Albumininfusion reducerer forekomsten af postparacentese cirkulationsdysfunktion blandt patienter med cirrose og anspændt ascites sammenlignet med ingen behandling. Behandlingsalternativer til albumin, såsom kunstige kolloider og vasokonstriktorer, er blevet undersøgt bredt. Formålet med denne metaanalyse var at bestemme, om sygelighed og dødelighed er forskellige mellem patienter, der fik albumin versus alternative behandlinger. Metaanalysen omfattede randomiserede forsøg, der evaluerede albumininfusion hos patienter med spændt ascites. Primære endepunkter var postparacentese cirkulationsdysfunktion, hyponatræmi og mortalitet. Kvalificerede forsøg blev søgt ved hjælp af flere metoder, herunder computersøgninger af bibliografiske og abstrakte databaser og Cochrane Library. Resultaterne blev kvantitativt kombineret under en fasteffektmodel. Sytten forsøg med i alt 1.225 patienter blev inkluderet. Der var ingen tegn på heterogenitet eller publikationsforstyrrelse. Sammenlignet med alternative behandlinger reducerede albumin forekomsten af postparacentese cirkulationsdysfunktion (odds ratio, 0,39; 95% konfidensinterval , 0,27-0,55). Signifikante reduktioner i denne komplikation af albumin blev også vist i undergruppeanalyser versus hver af de andre testede volumenekspandere (f.eks. Forekomsten af hyponatræmi blev også reduceret med albumin sammenlignet med alternative behandlinger (OR, 0,58; 95% CI, 0,39-0,87). Derudover var dødeligheden lavere hos patienter, der fik albumin end alternative behandlinger (OR, 0, 64; 95% CI, 0, 41-0, 98).

konklusioner: denne metaanalyse giver bevis for, at albumin reducerer sygelighed og dødelighed blandt patienter med spændt ascites, der gennemgår paracentese med stort volumen sammenlignet med alternative behandlinger, der hidtil er undersøgt.