatur — varme, det er etableret, kan dræbe sædtal eller bare få sædcellerne til at blive mindre frugtbare.

hvor længe gør Testikelskader ondt og hvad kan du gøre for at gøre det bedre?

ifølge et andet papir fra 2007 — et stort år for boldstudie — kaldet “Testikelbrud: en hård møtrik at knække”, der giver en-størrelse-passer til alle råd til fyre, hvis testikler gør ondt, er vanskelig på grund af de forskellige omstændigheder for, hvordan kuglerne blev ramt. Men Starke siger, at den smerte, som flertallet af mænd oplever, vil “skabe brodden og en slags øm følelse i din mave” og derefter gå væk. I mellemtiden ” en mindre finger svirp til bolden vil gøre ondt i et minut eller to.”

det generelle råd til behandling af mere lavmælt testikelsmerter er at tage et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel som aspirin eller ibuprofen. Disse hæmmer smerter, men endnu vigtigere, mindsker betændelse — hvilket er vigtigere for at stoppe langvarig, kronisk smerte. Han anbefaler, at du også kan behandle dine kugler som en rullet ankel, fordi påføring af varme eller kulde kan bedøve eller maskere smertefølelsen.

hvis der er masser af hævelse eller en signifikant ændring i testiklen, så er det måske tid til at se en læge. Virkelig dårlige skader kan forårsage en testikelbrud-det er mere som om nogen jager dig ned og rammer dig med en baseballbat. Denne smerte kan vedvare, og typisk har du brug for operation for at ordne det.

men forhåbentlig er det ikke, hvad der er sket med dig, og hvorfor du googlede “hvorfor gør mine bolde ondt”! Det er mere sandsynligt, at du lider af, at din krop bryr sig for meget om at beskytte dine testikler.