Sucho v ústech, obvykle nazývaný xerostomie (zeer—stomia), je častým příznakem většinou způsobené poklesem množství slin nebo změnu v kvalitě slin. Přesný počet lidí postižených sucho v ústech není znám, ale zdá se, že je to běžný stav. Odhady se pohybují od 1% do 65%, v závislosti na typech studovaných populací pacientů.
sliny jsou základní tělesná tekutina, která přispívá k ochraně a zachování ústní dutiny a hraje hlavní roli při udržování zdraví a pohodlí ústní dutiny. Je produkován třemi páry hlavních slinných žláz a stovkami menších slinných žláz. Jeho hodnota je zřídka oceněna, dokud není dost. Sliny je nutné, aby navlhčit ústa, aby namažte jídlo pro snazší polykání, chránit ústní, tvrdé a měkké tkáně, modulovat ústní mikrobiální populace, poskytovat počáteční trávicí enzymy, a podporovat měkké tkáně opravy a ústní čištění. Je zřejmé, že nedostatek adekvátních slin může vést k četným klinickým stavům ovlivňujícím orální a systémové zdraví, pohodlí a kvalitu života. V důsledku toho je kritické zjištění časných příznaků sucha v ústech.
Úloha Sliny
- chránit, mazat a čistí sliznice dutiny ústní
- podporu žvýkání, polykání a mluvení
- chránit zuby proti kazu
- chránit ústa, zuby, hrdlo od infekce bakteriemi, kvasinkami, a viry
- podpořit a usnadnit náš smysl pro chuť
Varovné Příznaky a Symptomy, Sucho v Ústech
zubař a dentální hygienistka jsou vyškoleni k detekci sucho v ústech a může často identifikovat jeho přítomnost dlouho předtím, než se pacient dozví o jeho existenci. Jedním z nejčastějších příznaků sucha v ústech je nedostatečné sdružování slin pod jazykem nebo kolem něj, což je jev, který si váš zubař nebo hygienik snadno všimne. Další indicie pro přítomnost sucho v ústech, jsou dutiny (viz Vlevo), které ovlivňují krčky zubů v blízkosti dásní nebo žvýkání hrany zubů a červené vyprahlé nebo popraskaný jazyk (viz Vpravo). Časté stížnosti pacientů nebo příznaky sucho v ústech, patří obtíže při polykání jídla (zejména suché krmivo) bez tekutin, změny ve vnímání chuti, pálení nebo bolest v ústech a potíže s mluvením.
Příčiny Sucho v Ústech
Sucho v ústech je obvykle způsobena mnoha faktory, včetně: vedlejší účinky léků, různých chorobných stavů (viz Vpravo), hlava & ozařování krku, dehydratace, chirurgie, kouření, a dýchání ústy.
Nemoci Spojené s Sucho v Ústech
- sjögrenův syndrom
- HIV / AIDS
- Diabetes
- vysoký krevní tlak
- Hepatitidy C
- Lymfom
Diagnostice Sucho v Ústech
Diagnóza sucho v ústech je obvykle poté, co váš zubař nebo lékař pečlivě posoudí váš zdravotní historii a klinické nálezy. Váš lékař bude chtít zjistit, zda je sucho v ústech způsobeno změnou funkce slin, její závažností a příčinou. V některých případech může být nutné objednat specializovanější testy k posouzení vaší konkrétní situace(viz tabulka níže).
diagnostické úvahy pro sucho v ústech
- historie-jsou získána specifika stížnosti na sucho v ústech: trvání, frekvence a závažnost. Historie sucha na jiných místech (oči, nos, krk, kůže, vagina) je dokumentována. Získá se kompletní anamnéza léků a léků na předpis.
- vyšetření-velké slinné žlázy jsou palpovány na přítomnost citlivosti, pevnosti nebo zvětšení. Hodnotí se množství a kvalita slin pocházejících z kanálků uvnitř úst. Je zaznamenána přítomnost suché nebo načervenalé ústní sliznice. Hodnotí se rozsah a vzorec zubního kazu.
- průtok slin — při této zkoušce lze měřit množství slin produkovaných během stanoveného času. Test je neinvazivní a bezbolestný.
- Scintigrafie — Provádí se v nemocnici, tento test měří rychlost, při které malé množství vstříkne radioaktivní materiál je převzat z krve do slinných žláz a secernován do úst. Je to další metoda měření průtoku slin.
- biopsie menších slinných žláz — malý, mělký řez se provádí uvnitř spodního rtu, aby se odstranily alespoň čtyři menší slinné žlázy. Patolog je poté zkoumá na změny charakteristické pro slinnou složku Sjögrenova syndromu.
otázky a odpovědi týkající se sucho v ústech
otázka: Které léky jsou spojeny se suchostí v ústech?
A: více než 1100 léků, ať už na předpis nebo na přepážce, může způsobit sucho v ústech (tabulka níže). Bylo hlášeno, že užívání více než jednoho léku se suchým ústy jako vedlejším účinkem zvyšuje pravděpodobnost výskytu sucha v ústech a / nebo jeho závažnosti. Některé léky jsou více suché než jiné. Váš zubař vám může doporučit, abyste si promluvili se svým lékařem, abyste zjistili, zda úprava nebo změna léků může pomoci snížit sucho v ústech.
Some Drugs that May Cause Dry Mouth
Antiacne agents |
Bronchodilators |
Q: Co je sjögrenova syndromu?
A: Sjögrenův syndrom je autoimunitní stav charakterizovaný sucho v ústech a suché oči. Mezi další možné příznaky patří oslabující únava a bolest kloubů. Odhaduje se, že syndromem je postiženo 1 – 4 miliony lidí a ženy jsou postiženy devětkrát častěji než ženy. Sjögrenův syndrom může postihnout jakoukoli věkovou skupinu, ale většina pacientů je diagnostikována na počátku 50.let. Není neobvyklé, že jejich příznaky suchosti existovaly roky před diagnózou. Orální suchost u těchto pacientů můj pokrok až do bodu a poté se vyrovnal; nebo se může postupně zhoršovat. Další informace o této důležité nemoci jsou k dispozici na webových stránkách Nadace Sjögrenova syndromu: http://www.sjogrens.org/.
otázka: Existuje vztah mezi revmatoidní artritidou a sucho v ústech?
A: ano, až 50% jedinců s revmatoidní artritidou také trpí sucho v ústech. Termín sekundární sjögrenův syndrom je používán se odkazovat na osoby s onemocněním pojivové tkáně jako je revmatoidní artritida nebo systémový lupus erythematodes, kteří také zkušenosti, suché oči a sucho v ústech.
otázka: jak radiační léčba způsobuje suchost?
A: radiační terapie se často používá k léčbě pacientů s diagnózou rakoviny hlavy a krku. Zatímco záření je zaměřeno na zničení pouze rakovinných buněk, vždy také ničí další zdravé buňky v léčeném místě. Pokud jsou slinné žlázy v tomto místě léčby, mohou být nevratně poškozeny a již nemohou produkovat sliny. Pacienti trpící radiací indukovanou sucho v ústech produkují méně slin a jejich zbývající sliny mají tendenci se cítit silné a ropovité. Stupeň suchosti je přímo závislý na rozsahu poškození slinných žláz a liší se od pacienta k pacientovi. Jakmile je slinná žláza zraněna, nemůže se sama opravit, takže suchost přetrvává.
otázka: jak se léčí sucho v ústech?
A: viz informační list pro pacienta: léčba sucho v ústech.
Připravené V Sankar, N Rhodus & AAOM Web Psaní Skupiny
Aktualizován 15 říjen 2015
španělský Překlad – Traducción Español
informace obsažené v této monografii je pouze pro vzdělávací účely. Tyto informace nenahrazují odbornou lékařskou pomoc, diagnózu nebo léčbu. Pokud máte nebo máte podezření, že byste mohli mít zdravotní potíže, obraťte se na svého profesionálního poskytovatele zdravotní péče. Spoléhání se na jakékoli informace uvedené v této monografii je výhradně na vaše vlastní riziko.