affektiv lidelse, mental lidelse præget af dramatiske ændringer eller ekstremer af humør. Affektive lidelser kan omfatte manisk (forhøjet, ekspansiv eller irritabel stemning med hyperaktivitet, presset tale og oppustet selvværd) eller depressiv (nedslået humør med uinteresse i livet, søvnforstyrrelse, agitation og følelser af værdiløshed eller skyld) episoder og ofte kombinationer af de to. Personer med en affektiv lidelse kan eller måske ikke have psykotiske symptomer som vrangforestillinger, hallucinationer eller andet tab af kontakt med virkeligheden.
Ved manisk-depressive lidelser kan perioder med mani og depression skifte med pludselige ændringer og bedring. Depression er det mere almindelige symptom, og mange patienter udvikler aldrig en ægte manisk fase, selvom de kan opleve en kort periode med overoptimisme og mild eufori, mens de kommer sig efter en depression. Den mest ekstreme manifestation af mani er vold mod andre, mens depression er selvmord. Statistiske undersøgelser har antydet en arvelig disposition for lidelsen, som almindeligvis forekommer for første gang hos unge voksne.manisk-depressive lidelser blev beskrevet i antikken af den græske læge Aretaeus fra Kappadokien fra det 2.århundrede og i moderne tid af den tyske psykiater Emil Kraepelin. Det nuværende udtryk er afledt af folie maniaco-m, som blev introduceret i det 17.århundrede. Se også manisk-depressiv psykose.